अधिक से अधिक अध्ययन COVID-19 के संज्ञानात्मक प्रभावों का खुलासा कर रहे हैं। Amornrat फुचोम / गेटी इमेजेज़

SARS-COV-2 वायरस शरीर को प्रभावित करने वाले सभी भयावह तरीकों में से एक है, और अधिक कपटी मस्तिष्क पर COVID-19 का प्रभाव है।

अब यह स्पष्ट है कि COVID-19 से पीड़ित कई रोगी न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को प्रदर्शित करते हैं गंध का नुकसान, प्रलाप करने के लिए, स्ट्रोक का एक बढ़ा जोखिम के लिए। मस्तिष्क के लिए लंबे समय तक चलने वाले परिणाम भी हैं, जिनमें शामिल हैं myalgic एन्सेफेलोमाइलाइटिस / क्रोनिक थकान सिंड्रोम और गिल्लन बर्रे सिंड्रोम.

इन प्रभावों के प्रत्यक्ष वायरल संक्रमण के कारण हो सकता है मस्तिष्क के ऊतक। लेकिन बढ़ते सबूत बताते हैं अतिरिक्त अप्रत्यक्ष क्रियाएं उपकला कोशिकाओं और हृदय प्रणाली के वायरस के संक्रमण से या प्रतिरक्षा प्रणाली और सूजन के माध्यम से ट्रिगर, COVID-19 के बाद स्थायी न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों में योगदान देता है।

मैं एक न्यूरोसाइंटिस्ट हूं यादों का निर्माण कैसे किया जाता है, में विशेषज्ञता, मस्तिष्क में प्रतिरक्षा कोशिकाओं की भूमिका और स्मृति लगातार कैसे बाधित होती है बीमारी और प्रतिरक्षा सक्रियण के बाद। जैसा कि मैं उभरते वैज्ञानिक साहित्य का सर्वेक्षण करता हूं, मेरा सवाल यह है कि क्या भविष्य में स्मृति घाटे, संज्ञानात्मक गिरावट और मनोभ्रंश मामलों की एक सीओवीआईडी ​​-19 संबंधित लहर होगी?

प्रतिरक्षा प्रणाली और मस्तिष्क

कई लक्षण जिन्हें हम संक्रमण के लिए कहते हैं, वे वास्तव में प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के कारण होते हैं। ठंड के दौरान एक बहती नाक वायरस का प्रत्यक्ष प्रभाव नहीं है, लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली के परिणामस्वरूप ठंड वायरस की प्रतिक्रिया है। यह तब भी सच है जब यह बीमारी महसूस होती है। सामान्य अस्वस्थता, थकान, बुखार और सामाजिक वापसी मस्तिष्क में विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाओं के सक्रियण के कारण होता है, जिसे न्यूरोइम्यून कोशिकाएं कहा जाता है, और मस्तिष्क में संकेत।

मस्तिष्क और व्यवहार में ये परिवर्तन, हालांकि हमारे रोजमर्रा के जीवन के लिए कष्टप्रद हैं, अत्यधिक अनुकूल और बेहद फायदेमंद हैं। आराम करने से, आप ऊर्जा-मांग वाले प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को अपनी चीज करने की अनुमति देते हैं। एक बुखार शरीर को वायरस के लिए कम मेहमान बनाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली की दक्षता को बढ़ाता है। सामाजिक वापसी वायरस के प्रसार को कम करने में मदद कर सकती है।

बीमारी के दौरान व्यवहार में परिवर्तन और शारीरिक प्रतिक्रियाओं को विनियमित करने के अलावा, मस्तिष्क में विशेष प्रतिरक्षा प्रणाली भी कई अन्य भूमिका निभाती है। यह हाल ही में स्पष्ट हो गया है कि न्यूरोइम्यून कोशिकाएं जो कनेक्शन पर बैठती हैं मस्तिष्क कोशिकाओं (सिनेप्स) के बीच, जो ऊर्जा प्रदान करें और भड़काऊ संकेतों की मिनट मात्रा, सामान्य स्मृति गठन के लिए आवश्यक हैं।

दुर्भाग्य से, यह एक ऐसा तरीका भी प्रदान करता है जिसमें COVID-19 जैसी बीमारियां तीव्र तंत्रिका संबंधी लक्षणों और दोनों का कारण बन सकती हैं मस्तिष्क में लंबे समय तक चलने वाले मुद्दे.

माइक्रोग्लिया मस्तिष्क में विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाएं हैं। स्वस्थ राज्यों में, वे पर्यावरण का परीक्षण करने के लिए अपनी बाहों का उपयोग करते हैं। एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, माइक्रोग्लिया आकार को आच्छादित रोगजनकों में बदल देती है। लेकिन वे न्यूरॉन्स और उनके कनेक्शन को भी नुकसान पहुंचा सकते हैं जो मेमोरी को स्टोर करते हैं। जुआन GAERTNER / विज्ञान फोटो लिब्ररी / गेटी इमेजेज़

बीमारी और सूजन के दौरान, मस्तिष्क में विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं, बड़ी मात्रा में भड़काऊ संकेत देती हैं, और संशोधित करती हैं कि वे न्यूरॉन्स के साथ कैसे संवाद करते हैं। एक प्रकार की कोशिका के लिए, माइक्रोग्लिया, इसका मतलब है कि आकार बदलना, धुरी बाहों को वापस लेना और धुँधला हो जाना, मोबाइल कोशिकाएँ जो उनके मार्ग में संभावित रोगजनकों या सेल मलबे को ढँक देती हैं। लेकिन, ऐसा करने में, वे भी नष्ट हो जाते हैं और न्यूरोनल कनेक्शन खाएं जो मेमोरी स्टोरेज के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं.

एक अन्य प्रकार का न्यूरोइम्यून सेल एक ज्योतिषी कहा जाता है, आम तौर पर कनेक्शन के चारों ओर लपेटता है बीमारी से पीड़ित सक्रियण के दौरान न्यूरॉन्स के बीच और इन जंक्शनों पर भड़काऊ संकेतों को प्रभावी ढंग से यादों को संग्रहित करने वाले न्यूरॉन्स के बीच कनेक्शन में बदलाव को रोकता है।

क्योंकि COVID-19 में a शामिल है भड़काऊ संकेतों की भारी रिहाई, स्मृति पर इस बीमारी का प्रभाव मेरे लिए विशेष रूप से दिलचस्प है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अनुभूति (प्रलाप), और स्मृति, ध्यान और अनुभूति में लंबे समय तक चलने वाले परिवर्तनों के लिए अल्पकालिक प्रभाव दोनों हैं। वहाँ भी एक है संज्ञानात्मक गिरावट और मनोभ्रंश के लिए बढ़ा जोखिम, उम्र बढ़ने के दौरान अल्जाइमर रोग सहित।

स्मृति पर सूजन लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव कैसे डालती है?

यदि न्यूरोइम्यून कोशिकाओं की सक्रियता बीमारी की अवधि तक सीमित है, तो सूजन लंबे समय तक रहने वाली स्मृति की कमी या संज्ञानात्मक गिरावट के जोखिम को कैसे बढ़ा सकती है?

मस्तिष्क और प्रतिरक्षा प्रणाली दोनों विशेष रूप से अनुभव के परिणामस्वरूप बदलने के लिए विकसित हुए हैं, ताकि खतरे को बेअसर करने और अस्तित्व को अधिकतम करने के लिए। मस्तिष्क में, न्यूरॉन्स के बीच संबंधों में परिवर्तन हमें यादों को स्टोर करने और खतरे से बचने, या भोजन या सामाजिक अवसरों की तलाश में तेजी से व्यवहार बदलने की अनुमति देता है। प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से सामने आए रोगजनकों के खिलाफ भड़काऊ प्रतिक्रिया और एंटीबॉडी उत्पादन को ठीक करने के लिए विकसित हुई है।

बीमारी के बाद मस्तिष्क में लंबे समय तक चलने वाले परिवर्तन भी उम्र से संबंधित संज्ञानात्मक गिरावट और अल्जाइमर रोग के लिए बढ़ते जोखिम से निकटता से जुड़े हुए हैं। न्यूरोइम्यून कोशिकाओं और भड़काऊ संकेतन की विघटनकारी और विनाशकारी क्रियाएं स्थायी रूप से स्मृति को क्षीण कर सकती हैं। इसके माध्यम से हो सकता है न्यूरोनल कनेक्शन या स्वयं न्यूरॉन्स को स्थायी क्षति और भी अधिक के माध्यम से कैसे न्यूरॉन्स कार्य में सूक्ष्म परिवर्तन।

सीओवीआईडी ​​-19 के बीच संभावित संबंध और स्मृति पर लगातार प्रभाव अन्य बीमारियों की टिप्पणियों पर आधारित हैं। उदाहरण के लिए, कई मरीज जो ठीक हो जाते हैं दिल का दौरा या बाईपास सर्जरी रिपोर्ट स्थायी संज्ञानात्मक घाटे उम्र बढ़ने के दौरान अतिरंजित हो जाते हैं.

इसी तरह की संज्ञानात्मक जटिलताओं के साथ एक और बड़ी बीमारी है पूति - सूजन के कारण बहु-अंग की शिथिलता। इन रोगों के पशु मॉडल में, हम स्मृति की हानि भी देखते हैं, और न्यूरोइम्यून और न्यूरोनल फ़ंक्शन में परिवर्तन होते हैं जो बीमारी के बाद हफ्तों और महीनों तक बने रहते हैं।

और भी हल्की सूजन, पुराने तनाव सहित, अब उम्र बढ़ने के दौरान मनोभ्रंश और संज्ञानात्मक गिरावट के लिए जोखिम कारकों के रूप में पहचाना जाता है।

मेरी अपनी प्रयोगशाला में, मैंने और मेरे सहयोगियों ने यह भी देखा है कि बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के बिना भी, अल्पकालिक अवधि में भड़काऊ संकेतन को ट्रिगर करना स्मृति से संबंधित मस्तिष्क क्षेत्रों में न्यूरोनल फ़ंक्शन में लंबे समय तक चलने वाले परिवर्तन और स्मृति दोष.

क्या COVID-19 संज्ञानात्मक गिरावट के लिए जोखिम बढ़ाता है?

यह कई साल पहले होगा जब हम जानते हैं कि सीओवीआईडी ​​-19 संक्रमण संज्ञानात्मक गिरावट या अल्जाइमर रोग के लिए एक बढ़ा जोखिम का कारण बनता है। लेकिन COVID-19 की रोकथाम और उपचार के माध्यम से इस जोखिम को कम या कम किया जा सकता है।

रोकथाम और उपचार दोनों बीमारी और सूजन की गंभीरता और अवधि को कम करने की क्षमता पर भरोसा करते हैं। गहन रूप से, बहुत नए शोध बताते हैं कि आम टीके, सहित फ्लू शॉट और निमोनिया के टीके, अल्जाइमर के जोखिम को कम कर सकते हैं.

इसके अतिरिक्त, COVID-19 के लिए कई उभरते उपचार ऐसी दवाएं हैं जो अत्यधिक प्रतिरक्षा सक्रियता को दबाएं और भड़काऊ स्थिति। संभावित रूप से, ये उपचार मस्तिष्क पर सूजन के प्रभाव को कम करेंगे, और दीर्घकालिक मस्तिष्क स्वास्थ्य पर प्रभाव को कम करेंगे।

महामारी खत्म होने के बाद COVID-19 स्वास्थ्य और कल्याण को प्रभावित करना जारी रखेगा। इस प्रकार, बाद में संज्ञानात्मक गिरावट और विकृति के लिए भेद्यता में COVID-19 बीमारी के प्रभावों का आकलन करना जारी रखना महत्वपूर्ण होगा।

ऐसा करने में, शोधकर्ताओं को संभवतः उम्र से संबंधित संज्ञानात्मक गिरावट में जीवन-काल में सूजन की भूमिका में महत्वपूर्ण नई अंतर्दृष्टि प्राप्त होगी। यह इन दुर्बल बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए अधिक प्रभावी रणनीतियों के विकास में सहायता करेगा।

लेखक के बारे में

नताली सी। ट्रॉनसन, मनोविज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर, यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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