हम प्रत्येक वर्ष कैंसर की मृत्यु के लाखों लोगों को रोक सकते हैं

उपराष्ट्रपति जो बिडेन का कैंसर मोन्सॉट ब्लू रिबन पैनल ने एक नया राष्ट्रीय प्रयास तेज करने के लिए 10 सिफारिशों को जारी किया है "कैंसर को समाप्त करने के लिए जैसा कि हम जानते हैं"ये पहल, मुख्य रूप से अमेरिका पर केंद्रित हैं, भविष्य में कुछ कैंसर रोगियों के जीवन का लगभग निश्चित रूप से विस्तार करेंगे।

हालांकि, दुनिया भर में कैंसर की मौतों का अनुमान है 50 प्रतिशत 2015 और 2030 के बीच, मुख्य रूप से विस्तार और उम्र बढ़ने की आबादी के कारण। हमारे पास पहले से ही ज्ञान और तकनीक है कि भविष्य के दशकों के लिए नई सफलताओं की प्रतीक्षा किए बिना इस टोल को कम किया जाए।

हमारे बारे में दुनिया भर में कैंसर के मामलों में आधे और मौतें रोके जा सकती हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़े और यकृत के कैंसर दुनिया भर में कैंसर की मौतों का सबसे आम कारण हैं और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर महिलाओं के बीच चौथा प्रमुख कारण है। और हम पहले से जानते हैं कि लगभग सभी को कैसे रोका जा सकता है।

मेरे कई सहयोगियों की तरह, जो कैंसर की रोकथाम का अध्ययन करते हैं, मुझे विश्वास है कि मौजूदा निवारक हस्तक्षेप को स्केलिंग और पहले से ही उपलब्ध उपचार दो से तीन दशकों तक दुनिया भर के लाखों जीवन को बचा सकता है।

विश्व स्तर पर फेफड़ों के कैंसर की मौतों की संख्या में कटौती

फेफड़े का कैंसर सबसे अधिक है कैंसर की मौत का सामान्य कारण अमेरिका में और दुनिया भर में, एक और एक डेढ़ लाख पुरुषों और महिलाओं को एक साल से अधिक की हत्या। लेकिन अमेरिकी पुरुषों में, फेफड़े के कैंसर की मृत्यु दर गिर गए हैं पिछले 40 वर्षों में लगभग 25 प्रतिशत तक। महिलाओं में, फेफड़ों के कैंसर की दर बढ़ी है।


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इसका कारण यह है कि अमेरिका में धूम्रपान करने वाले वयस्कों का अनुपात कम हो गया है 50 प्रतिशत XDUX के बाद से, सार्वजनिक शिक्षा, इनडोर धूम्रपान प्रतिबंध और उच्च तंबाकू करों के कारण उच्च मूल्यों के कारण। तंबाकू कंपनियों के चल रहे, जोरदार प्रयासों के बावजूद यह कमी हुई है इन सार्वजनिक स्वास्थ्य पहल से निपटना.

फ्रांस और दक्षिण अफ्रीका में भी इसी तरह की कमी हुई है सिगरेट की कीमतें बढ़ाकर। हालांकि, धूम्रपान करने वालों की संख्या अब भी ऐसे देशों में बढ़ रही है जैसे कि चीन और इंडोनेशिया क्योंकि तम्बाकू कंपनियां नए बाजारों की तलाश करती हैं, और किशोरावस्था में युवा संभावित धूम्रपान करने वालों की जनसांख्यिकीय उभार बढ़ जाती है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन तंबाकू नियंत्रण पर फ्रेमवर्क कन्वेंशन धूम्रपान की उत्तेजना को कम करने और मौजूदा धूम्रपान करने वालों को छोड़ने के लिए नीतियों पर अंतर्राष्ट्रीय खाका है

संयुक्त राज्य अमेरिका उन सात देशों में से एक है जिन्होंने हस्ताक्षर किए हैं लेकिन तंबाकू नियंत्रण पर फ्रेमवर्क कन्वेंशन की पुष्टि नहीं की है अगर हमारा देश कैंसर नियंत्रण के बारे में गंभीर है, तो हमें इसमें शामिल होना चाहिए 180 देशों में ने सम्मेलन की पुष्टि की है

यकृत कैंसर: टीके पर ध्यान दें और हेपेटाइटिस सी संक्रमण का इलाज

यकृत कैंसर है दुनिया भर में कैंसर की मौत का दूसरा सबसे आम कारण, एक लाख लोगों के तीन चौथाई के बारे में मारे गए यह है कैंसर की मृत्यु का पांचवां सबसे आम कारण अमेरिका में

यकृत कैंसर का सबसे सामान्य कारण हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सी वायरस से संक्रमण है। कुछ देशों में आहार संदूषक Aflatoxin, जो कि भंडारित अनाज या नट्स पर बढ़ने वाले ढालना द्वारा उत्पादित है, जोखिम को बढ़ाता है कि हेपेटाइटिस बी संक्रमण से जिगर का कैंसर हो सकता है।

हेपेटाइटिस बी संक्रमण लगभग पूरी तरह से बचपन में टीकाकरण से रोकथाम योग्य है। वास्तव में, ताइवान के जन्म समूह में जिगर कैंसर दरों में 80 प्रतिशत गिरावट देखी गई है जिसने जीवन में शुरुआती टीकाकरण प्राप्त किया है.

जबकि शिशु हेपेटाइटिस बी की रिक्तियां दुनिया भर में उच्च हैं, कई बच्चे अब भी गायब हैं। यूनिवर्सल टीकाकरण विश्व स्तर पर यकृत रोग और यकृत कैंसर में और गिरावट का कारण होगा

हेपेटाइटिस सी का कारण बनता है यकृत कैंसर का एक चौथाई दुनिया भर में मौतें नई औषधि की तरह रोगी चिकित्सा Sovaldi यकृत कैंसर को रोकने के लिए एक अन्य उपकरण हो सकता है शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि उनके हेपेटाइटिस सी संक्रमण के रोगियों का इलाज उन्हें यकृत कैंसर को विकसित करने से रोक देगा।

लेकिन इन दवाओं की वर्तमान लागत एक है पर्याप्त बाधा दोनों कम आय वाले देशों और अमेरिका में उनके उपयोग के लिए

हालांकि, मिस्र में, सार्वजनिक-निजी भागीदारी ने दवा उपलब्ध कराई है 1 / 100 से कम में संयुक्त राज्य अमेरिका में उनकी कीमत के बारे में संक्रमण की संख्या को कम करने के लिए इन नई दवाओं का इस्तेमाल करने के लिए एक जोरदार अंतर्राष्ट्रीय प्रयास का कारण हेपेटाइटिस सी के कारण यकृत कैंसर पर काफी प्रभाव पड़ेगा।

भारी शराब पीने से भी जोखिम बढ़ जाता है यकृत कैंसर (साथ ही स्तन कैंसर, घुटकी, अग्न्याशय, बृहदान्त्र और मलाशय)। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दो सबसे अधिक आबादी वाले देशों में खपत बढ़ रही है, भारत और चीन.

सरवाइकल कैंसर: टीके और पैप स्मीयर

गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर ने दुनिया भर में 250,000 महिलाओं की संख्या को मार डाला, जिससे यह महिलाओं के बीच कैंसर की मौत का चौथा प्रमुख कारण दुनिया भर। अमेरिका में, हालांकि, यह 14 है। 1975 से 2012 तक, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटनाओं में अमेरिका आधे से कम हो गया, पैप स्मीयर टेस्ट की वजह से स्क्रीनिंग और पूर्ववर्तन घावों को हटाने।

हालांकि, ग्रीवा के कैंसर के लगभग सभी मामलों में मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमण होने की वजह है, और अब हमारे पास एचपीवी के मुख्य उपभेदों के खिलाफ एक टीका है। सिद्धांत में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर लगभग पूरी तरह से रोका जा सकता है यदि यौन क्रियाकलाप की शुरुआत से पहले एचपीवी टीकाकरण के बाद वयस्कता में स्क्रीनिंग द्वारा वैक्सीन के कारण होने वाले पूर्ववर्ती घावों का पता लगाया जाता है जो वैक्सीन से नहीं आते हैं। फिर भी वैक्सीन उपलब्ध नहीं है दुनिया में सबसे अधिक लड़कियों के लिए.

विश्व स्वास्थ्य संगठन की टीकाकरण पर विस्तारित कार्यक्रम यह सुनिश्चित करता है कि दुनिया के छोटे बच्चों के 85 प्रतिशत अब डिप्थेरिया, कपट और टेटनस के खिलाफ कम से कम डीपीटी वैक्सीन प्राप्त करते हैं। इस कार्यक्रम में टीके के लिए नए वितरण चैनल तैयार किए गए थे और एचपीवी वैक्सीन प्राप्त करने वाले prepubertal लड़कियों की संख्या में वृद्धि के लिए एक मॉडल हो सकता है।

यह सुनिश्चित करना कि दुनिया भर में अधिक महिलाओं को दशकों से पुराना पैप स्मीयर परीक्षण प्राप्त होता है या नए एचपीवी परीक्षणों को पेश करने से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की घटनाओं को कम करने में भी मदद मिलेगी।

हम बचपन के ल्यूकेमिया और स्तन कैंसर का भी सामना कर सकते हैं

विकसित देशों में, बचपन के ल्यूकेमिया का सबसे आम रूप, तीव्र लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, को पारंपरिक रसायन चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाता है प्रभावित बच्चों के 80 प्रतिशत। ये जीवन-बचत, अपेक्षाकृत कम खर्चीली दवाएं दशकों से अमेरिका में उपलब्ध हैं। फिर भी दुनिया के अन्य हिस्सों में, ल्यूकेमिया वाले अधिकांश बच्चे मर जाते हैं क्योंकि उनका इलाज नहीं होता है।

दवाओं की तरह Tamoxifen और एरोमेटस इनहिबिटरस विकसित दुनिया में एस्ट्रोजेन ईंधन वाले स्तन कैंसर से मृत्यु दर में कमी आई है फिर भी विकासशील देशों में इन कैंसर वाले ज्यादातर महिलाओं को इन सस्ती दवाएं नहीं मिली हैं।

जबकि ल्यूकेमिया और स्तन कैंसर अपेक्षाकृत परिष्कृत नैदानिक ​​और उपचार के बुनियादी ढांचे की आवश्यकता होती है, उन्हें नए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है अभी भी लापता टुकड़ा राजनीतिक इच्छाशक्ति है और ये लंबे समय से स्थापित उपचारों तक पहुंच बढ़ाने के लिए धन है।

हमारे पास पहले से ही प्रौद्योगिकी और ज्ञान का अनुकूलन है

दुनिया भर में कैंसर की मौतों को कम करने का एकमात्र तरीका नई प्रौद्योगिकियों पर हमारी उम्मीदों को नहीं लगा रहा है एक मौनशॉट-स्तरीय प्रभाव की गारंटी ही हो सकती है कि हम हस्तक्षेप और उपचार को सुनिश्चित करते हुए पूरी तरह से दुनिया भर में तैनात किए जा रहे हैं।

आलोचनात्मक रूप से, हमारे पास पहले से मॉडल हैं जो दिखाते हैं कि यह कैसे किया जा सकता है। कार्यक्रम, जैसे कि एड्स राहत के लिए राष्ट्रपति के आपातकालीन निधि और एचआईवी, टीबी और मलेरिया के लिए वैश्विक फंड बहुत कम दवा की कीमतों पर बातचीत करके लाखों एचआईवी रोगियों के लिए लाइफेजविंग एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं उपलब्ध कराई गईं कार्यक्रमों ने भी दवाओं को वितरित करने और रोगियों की निगरानी करने के लिए देशों को आवश्यक बुनियादी ढांचा स्थापित करने में मदद की।

हम अमेरिका में कैंसर को रोकने के लिए बहुत कुछ कर सकते हैं हालांकि धूम्रपान दरों में कमी आई है, 17 प्रतिशत वयस्क अभी भी धुएं हैं। हमारी किशोरावस्था की आधे से कम लड़कियां और लड़कों ने तीनों की सिफारिश की तीन खुराक प्राप्त की एचपीवी टीके। नस्लीय असमानताएं अभी भी मौजूद है कैंसर का शीघ्र पता लगाने और उपचार के लिए उपयोग में।

कैंसर के लिए हम रोक नहीं सकते हैं, हमें हमेशा नए और बेहतर उपचार की आवश्यकता होगी। लेकिन हमें भविष्य में इलाज के लिए इंतजार नहीं करना चाहिए ताकि हम दुनिया भर के कैंसर की मौतों से बच सकें।

हम विश्व स्तर पर कई कैंसर और कैंसर की मौतों को रोकने के लिए चुन सकते हैं के शब्दों में राष्ट्रपति जॉन एफ कैनेडी पहली चांदनी शुरू करने में:

"क्योंकि यह लक्ष्य हमारी सर्वोत्तम शक्तियों और कौशल को व्यवस्थित और मापने के लिए काम करेगा, क्योंकि यह चुनौती एक है जिसे हम स्वीकार करने को तैयार हैं, एक हम स्थगित करने के लिए तैयार नहीं हैं।"

के बारे में लेखक

वार्तालापडेविड हंटर, विन्सेन्ट एल। कैंसर की रोकथाम के ग्रेगरी प्रोफेसर, हार्वर्ड टीएच चैन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ, हावर्ड यूनिवर्सिटी

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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