विश्वास करने से कि बादलों को विदेशी स्पेशनशिप है कि सोचने के लिए कि MI6 एजेंट आपको अचिह्नित कारों में शामिल कर रहे हैं, भ्रम गंभीर मानसिक बीमारी का प्रतीक है। यहां तक कि मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक जो भ्रमग्रस्त मरीजों के साथ काम करते हैं, वे इस बारे में हैरान हैं कि क्यों कोई ऐसी धारणा रख सकता है जब सबूत स्पष्ट रूप से विरोधाभासी हो। और अगर हम वास्तव में उन्हें समझ नहीं सकते हैं, तो हमें कैसे मदद करना चाहिए?
उदाहरण के लिए, क्या यह हो सकता है कि भ्रम वास्तव में केवल अत्यधिक संकल्पनात्मक भ्रम हैं - बादल वास्तव में एक अंतरिक्ष यान की तरह लग रहा है? इस मामले में, स्पष्टीकरण पूरी तरह तर्कसंगत होगा। या तर्कसंगतता में टूटने से भ्रामक विश्वास का परिणाम होता है, जिससे व्यक्ति का सही साक्ष्य होता है लेकिन गलत निष्कर्ष निकाला जाता है?
भ्रम को समझने के लिए कई मनोवैज्ञानिक अनुसंधानों का विषय रहा है एक मानक दृष्टिकोण उन परीक्षणों का उपयोग करना होता है जो धारणा या तर्क के रूप में संज्ञानात्मक कौशल का आकलन करते हैं। धारणा परीक्षणों की जांच हो सकती है कि क्या अंतरिक्ष यान भ्रम के व्यक्ति गैर-भ्रामक लोगों की तुलना में भ्रम के लिए अधिक संवेदनशील होता है या यादृच्छिक बिंदुओं के विरोध में सार्थक पैटर्न देख रहा है या नहीं।
लेकिन ऐसे परीक्षण इस बात पर प्रकाश डालने में नाकाम रहे हैं कि ऐसे भयावह विश्वासों को इस तरह के दृढ़ विश्वास के साथ क्यों रखा जा सकता है। शुरुआती लोगों के लिए, ये परीक्षण भ्रष्ट और गैर-भ्रमित लोगों के बीच भरोसेमंद ढंग से भेद करने में सफल नहीं रहे हैं। न ही वे यह समझाते हैं कि संवेदनशील धारणा के साथ कोई व्यक्ति अंतरिक्ष यान को देखता है और केवल अन्य मकड़ियों के बजाय बादलों में ही - जैसे कुछ इमारतों और पहाड़ियों - भी।
भ्रमपूर्ण रोगियों का अध्ययन करने के अपने स्वयं के शोध के आधार पर, मुझे लगता है कि इस मनोवैज्ञानिक परीक्षण दृष्टिकोण का तर्क गलत है। प्रत्येक भ्रम बहुत विशिष्ट है कि एक रोगी की विश्वास प्रणाली में टूटना कुछ के लिए अनोखा है, लेकिन सभी मान्यताओं के लिए नहीं। तो हमें उन तरीकों की आवश्यकता है जो इन विशिष्ट परेशान मान्यताओं को अनपिक करते हैं, विशेष सामग्री पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं और परिप्रेक्ष्य में बदलाव के साथ यह कैसे बदलते हैं।
सिक्रेटिक पूछताछ
मुझे लगता है कि हम विश्वास के टूटने के बारे में ज्ञान के धन पर कब्जा कर सकते हैं अर्ध-संरचित साक्षात्कार - भुलक्कड़ मरीज़ को अपने स्वयं के भ्रमपूर्ण विश्वासों की सच्चाई का मूल्यांकन करने के साथ-साथ किसी अन्य व्यक्ति द्वारा व्यक्त किए जाने पर उनका आकलन करना, जैसे साक्षात्कारकर्ता यहाँ क्लिनिक से एक उदाहरण है
एएम (एक भ्रमग्रस्त मरीज) का मानना है कि उसके पास उसके सिर में रोबोट हैं जो उसे जीपीएस के साथ नियंत्रित कर रहे हैं। जब पूछा कि "आप यह कैसे मानते हैं कि यह सच है?", एएम ने बताया कि वह "110% निश्चित" था और उनकी निश्चितता में अटूट था ("मैं पागल नहीं हूं और कभी नहीं")। हालांकि, जब यह वही विश्वास तीसरे व्यक्ति के परिप्रेक्ष्य से प्रस्तुत किया गया था "मैं (मनोवैज्ञानिक) आपको व्हाइट हार्स पब में मिलना और हमारी बातचीत के दौरान मैं आपको बताता हूं कि मेरे पास जीपीएस के साथ मेरे नियंत्रण में मेरे रोबोट हैं। आपको यकीन हो जाएगा कि मेरा यह विश्वास सही है? "एएम ने जवाब दिया," मैं और जानना चाहता हूं " जब पूछा, "क्या कोई शक होगा?" एएम ने जवाब दिया, "हां ... मुझे अनिश्चितता होगी"
मुझे पता था कि इस रोगी के पास एक अशांत रोमांटिक रिश्ते था, लेकिन यह किसी भी भ्रम का विषय नहीं था, इसलिए मैंने एक और धारणा पेश की जो मैंने दावा किया था: कि मेरी पत्नी कई पुरुषों के साथ मामलों का सामना कर रही थी। इसके लिए, एएम परिलक्षित होता है, "मैं अनिश्चित होगा ... यह एक मुश्किल है, क्योंकि मेरी एक प्रेमिका है ... और मुझे चिंता है कि वह धोखा दे रही है, लेकिन मुझे पता है कि वह नहीं है ... आपको एक व्यक्ति को पता है। "
हम जवाब के जवाब क्या बना सकते हैं? अपने तर्कसंगतता रॉक नीचे है जब अपने भ्रम के बारे में चर्चा करते हुए लेकिन संदेह में ढोंगी जब यह वही विश्वास दूसरे व्यक्ति की हो फिर हम देखते हैं कि मेरी पत्नी के बारे में मेरी चिंताओं के बारे में बात करते समय एक बिल्कुल सही तर्कसंगत दृष्टिकोण की तरह लगता है। यह स्पष्ट रूप से पता चलता है कि हम केवल भ्रम के साथ मरीजों का इलाज नहीं कर सकते हैं या किसी दूसरे व्यक्ति के रूप में भ्रम के साथ या बिल्कुल वैसा ही हो सकते हैं। लेकिन एएम असामान्य हो सकता है इसलिए हमें रोगियों के एक बड़े समूह की जांच करनी होगी कि यह पैटर्न सामान्यतः कितना होता है और फिर उपचार विकल्पों के बारे में यह क्या दर्शाता है।
शोध मनोवैज्ञानिक के रूप में हमारी चुनौती तर्कसंगतता (या तर्कहीनता) के विभिन्न स्तरों पर कब्जा करने के लिए व्यवस्थित तरीकों को विकसित करना है। यह सीधा नहीं है क्योंकि इसमें मूल्यांकन के बारे में तर्कसंगतता के बारे में काफी ऊंची दार्शनिक अवधारणाओं को बदलने की आवश्यकता होती है जिसे रेट किया जा सकता है।
अर्ध-संरचित साक्षात्कार भी हमें "विश्वास मानचित्र" प्रदान करने में मदद कर सकते हैं, यह दिखाते हुए कि तर्कसंगतता टूटने का विरोध करने के लिए जहां तर्कसंगत है। इस तरह, हम प्रारंभिक नैदानिक अवस्था के बारे में अधिक व्यवस्थित हो सकते हैं और उपचार के दौरान तर्कसंगतता की माप की जा सकती हैं - केवल उन क्षेत्रों में देखकर जहां एक समस्या शुरू हो रही है
एक मनोविज्ञान के पहले एपिसोड वाले लोगों के लिए, NICE द्वारा सुझाए गए उपचार एंटी-मनोवैज्ञानिक दवा और मनोवैज्ञानिक चिकित्सा दोनों शामिल हैं लेकिन पिछले 15 वर्षों में हमें पता चला है कि पहले हस्तक्षेप - यहां तक कि मनोविकृति के जोखिम वाले लोगों का पता लगाने में भी - हो सकता है पर्याप्त दीर्घकालिक लाभ और यहां तक कि निवारक भी हो। लेकिन ऐसे सभी लोगों को गैर-मनोवैज्ञानिक दवाओं पर डालने से समस्याएं पूरी होती हैं और जोखिम वाले रोगियों के उपचार के दिशा-निर्देश केवल उपचार ही होते हैं।
जैसा कि एक में बताया हाल ही में कागज हालांकि, ब्रिटिश जर्नल ऑफ साइकोट्री में, हालांकि, "सिज़ोफ्रेनिया के लिए उपचार एक पठार पर पहुंच गए हैं। पिछले एक दशक में कोई बड़ी सफलता नहीं रही है। "साक्षात्कार की मेरी पद्धति के माध्यम से, रोगियों ने खुद को गलत तर्क प्रकट किया है जो नियमित रूप से उपयोग करते हैं। यह एक मनोचिकित्सक के बारे में व्याख्यान देने की तुलना में कहीं अधिक शक्तिशाली है, और आखिरकार सोच पैटर्न और व्यवहार को बदलना आसान बना सकता है वास्तविक चिकित्सा में ऐसे तीसरे व्यक्ति के दृष्टिकोण का निर्माण करना आवश्यक है।
के बारे में लेखक
जॉन डोन, रिसर्च फेलो साइकोलॉजी, हर्टफोर्डशायर विश्वविद्यालय वह एक मनोवैज्ञानिक है जो मनोवैज्ञानिक मनोवैज्ञानिक समस्या में अनुसंधान करता है। उनकी विशेष दिलचस्पी मनोविकृति के विचित्र लक्षणों के लिए प्रकृति और मनोवैज्ञानिक तंत्र को समझने के लिए एक साधन प्रदान कर रही है, जो मनोचिकित्सक के पिता, कार्ल जस्पदरस को 'अनभिज्ञ' कहा जाता है।
यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.
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