हम उन लड़कियों को क्यों खो सकते हैं जिनके पास एडीएचडी है

हम उन लड़कियों को क्यों खो सकते हैं जिनके पास एडीएचडी हैPhotographee.eu/Shutterstock

यह पूछे जाने पर कि वे ध्यान-घाटे के अति सक्रियता विकार, या एडीएचडी के बारे में क्या जानते हैं, कई लोग आपको बताएंगे कि यह ज्यादातर बच्चों और ज्यादातर लड़कों को प्रभावित करता है। हालांकि, हाल के शोध से पता चला है कि इनमें से कोई भी धारणा पूरी तरह से सच नहीं है।

एडीएचडी के निदान बच्चों के लिंग में एक हड़ताली अंतर है, लड़कों की तुलना में लड़कों का निदान होने की अधिक संभावना है (अनुपात हो सकता है 9 के रूप में उच्च: कुछ अध्ययनों में 1)। हालांकि, ये अध्ययन उन बच्चों के हैं जिनके पास एडीएचडी का निदान है, और ऐसे अनुमान रेफरल पैटर्न से प्रभावित होते हैं (उदाहरण के लिए, माता-पिता अपने बेटों को एडीएचडी मूल्यांकन के लिए ले जाने की अधिक संभावना रखते हैं), इसलिए वे सच को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं लिंग अनुपात।

दरअसल, जब हम पूरी तरह से आबादी में एडीएचडी की घटना का अनुमान लगाते हैं, केवल क्लीनिक के बच्चों में, हम पाते हैं कि क्लीनिक से अनुमानों में प्रतिबिंबित होने की तुलना में बहुत अधिक लड़कियां डायग्नोस्टिक मानदंडों को पूरा करती हैं। लिंग के बीच समान बराबर प्रवृत्ति दिखाई देने पर दिखाई देती है एडीएचडी के निदान वाले वयस्क। एक साथ ले लिया, यह सुझाव देता है कि बचपन में अवांछित होने वाली एडीएचडी वाली लड़कियों की एक बड़ी संख्या है, बचपन, किशोरावस्था और वयस्कता में उनके इलाज न किए गए लक्षणों के प्रभावों के संभावित संभावित प्रभावों के साथ।

लड़कियों को निदान की संभावना कम क्यों है?

एक कारण यह है कि कम लड़कियों को एडीएचडी के साथ निदान किया जाता है कि लड़कियों में अतिसंवेदनशील और आवेगपूर्ण लक्षणों की बजाय अवांछित प्रकार के एडीएचडी लक्षण होने की अधिक संभावना हो सकती है जो लड़कों में अधिक आम हैं। मुद्दा यह है कि जब ध्यान और ध्यान देने में असमर्थता बच्चे के लिए समस्याएं पैदा करेगी, ऐसे लक्षण माता-पिता या शिक्षकों के लिए कम विघटनकारी और ध्यान देने योग्य हो सकते हैं, जिसका अर्थ है कि इन बच्चों के एडीएचडी को अपरिचित माना जा सकता है।

यह मानते हुए कि नैदानिक ​​मानदंड थे लड़कों के अध्ययन के आधार पर बनाया गया, वे पुरुषों में एडीएचडी की पहचान की दिशा में बेहतर बनने की संभावना है। इसने एडीएचडी की एक रूढ़िवादी छवि को "विघटनकारी लड़का" के रूप में जन्म दिया है, भले ही यह अधिक व्यापक रूप से पहचाना जा रहा है कि एडीएचडी बड़ी संख्या में महिलाओं को भी प्रभावित करता है और वयस्कों।

यदि पुरुष स्टीरियोटाइप को मानक के रूप में देखा जाता है, संभावित रूप से केवल सबसे गंभीर, या अधिकतर "पुरुष जैसी" वाली लड़कियां, विघटनकारी व्यवहार के रूप में प्रकट होने वाले लक्षणों की पहचान की जाएगी। हम निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि प्रभावित लड़कियों को क्लीनिकों का संदर्भ नहीं मिल रहा है, लेकिन यदि वे हैं, और यदि उनके एडीएचडी के लक्षण लड़कों में देखे गए कुछ अलग हैं, तो उन्हें वैकल्पिक निदान भी मिल सकते हैं, जैसे चिंता या अवसाद, बजाय।

हम उन लड़कियों को क्यों खो सकते हैं जिनके पास एडीएचडी हैलड़कों का रूढ़िवादी विघटनकारी व्यवहार एडीएचडी का एकमात्र लक्षण नहीं है। सुजैन टकर / शटरस्टॉक

In हमारे अध्ययन, यूरोपीय जर्नल ऑफ चाइल्ड एंड एडोलसेंट मनोचिकित्सा में प्रकाशित, हमारा लक्ष्य यह है कि एडीएचडी निदान और दवा लेने की संभावना सबसे अच्छा भविष्यवाणियों और कौन से लड़कों और लड़कियों के बीच मतभेद थे।

हमने एक बड़ी जनसंख्या डेटासेट का उपयोग किया, बाल और किशोरावस्था जुड़वां अध्ययन स्वीडन से, जिसे स्वीडिश रजिस्ट्रीज से जोड़ा जा सकता है, जिन पर एडीएचडी का निदान प्राप्त हुआ था और एडीएचडी के लिए उत्तेजक दवा निर्धारित की गई थी। इसका मतलब यह है कि हम क्लिनिकल डेटा के साथ जनसंख्या डेटा को जोड़ने में सक्षम थे, केवल क्लीनिक में देखने की आवश्यकता के बिना, जहां एडीएचडी रोगी अक्सर लड़के होते हैं।

हमारी उम्मीदों के मुताबिक, हमने जो पाया वह था कि लड़कियों में अति सक्रियता, आवेग और व्यवहार की समस्याएं नैदानिक ​​निदान के मजबूत भविष्यवाणियों और लड़कों की तुलना में निर्धारित दवाएं थीं।

इससे पता चलता है कि इस तरह के व्यवहार लड़कियों के बीच एडीएचडी की नैदानिक ​​मान्यता के कारण होने की अधिक संभावना है। यह इस विचार का समर्थन करता है कि जब तक एडीएचडी वाली लड़कियां इस स्थिति की रूढ़िवादी छवि से जुड़े इन विघटनकारी व्यवहारों में से अधिक प्रदर्शित नहीं करती हैं, तो उन्हें याद करने की अधिक संभावना हो सकती है। यह वर्तमान एडीएचडी नैदानिक ​​मानदंडों और वर्तमान नैदानिक ​​अभ्यास की पुरुष केंद्रित प्रकृति के साथ संभावित मुद्दों पर प्रकाश डाला गया है।

जब हमने आबादी में एडीएचडी की प्रस्तुति को देखा, तो हमने पाया कि दोनों लिंगों में अवांछित प्रस्तुति सबसे आम थी। लेकिन उन लोगों में से जिन्हें नैदानिक ​​रूप से निदान किया गया था, दोनों निष्क्रिय और अति सक्रिय या आवेगपूर्ण लक्षणों का संयोजन सबसे आम था। यह फिर से इंगित करता है कि मुख्य रूप से अप्रिय लक्षण वाले लोगों को एडीएचडी के साथ बच्चों के रूप में निदान होने की संभावना कम हो सकती है।

हमने यह भी पाया कि पूरे आबादी के स्तर पर मुख्य रूप से अप्रिय लक्षणों के साथ प्रस्तुत लड़कों की तुलना में लड़कियों का एक बड़ा प्रतिशत। चूंकि अवांछित लक्षण वाले बच्चों को कभी-कभी अनदेखा किया जाता है, इसलिए यह आंशिक रूप से समझा सकता है कि एडीएचडी के साथ लड़कों के लिए लड़कों का अनुपात क्यों आबादी में एडीएचडी घटना के अनुमानित अनुपात से अधिक है।

अनियंत्रित एडीएचडी की पहचान करना

एडीएचडी कार्यात्मक हानि, शैक्षणिक और व्यावसायिक कठिनाइयों, परिवार और सामाजिक संबंधों की समस्याओं, और समस्याग्रस्त पदार्थों के उपयोग की विस्तृत श्रृंखला से जुड़ा हुआ है। जब यह अपरिचित हो जाता है, उपचार प्रदान करने के अवसर खो जाते हैं, जो कर सकते हैं खराब दीर्घकालिक परिणामों का कारण बनता है। इस प्रकार, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि एडीएचडी वाली लड़कियों की पहचान और बचपन में इलाज किया जाए।

यह स्पष्ट है कि हमें एडीएचडी लड़कियों के रूप में प्रकट होने की बेहतर समझ की दिशा में काम करने की आवश्यकता है, जबकि कम दृश्यमान या विघटनकारी, अवांछनीय लक्षण पूरी तरह से पूरे जीवनकाल में बहुत अधिक हानिकारक हो सकते हैं। यह देखते हुए कि नैदानिक ​​मानदंड मुख्य रूप से लड़कों के अध्ययन पर आधारित होते हैं, हमें लड़कियों में एडीएचडी देखने के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता होती है, ताकि इसका मूल्यांकन और निदान करने के लिए बेहतर उपकरणों को विकसित किया जा सके जो महिलाओं को प्रभावित करने के तरीके से अधिक संवेदनशील हैं।

के बारे में लेखक

फ्लोरेंस मोवेलेम, पीएचडी उम्मीदवार सामाजिक, आनुवांशिक और विकास मनोचिकित्सा में, किंग्स कॉलेज लंदन

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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