स्तन कैंसर का रहस्य: कारण क्या है?

अधिकांश आम कैंसर के लिए, एक प्रमुख कारण की पहचान की गई है: धूम्रपान के कारण होता है फुफ्फुस कैंसर का 90% दुनिया भर में, हेपेटाइटिस वायरस सबसे यकृत कैंसर का कारण है, एच पाइलोरी जीवाणु पेट कैंसर का कारण बनता है, मानव पेपिलोमावायरस लगभग सभी मामलों का कारण बनता है गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, पेट के कैंसर है मोटे तौर पर समझाया शारीरिक गतिविधि, आहार और परिवार के इतिहास से।

लेकिन स्तन कैंसर के लिए, कोई धूम्रपान बंदूक नहीं है दुनिया के आम कैंसर में यह लगभग अनूठा है कि कोई प्रमुख कारण नहीं है; विशेषज्ञों के बीच कोई आम सहमति नहीं है कि एक प्रमुख कारण का प्रमाण पहचान लिया गया है।

फिर भी, स्तन कैंसर में कैंसर का सबसे आम रूप है दुनिया भर में महिलाओं। जोखिम समान रूप से वितरित नहीं है दुनिया भर में, यद्यपि। उत्तरी अमेरिका और उत्तरी यूरोप में महिलाओं को अफ्रीका और एशिया में महिलाओं के जोखिम का पांच गुना ज्यादा समय लगता है, हालांकि अज्ञात कारणों से अफ्रीका और एशिया में हाल ही में जोखिम तेजी से बढ़ रहा है।

क्या दोष करने वाला आहार है?

20 साल पहले तक, हमने सोचा कि यह सब आहार के बारे में था। लोगों को अपने स्थानीय भोजन के सूत्रों छोड़ देना चाहिए और वसा की बहुत सारी के साथ उच्च प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाने के लिए शुरू के रूप में, परिकल्पना चला गया, स्तन कैंसर के अधिक विकसित होने की संभावना होने लगा था।

यह परिकल्पना तार्किक था क्योंकि जब शोधकर्ताओं ने देश की प्रति व्यक्ति वसा की खपत और स्तन कैंसर मृत्यु दर का विश्लेषण किया, तो उन्हें मजबूत संबंध। इसके अलावा, चूहों से तंग आ गया एक उच्च वसा वाले आहार अधिक स्तन ट्यूमर होने का खतरा है।


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कैलिफ़ोर्निया में जापानी प्रवासियों का अध्ययन करने से, शोधकर्ताओं ने पाया कि पहली पीढ़ी के जापान में अपने माता-पिता की तरह कम जोखिम था, लेकिन फिर दूसरी और तीसरी पीढ़ी ने, जोखिम उच्च था सफेद अमेरिकी महिलाओं के रूप में इसलिए, दौड़ के आनुवंशिकी एशिया और अमेरिका के बीच स्तन कैंसर के खतरे में बिल्कुल भिन्न मतभेद का कारण नहीं है। यह भी इस विचार के अनुरूप था कि दुबला एशियाई भोजन से भोजन में उच्च वसा वाले अमेरिकी आहार में कैंसर का कारण बनता है। तो यह सब समझ में आया

जब तक यह नहीं किया।

आहार अध्ययनों से पता चलता है कि वसा का जवाब नहीं है

मध्य 1980s में प्रारंभ हो, बड़े, आहार की भावी अध्ययन अच्छी तरह से किया और स्तन कैंसर को सूचित किया जाना शुरू किया, और वे समान रूप से नकारात्मक रहे थे। वयस्क महिलाओं के आहार में वसा कोई प्रभाव नहीं पड़ा स्तन कैंसर के खतरे पर सब कुछ

यह बहुत ही आश्चर्य की बात थी - और बहुत ही निराशाजनक। फलों और सब्जियों जैसे आहार के अन्य पहलुओं का सबूत है मिश्रित, हालांकि शराब की खपत विनय वृद्धि जोखिम होता है। यह भी स्पष्ट है कि भारी महिलाओं में रजोनिवृत्ति के बाद उच्च जोखिम जो भस्म यदि आहार की रचना नहीं कैलोरी की कुल राशि को फंसाने सकता है पर हैं।

एक मौका है कि शुरुआती जीवन आहार वसा का जोखिम, यहां तक ​​कि गर्भाशय में भी, महत्वपूर्ण हो सकता हैहै, लेकिन यह मानव में अध्ययन करने के लिए मुश्किल है, इसलिए हम इसके बारे में कैसे स्तन कैंसर के खतरे जीवन में बाद में करने के लिए संबंधित हो सकता है ज्यादा पता नहीं है।

यदि आहार स्तन कैंसर का प्रमुख कारण नहीं है, तो आधुनिकीकरण के बारे में और क्या अपराधी हो सकता है?

जोखिम कारक के दो प्रकार: हम क्या संशोधित कर सकते हैं, और जो हम नहीं कर सकते

स्तन कैंसर के विकास के लिए एक महिला के जोखिम को प्रभावित करने के लिए दिखाए गए कारकों में गिरावट आई है दो श्रेणियां। सबसे पहले, उनको आसानी से संशोधित नहीं किया जा सकता है: पुरुषों में उम्र, पहले बच्चे के जन्म में उम्र, पारिवारिक इतिहास, बीआरसीएक्सएक्सएक्स जैसे जीन और दूसरा, जो सुधारने योग्य हैं: व्यायाम, शरीर का वजन, शराब का सेवन, रात-काम की नौकरियां

पर्यावरण प्रदूषण की भूमिका विवादास्पद है और यह भी है अध्ययन करना मुश्किल है। रसायनों के बारे में चिंता, विशेष रूप से अंतःस्रावी विघटनकारी, यह प्राप्ति के बाद शुरू हुई कि इस तरह के रसायन कैंसर के खतरे को प्रभावित कर सकते हैं कृंतक मॉडल। लेकिन मानव अध्ययन में सबूत मिश्रित है।

क्योंकि एक छोटी उम्र और स्तनपान कराने से बच्चे को जोखिम कम करने, अफ्रीका में होने वाली घटनाएं, जहां जन्म दर अधिक होती हैं, और जहां महिलाओं को युवाओं में अपने परिवार की शुरुआत होती है, कम हो गया है.

हालांकि मृत्यु दर, हालांकि, उप-सहारा अफ्रीका में स्तन कैंसर से अब विकसित दुनिया में लगभग उतनी ऊंची है घटना के बावजूद अभी भी काफी कम किया जा रहा है। इसका कारण यह है कि अफ्रीका में, महिलाओं का बीमारी के बाद के स्तर पर निदान किया जाता है और यह भी क्योंकि उपचार के विकल्प बहुत कम हैं।

सवाल यह है कि जोखिम वाले जोखिम कारक उच्च जोखिम वाले आधुनिक समाजों और कम जोखिम वाले विकासशील समाजों के बीच जोखिम में बड़े मतभेदों के लिए काफी भिन्न हैं। जवाब: शायद नहीं। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि अमेरिका में उच्च जोखिम वाले आधे से कम का समझाया गया है ज्ञात जोखिम कारक, और है कि इन कारकों की व्याख्या अंतर के बहुत कम एशिया के साथ जोखिम में

इससे संबंधित एक सवाल यह है कि अमेरिका और उत्तरी यूरोप में उच्च जोखिम जिनमें से प्रत्येक के जोखिम को प्रभावित करता है कई ज्ञात जोखिम का एक संयोजन की वजह से है एक छोटा सा है, या ज्यादातर एक प्रमुख कारण अब तक नहीं मिल पाई है कि पता लगाने के कारण है। और शायद ज्ञात जोखिम कारकों में से कुछ एक आम कारण है जो हम अभी तक समझ में नहीं आता है।

क्या हम सिर्फ और कैंसर खोज रहे हैं?

1980s के बाद से, मैमोग्राफी द्वारा स्क्रीनिंग विकासशील देशों की तुलना में आधुनिक दुनिया में घटनाओं में वृद्धि से कुछ के लिए जिम्मेदार है, लेकिन लगभग पर्याप्त नहीं पूरे अंतर की व्याख्या करने के लिए। कैंसर के मैमोग्राफी द्वारा पाया के बारे में 20% अब एक प्रकार है कि बहुत छोटे प्रारंभिक चरण है कि मैमोग्राफी का पता लगा सकते परे कभी नहीं प्रगति की है | का माना जाता है। लेकिन समस्या यह है कि हम नहीं बता सकते हैं जो सौम्य हो रहा है लोगों और जो नहीं हैं.

इलेक्ट्रिक लाइट के बारे में क्या?

इलेक्ट्रिक लाइट आधुनिक जीवन की एक पहचान है इसलिए, शायद दुनिया भर में स्तन कैंसर के बोझ के एक हिस्से के लिए रात्रि खाते को प्रकाश में लाने के लिए बिजली का इस्तेमाल और बढ़ता हुआ उपयोग।

ऐसा हो सकता है क्योंकि हमारे सर्कैडियन ताल में बाधित हो रहा है, जो हार्मोन को प्रभावित करता है स्तन कैंसर के विकास को प्रभावित करना। उदाहरण के लिए, रात में बिजली की रोशनी दिन के समय शरीर क्रिया विज्ञान में जो हार्मोन मेलाटोनिन दबा दिया जाता है में शरीर चाल कर सकते हैं; और मेलाटोनिन किया गया है दिखाया चूहे में बढ़ रहे मानव स्तन ट्यूमर पर एक मजबूत निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

यह सिद्धांत राज्य के लिए आसान है, लेकिन कठोर तरीके से परीक्षण करना मुश्किल है। अध्ययनों से पता चला है कि रात में काम कर रहे महिलाएं हैं दिन-कामकाजी महिलाओं की तुलना में अधिक जोखिम, जो सिद्धांत का पहला पूर्वानुमान था।

अन्य भविष्यवाणियां ये हैं कि अंधा महिलाएं कम जोखिम में होंगी, कम शराबखोर अधिक जोखिम वाले होंगे, और रात में ज्यादा रोशनी वाले समुदायों में स्तन कैंसर का खतरा अधिक होगा। इनमें से प्रत्येक का कुछ मामूली समर्थन हालांकि है कोई भी निर्णायक हैं। हम क्या जानते हैं कि शाम या रात में बिजली का प्रकाश कर सकते हैं हमारे circadian लय बाधित, और क्या यह हमारे दीर्घकालीन स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाता है, जिसमें स्तन कैंसर का खतरा भी शामिल है, अभी तक स्पष्ट नहीं है।

जो भी हो रहा है, यह जवाब खोजने के लिए, क्योंकि स्तन कैंसर के एक संकट है कि अब सब बहुत बड़ी संख्या में दुनिया भर में महिलाओं को बिगाड़ती है, पर लगभग दो लाख नए मामलों में इस साल अकेले बन गया है महत्वपूर्ण है।

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के बारे में लेखक

स्टीवन्स रिचर्डरिचर्ड स्टीवंस एक प्रोफेसर, कनेक्टिकट विश्वविद्यालय में स्कूल ऑफ मेडिसिन है। उन्होंने कहा कि यह पता लगाने क्यों लोगों को कैंसर हो मदद करने के लिए कोशिश कर रहा एक लंबे समय के लिए काम कर रहा है। उनकी प्रमुख हितों से एक लोहे अधिभार की संभावित भूमिका में रहा है। मोटे तौर पर अपने काम, राष्ट्रीय कैंसर संस्थान और मेडिसिन के न्यू इंग्लैंड जर्नल के जर्नल में प्रकाशित के आधार पर, स्वीडिश खाद्य उद्योग जल्दी 1990s में आटे की लोहे दुर्ग संघर्ष करने का फैसला किया।

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