क्या हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली सचमुच हृदय रोग का कारण बन सकती है?

हृदय रोग के बीच में है विश्व स्तर पर मृत्यु के प्रमुख कारण और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली पर एक महत्वपूर्ण बोझ डालता है हम हृदय रोग के कुछ कारण जानते हैं: धूम्रपान, अस्वास्थ्यकर आहार, मोटापा, उच्च रक्तचाप, मधुमेह और जीन.

लेकिन एक भी हैं मरने वाले बहुत सारे लोग हृदय रोग से जो इन जोखिम कारकों में से कोई भी नहीं है पढ़ाई क्यों पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं, और यह शरीर में प्रतिरक्षा प्रणाली और सूजन प्रतीत होता है दोष हो सकता है।

हृदय रोग का सबसे सामान्य प्रकार कोरोनरी धमनी रोग है, जो हृदय के रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। कोरोनरी धमनी की बीमारी मुख्यतः रुकावटों के कारण होती है जो दिल की मांसपेशियों को रक्त प्रवाह को प्रभावित करती है, जो ऑक्सीजन की आपूर्ति और अन्य महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की आपूर्ति में बाधित होती है।

RSI सबसे आम कारण इस अवरोध के लिपिड नामक फैटी अणुओं का निर्माण होता है (जो काफी हद तक कोलेस्ट्रॉल से मिलता है) जहाजों के अंदर पट्टिका बनाने के लिए अग्रणी, और रक्त वाहिकाओं की दीवारों के भीतर सूजन (सूजन)। इस प्रक्रिया को एथेरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है

ये सजीले टुकड़े आम तौर पर पहले कुछ दशकों तक किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं, जब तक कि पोत की महत्वपूर्ण संकुचन न हो या पट्टिका की सतह (एक खंड का एक टुकड़ा टूट जाता है, जिससे रक्त का थक्का बन जाता है) जिससे दिल बढ़ जाता है आक्रमण।

कैसे प्रतिरक्षा प्रणाली दिल को प्रभावित करता है?

हाल का सबूत एलेरोस्क्लेरोसिस में उभारता है जो पट्टिका में कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल का पता चलता है, प्रतिरक्षा प्रणाली से अणुओं की रिहाई को ट्रिगर करता है। इन अणुओं के कारण सूजन और रक्त वाहिका की चोट और पट्टिका अस्थिरता का कारण बनता है, जिससे दिल के दौरे, स्ट्रोक और मौत हो जाती है।


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प्रतिरक्षा कोशिकाओं में रिसेप्टर्स हैं जो सांता गार्ड के रूप में काम करते हैं। वे विभिन्न संभावित हानिकारक अणुओं (जैसे कि विदेशी प्रोटीन, सेल मलबे या क्षतिग्रस्त डीएनए) को समझते हैं, फिर इन "खतरों" को हटाने के लिए अणुओं (जैसे सैनिकों) को भेजें। इस प्रतिक्रिया की ताकत एक व्यक्ति के जीन के परिणामस्वरूप बढ़ सकती है - जैसे कि कुछ स्व-प्रतिरुप रोगों में मामला है

इन सैनिक अणुओं के ऊंचा स्तर, "साइटोकिन्स", लिंक किया गया है कोरोनरी धमनी रोग के साथ। रक्त वाहिकाओं की दीवारों में कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल को हटाने की कोशिश करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को अतिरंजित करके, ये साइटोकिन्स वास्तव में हमें नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह अतिसंवेदन रक्त वाहिका दीवार की परतों में सूजन का कारण बनता है।

कोलेस्ट्रॉल दवाइयां (स्टेटिन) के साथ ये साइटोकिन्स कम करना को कम करने के लिए दिखाया गया है एथोरोसलेरोसिस की प्रगति, साथ ही दिल की घटनाओं की संख्या को कम करने, दिल के दौरे सहित मौत का कारण भी शामिल है।

तो इसका मतलब है कि हमारे पास अब एक मार्कर है जो हमें बताता है कि हृदय रोग और स्ट्रोक के उच्च जोखिम वाले कौन होगा, भले ही उनके पास स्वस्थ जीवन शैली हो। डॉक्टर इस सूजन मार्कर (जिनमें से एक "सी रिऍक्टिव प्रोटीन" या सीआरपी) की उपस्थिति को मापने के लिए एक सरल रक्त परीक्षण कर सकता है, जो हमें बता सकता है कि कौन जोखिम में है।

इलाज

दिल का दौरा पड़ने वाले पीड़ित अपने हमले के बाद की अवधि में विशेष रूप से कमजोर होते हैं, क्योंकि धमनियों में सूजन अस्थिरता और छिद्रपूर्ण होने के कारण अधिक पट्टिका पैदा कर सकता है। यह अस्थिरता और बाद में पट्टिका टूटना एक ट्रिगरिंग घटना है जो सबसे दिल के दौरे की ओर जाता है.

यहां तक ​​कि इष्टतम चिकित्सा चिकित्सा के साथ, प्रारंभिक हार्ट अटैक के बाद मरीजों में आगे प्रतिकूल घटनाओं की घटना है 20% के रूप में उच्च। संभवत: यह संभव है क्योंकि वर्तमान उपचार के विकल्प इन साइकोचोनों को लक्षित नहीं कर रहे हैं जो सूजन का कारण काफी अच्छी तरह से करते हैं।

स्टैटिन और एस्पिरिन दोनों अप्रत्यक्ष विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं और हैं प्रथम-लाइन उपचार विकल्प कोरोनरी धमनी रोग के साथ रोगियों में

एस्पिरिन के बाद सबसे पुराने विरोधी भड़काऊ दवा, कोल्चिसिन, जो अभी भी नियमित नैदानिक ​​उपयोग में है एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन में दिखाया गया है स्थिर कोरोनरी धमनी रोग के साथ रोगियों में दिल का दौरा कम करने के लिए कोल्चिसिन का उपयोग ग्वाट और फेमिलीमेडियन फ्लेवर के उपचार में किया जाता है, जो दोनों ही भड़काऊ विकार हैं। वहाँ भी उभरते सबूत एक अन्य दवा, कनाकिनमैब, एक विशेष प्रकार की साइटोकिन को अवरुद्ध करता है, जो अनुवर्ती दिल के दौरे के जोखिम को कम करता है।

A हाल ही के अध्ययन ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में प्रकाशित उन मरीजों में दिल के दौरे का खतरा बढ़ता है जो नॉन-स्टेरॉयड एंटी-इन्फ्लोमैट्री ड्रग्स ले रहे थे, जो आमतौर पर दर्द निवारक होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह अध्ययन अवलोकन है और एक संघ को दर्शाता है, साथ ही दवाओं को दिल का दौरा पड़ने का एक सीधा कारण नहीं साबित होता है। जब तक अधिक निश्चित अध्ययन किए जाते हैं, तब ये दर्दनिवारक लेने या लेने पर सावधानी बरती जाती है।

वार्तालापहृदय रोगों में सटीक प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से समझने के लिए अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है ताकि हम पता लगा सकें कि जोखिम क्या हैं। एथोरोसक्लोरोसिस के लिए जोखिम वाले कारकों को लक्षित करने से मृत्यु दर कम हो गई है, लेकिन एथेरोसक्लोरोटिक सजीले टुकड़े को स्थिर करने और हृदय दिल के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए हृदय रक्त वाहिका सूजन का इलाज करने के लिए नए उपचार की जरूरत है।

के बारे में लेखक

राहुल कुरुप, रिसर्च फेलो, कार्डियोलॉजिस्ट, हार्ट रिसर्च इंस्टीट्यूट

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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