गंभीर बीमारी से पीड़ित लोग जो प्रशामक देखभाल प्राप्त करते हैं, उनके जीवन की बेहतर गुणवत्ता और उन लक्षणों की तुलना में कम लक्षण हैं, जो एक नए अध्ययन से पता चलता है।

में आज प्रकाशित अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नलयह अध्ययन उपशामक देखभाल के प्रभाव का पहला मेटा-विश्लेषण है क्योंकि यह रोगियों के जीवन की गुणवत्ता, लक्षण बोझ और जीवित रहने से संबंधित है। मेटा-विश्लेषण कई परीक्षणों के परिणामों को संयोजित करने की सांख्यिकीय प्रक्रिया है, जो शोधकर्ताओं को हस्तक्षेप के लिए एक समग्र प्रभाव प्रदान करती है।

प्रशामक देखभाल गंभीर बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए स्वास्थ्य देखभाल है और मरीजों को गंभीर बीमारी के लक्षणों, दर्द और तनाव से राहत प्रदान करने पर केंद्रित है, चाहे निदान कुछ भी हो। प्रशामक देखभाल या तो उन चिकित्सकों और नर्सों द्वारा प्रदान की जाने वाली विशिष्ट सेवा को संदर्भित कर सकती है, जिन्होंने इस प्रकार की देखभाल में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है, या गंभीर बीमारी वाले रोगियों की देखभाल के लिए एक समग्र दृष्टिकोण, जिसमें किसी विशेषज्ञ या गैर-उपशामक देखभाल विशेषज्ञ (जैसे ऑन्कोलॉजिस्ट या प्राथमिक देखभाल चिकित्सक) द्वारा प्रदान की जाने वाली प्रशामक देखभाल शामिल होगी। इस अध्ययन ने एक व्यापक दृष्टिकोण अपनाया और उपशामक देखभाल के दर्शन पर ध्यान दिया।

शोधकर्ताओं ने उपशामक देखभाल हस्तक्षेपों के 43 परीक्षणों की एक व्यवस्थित समीक्षा की, जिसमें गंभीर बीमारी वाले 12,731 वयस्क और उनके परिवार के 2,479 देखभालकर्ता शामिल थे। शोधकर्ताओं ने उपशामक देखभाल और अक्सर उपशामक देखभाल से जुड़े तीन परिणामों - मरीजों के जीवन की गुणवत्ता, लक्षण बोझ और उत्तरजीविता के बीच समग्र संबंध की जांच करने के लिए एक मेटा-विश्लेषण भी किया।

पिट्सबर्ग यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के जनरल इंटरनल मेडिसिन डिवीजन में उपशामक देखभाल और चिकित्सा नैतिकता अनुभाग में चिकित्सा के सहायक प्रोफेसर, मुख्य लेखक डियो कैवलियराटोस कहते हैं, "सभी को एक साथ मिलाकर, यह एक बहुत ही सम्मोहक संदेश है।" “लोगों के जीवन की गुणवत्ता और लक्षणों में सुधार हुआ; उनकी स्वास्थ्य देखभाल के प्रति उनकी संतुष्टि में सुधार हुआ - यह सब उस दौरान हुआ जो संभवतः उनके जीवन की सबसे कठिन अवधियों में से एक थी।''

शोधकर्ताओं ने यह भी निर्धारित किया कि उपशामक देखभाल अग्रिम देखभाल योजना में सुधार, देखभाल के साथ रोगी और देखभालकर्ता की संतुष्टि और कम स्वास्थ्य देखभाल उपयोग से जुड़ी थी। मृत्यु के स्थान, रोगी की मनोदशा, स्वास्थ्य देखभाल व्यय और देखभाल करने वाले के जीवन की गुणवत्ता, मनोदशा या बोझ के साथ सुधार के मिश्रित प्रमाण थे।

"ऐतिहासिक रूप से, उपशामक देखभाल ने कैंसर से पीड़ित व्यक्तियों पर अत्यधिक ध्यान केंद्रित किया है, लेकिन गंभीर बीमारी से पीड़ित कोई भी व्यक्ति, चाहे वह कैंसर हो, हृदय विफलता, मल्टीपल स्केलेरोसिस, या सिस्टिक फाइब्रोसिस, उच्च गुणवत्ता वाली, व्यक्तिगत देखभाल का हकदार है जो उनकी पीड़ा को कम करने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने पर केंद्रित है," कैवलियराटोस कहते हैं।

"हमें मरीजों के सामान्य देखभाल अनुभवों में उपशामक देखभाल अवधारणाओं को एकीकृत करने के तरीके खोजने की जरूरत है ताकि यह एक विलासिता न हो, बल्कि गंभीर बीमारी से पीड़ित लोगों के लिए स्वास्थ्य देखभाल का एक मानक हिस्सा हो।"

कैवलियराटोस कहते हैं, पिछले पांच वर्षों में, इस विचार पर बहुत ध्यान दिया गया है कि उपशामक देखभाल से रोगियों के जीवित रहने में सुधार होता है। हालाँकि कुछ व्यक्तिगत अध्ययनों से पता चला है कि, जब मेटा-विश्लेषण में कई अध्ययनों को एक साथ रखा गया था, तो एसोसिएशन ने काम नहीं किया था।

"एक क्षेत्र के रूप में, हमें यह अध्ययन करने के नए तरीके विकसित करने की आवश्यकता है कि उपशामक देखभाल गंभीर बीमारी वाले लोगों और उनकी देखभाल करने वालों को कैसे प्रभावित करती है," कैवलियराटोस कहते हैं। "इन तरीकों से इस शोध में भाग लेने वाले रोगियों और देखभाल करने वालों पर बोझ नहीं पड़ना चाहिए, बल्कि लोगों के जीवन में इस महत्वपूर्ण बिंदु पर क्या चल रहा है, इसे पकड़ने के लिए पर्याप्त कठोर होने की आवश्यकता है।"

अनुच्छेद स्रोत

स्वास्थ्य देखभाल अनुसंधान और गुणवत्ता एजेंसी सहित कई एजेंसियों से फंडिंग आई; राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान; राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान; और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ नर्सिंग रिसर्च।

अतिरिक्त सह-लेखकों ने चैपल हिल में उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय, बर्मिंघम में अलबामा विश्वविद्यालय, टोरंटो विश्वविद्यालय और वर्जीनिया टेक से योगदान दिया।

स्रोत: पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय

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