हालांकि कपड़े के मुखौटे को व्यापक रूप से अपनाया गया है, फिर भी बहुत से लोग उनके बारे में सवाल करते हैं। (उप्लाश / वेरा डेविडोवा)
चेहरे का मास्क वायरस के प्रसार को कम सांस के स्राव से गुजरना। जबकि क्लॉथ मास्क अपूर्ण हैं, लेकिन अपूर्ण मास्क के व्यापक उपयोग से वायरस के संचरण में एक बड़ा अंतर आ जाता है।
हमने महामारी की शुरुआत में कपड़े के मुखौटे और चेहरे को ढंकने के बारे में शोध पढ़ना शुरू किया, हमारी रक्षा के तरीके की तलाश की कमजोर डायलिसिस के रोगी और हमारे डायलिसिस स्टाफ। हमने कुल 25 अध्ययन किए, मुखौटा उपयोग के लिए वकालत की और हमारे निष्कर्षों को सारांशित किया एक सहकर्मी की समीक्षा प्रकाशन में। हमने एक साक्ष्य-आधारित, सादी भाषा की वेबसाइट भी बनाई (www.clothmasks.ca) लोगों को इस क्षेत्र को नेविगेट करने में मदद करने के लिए।
यद्यपि मास्क का उपयोग व्यापक रूप से अपनाया गया है, फिर भी बहुत से लोग उनके बारे में सवाल करते हैं।
मुझे कपड़े में जगह दिखाई देती है। यह कणों को कैसे रोक सकता है?
COVID-19 का कारण बनने वाला वायरस है व्यास में 0.1 माइक्रोमीटर। (एक माइक्रोमीटर ()m) एक मिलीमीटर का एक हजारवां हिस्सा है।) बुने हुए कपड़े में छेद नग्न आंखों से दिखाई देते हैं और हो सकता है व्यास में पांच से 200 माइक्रोमीटर। यह काउंटर-सहज ज्ञान युक्त है कि कपड़ा इस सेटिंग में उपयोगी हो सकता है - इसकी तुलना मच्छरों को रोकने के लिए चेन-लिंक बाड़ लगाने के लिए की गई है। हालाँकि, यह सादृश्य कई मायनों में गलत है।
एरोसोल विज्ञान के अनुसार, जब भी तरल हवा में लटका होता है तो यह तकनीकी रूप से एक एरोसोल होता है, लेकिन अन्य अनुशासन शब्द "छोटी बूंद" का उपयोग मोटे कण पांच माइक्रोमीटर या बड़े, और प्रभावी व्यास में पांच माइक्रोमीटर से छोटे कणों के लिए "एरोसोल" आरक्षित करते हैं। ।
जब हम सांस लेते हैं, बात करते हैं, खाते हैं, खांसते हैं, छींकते हैं या गाते हैं, तो हम कणों का उत्सर्जन करते हैं आकार की एक सीमा, दोनों मोटे और ठीक, और वायरस उन कणों में है। कपड़े में धागे के बीच अंतराल होने के बावजूद, धागे आमतौर पर अंतराल की तुलना में व्यापक होते हैं।
इसके अलावा, इस सूक्ष्म स्तर पर, धागे में मोटाई, या गहराई होती है, इसलिए अंतराल एक खिड़की की तुलना में अधिक सुरंग है। टूटे या अनियमित थ्रेड्स से माइक्रोफिलामेंट्स अंतराल में प्रोजेक्ट करें। कण एक मच्छर की तरह नहीं है, जो बाधाओं से बचने के लिए खुद को पुनर्निर्देशित कर सकता है। संवेग के साथ एक कण एक फाइबर में चलेगा, भले ही इसके चारों ओर हवा की धारा को मोड़ दिया जाता है, जैसे एक दीवार से टकराने वाली गेंद - इसे प्रभाव कहा जाता है।
लेकिन सूक्ष्म स्तर पर, खेलने में दो अतिरिक्त प्रक्रियाएं होती हैं। कण हवा से बाहर भी गिरते हैं - अवसादन कहा जाता है। कुछ कण बेतरतीब ढंग से आगे बढ़ रहे हैं और यह यादृच्छिक गति उन्हें तंतुओं के संपर्क में लाती है - जिसे प्रसार कहा जाता है। अंत में, कपड़े को कई परतों में इस्तेमाल किया जा सकता है, कण के लिए दूसरी और तीसरी गंटलेट को जोड़ने से पहले इसे दूसरी तरफ पहुंचने से पहले चलाने के लिए।
मुद्दा यह नहीं है कि कुछ कण कपड़े में घुस सकते हैं, लेकिन कुछ अवरुद्ध हो जाते हैं।
कपड़ा चेहरा मास्क के लिए सबसे अच्छी सामग्री क्या है?
हमारे आधार पर 25 विभिन्न अध्ययनों का सारांश, बुना कपास, कम से कम 100 धागे प्रति इंच; फलालैन, या तो कपास या पाली-कपास मिश्रण, प्रति इंच कम से कम 90 धागे; चाय तौलिया सामग्री; और भारी, अच्छी गुणवत्ता, कपास टी शर्ट सामग्री सभी अच्छा प्रदर्शन किया। यह सिफारिश प्रकाशित डेटा पर आधारित है, जो सभी संभावित मुखौटा सामग्रियों को कवर नहीं करता है: हमें सिंथेटिक सामग्री पर बहुत सारी जानकारी नहीं मिली, उदाहरण के लिए, इसलिए हम नहीं जानते कि वे कैसे तुलना करते हैं।
हालांकि SARS-CoV-2 वायरस कई प्रकार के कपड़े के धागों के बीच की जगहों से छोटा होता है, लेकिन कपड़े का मास्क पहनना चेन-लिंक बाड़ के साथ मच्छर को भगाने की कोशिश करने जैसा नहीं है। (Pixabay)
लेयरिंग को देखने वाले प्रत्येक अध्ययन में पाया गया कि इससे फर्क पड़ा, इसलिए हम सलाह देते हैं कि मास्क कम से कम दो परतों से बना हो; तीन या चार भी बेहतर हो सकता है। हमें एक ही कपड़े की कई परतों और विभिन्न सामग्रियों के सैंडविच के लिए सबूत मिले। हमें डिस्पोजेबल फिल्टर के लिए निस्पंदन के उपयोगी स्तरों के अच्छे सबूत नहीं मिले, जैसे कि कॉफी फिल्टर, इसलिए हम उनका उपयोग नहीं करने का सुझाव देते हैं।
उदाहरण के लिए, एक सीवन किनारे के साथ दो-परत टी-शर्ट मुखौटा - जो स्ट्रेचिंग को रोकता है - खांसी के दौरान पर्यावरण में पहुंचने वाले मुंह के बैक्टीरिया के 79 प्रतिशत को रोका। एक ही प्रयोग में, एक आधुनिक डिस्पोजेबल चिकित्सा मास्क ने उसी सीमा में 85 प्रतिशत पर प्रदर्शन किया।
1960 और 1970 के दशक के सर्जिकल मास्क के दो अध्ययन मोटे कणों (कभी-कभी बूंदों) और ठीक कणों (कभी-कभी एरोसोल) कहा जाता है। ए चार-परत कपास का मुखौटा और एक मुखौटा से बना कपास और फलालैन का सैंडविच दोनों ने मुंह के बैक्टीरिया को सभी आकारों के कणों में कम कर दिया, जो कि 99 प्रतिशत से बात कर रहे हैं और ठीक कणों में मुंह के बैक्टीरिया से बात कर रहे हैं 89 प्रतिशत.
यह सभी अच्छे सबूत हैं कि कपड़े के चेहरे का आवरण श्वसन स्राव को पर्यावरण तक पहुंचने से रोक सकता है। मास्क में फंसे हर मोटे या महीन कण हवा में लटकने या सतह पर गिरने और उसे दूषित करने के लिए उपलब्ध नहीं होते हैं। "मेरा मुखौटा आपकी रक्षा करता है, आपका मुखौटा मेरी रक्षा करता है": यदि बहुत से लोग चेहरे को ढंकते हैं तो हम ट्रांसमिशन के गिरने की संभावना की उम्मीद करते हैं।
क्या एक कपड़ा मुखौटा पहनने वाले व्यक्ति की रक्षा कर सकता है?
हमने भीतर के निस्पंदन के चार अध्ययन पाए, जिनमें से सभी ने निस्पंदन के उपयोगी स्तर को दिखाया, सभी एक ही व्यापक रूप से स्वीकृत तकनीक का उपयोग करते हैं जो ठीक कण (0.02 से 1.0 माइक्रोमीटर) में नमक कणों को मापते हैं। ए एक परत चाय-तौलिया मास्क का अध्ययन और टी-शर्ट सामग्री से बना दो-परत मास्क का एक अध्ययन दोनों ने बारीक कणों के लिए कम से कम 50 प्रतिशत संरक्षण दिखाया। अज्ञात सामग्रियों के दो कपड़े मास्क सड़क विक्रेताओं से बेतरतीब ढंग से खरीदे गए प्रदर्शन के साथ ही। तुलना के लिए, इन अध्ययनों में से दो - बिल्कुल समान विधियों का उपयोग करते हुए - जांच की गई कि स्वयंसेवकों पर परीक्षण किए जाने पर आधुनिक डिस्पोजेबल मेडिकल मास्क ने कितनी अच्छी तरह काम किया: उन्होंने लगभग 80 प्रतिशत ठीक कणों को छान लिया।
पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के तीन शोधकर्ताओं ने जटिल मास्क बनाए प्री-सिकुड़ उच्च गुणवत्ता वाले कपास टी-शर्ट की आठ परतें अपने स्वयं के चेहरे के लिए फिट: प्रत्येक 90% से अधिक आवक एयरोसोल-आकार के ठीक कणों को फ़िल्टर करता है, जो बेहतर कपड़े मास्क डिजाइन करने के विचार के लिए सबूत-की-अवधारणा पेश करता है।
वर्तमान उपयोग में कपड़े के कई मुखौटे पहनने वाले व्यक्ति को निस्पंदन के उपयोगी स्तर का उत्पादन करने की संभावना है। (Pixabay)
An पशु प्रयोग तपेदिक के साथ बैक्टीरिया आगे अंतर्दृष्टि प्रदान करता है। तपेदिक को आमतौर पर "एयरबोर्न" बीमारी माना जाता है, अर्थात्, एयरोसोल या ठीक कणों के माध्यम से एक महत्वपूर्ण संचरण मार्ग। तपेदिक के रोगियों की देखभाल करते समय, स्वास्थ्य देखभाल कर्मी खुद को बचाने और दूसरों को आगे जाने से रोकने के लिए, एन 95 मास्क, श्वसन सुरक्षा का एक उच्च स्तर पहनते हैं। जब खरगोशों को नियंत्रित स्थितियों में तपेदिक के एरोसोल के संपर्क में लाया गया था, तो खरगोशों में तपेदिक (संक्रमित फोड़े) 95 प्रतिशत तक कम हो गए थे, जो उन लोगों की तुलना में तीन से छह-परत वाले धुंध मास्क पहने थे।
वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले कपड़े के कई मुखौटे, इसलिए, उन्हें पहनने वाले व्यक्ति के लिए निस्पंदन के उपयोगी स्तर का उत्पादन कर रहे हैं, और हमारे पास बेहतर कपड़ा मुखौटा सामग्री और डिजाइन के लिए सबूत की अवधारणा है।
किस दर से उपयोग करना फायदेमंद होता है?
दो मॉडलिंग अध्ययनों का अनुमान है कि 50 प्रतिशत प्रभावी मास्क को 50 प्रतिशत अपनाने से ट्रांसमिशन पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ेगा, और अगर प्रतिशत में वृद्धि होती है, तो ट्रांसमिशन और कम हो जाता है। हमें कपड़े के मुखौटे को और अधिक प्रभावी बनाने पर काम करने की आवश्यकता है, लेकिन हमारे पास जो मुखौटे हैं, वे महामारी के पाठ्यक्रम को बदलने की क्षमता रखते हैं, खासकर यदि हम लगभग सभी पहनते हैं।
संयुक्त राज्य अमेरिका में विभिन्न राज्यों में अलग-अलग समय में मास्क जनादेश लगाए गए, एक प्राकृतिक प्रयोग किया गया। COVID-19 दैनिक विकास दर पहले पांच दिनों में एक प्रतिशत और नकाब जनादेश लागू होने के बाद 21 दिनों में दो प्रतिशत तक गिर गया। ये प्रभाव छोटे नहीं हैं: वे प्रतिनिधित्व करते हैं अन्य बहुत अधिक आक्रामक उपायों के प्रभाव का 16 से 19 प्रतिशत (स्कूल बंद, बड़े समारोहों पर प्रतिबंध, जगह-जगह के आदेश और रेस्तरां, बार और मनोरंजन स्थल बंद करना)।
एक साथ लिया गया, यह बताता है कि वर्तमान में उपलब्ध प्रकार के क्लॉथ फेस कवरिंग में संचरण को कम करने की क्षमता होती है, और जब क्लॉथ फेस कवरिंग अनिवार्य होता है, तो वृद्धि दर घट जाती है। सिएटल में स्वास्थ्य मैट्रिक्स और मूल्यांकन के लिए संस्थान 3 सितंबर को पेश किया गया वर्तमान में 60 प्रतिशत से 95 प्रतिशत तक मास्क के उपयोग में वृद्धि, आवश्यकतानुसार स्थानीय सामाजिक गड़बड़ी को बढ़ाकर, 2020 के अंत से पहले एक लाख लोगों की तीन-चौथाई वैश्विक मृत्यु को कम करेगा।
क्या मास्क पहनने के कोई और फायदे हैं?
A नई परिकल्पना कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा उन्नत सैन फ्रांसिस्को का सुझाव है कि कपड़ा मास्क किसी व्यक्ति तक पहुंचने वाले संक्रामक जीवों की संभावना को कम नहीं करते हैं, बल्कि संक्रामक जीवों की संख्या भी - और यह कि कम संख्या में संक्रामक जीवों को कम बीमारी का कारण बनता है।
महामारी विज्ञान के साक्ष्य संचित करना इस महामारी से पता चलता है कि जब मास्क पहना जाता है, तो बीमारी की समग्र गंभीरता कम होती है। संक्रमित लोगों का अनुपात विषम रहता है, और मरने की संभावना कम होती है। पशु प्रयोगों में यह है अच्छी तरह से जाना जाता है कि इनोकुलम (संक्रमित खुराक) रोग की गंभीरता से संबंधित है। थ्रेशोल्ड जिस पर संक्रमण के समान खुराक प्राप्त करने वाले समूह के 50 प्रतिशत जानवरों को कहा जाता है घातक-खुराक 50 (LD50).
कोरोनवीरस का उपयोग कर चूहों पर प्रयोग MERS-CoV (मध्य पूर्व श्वसन सिंड्रोम) और SARS-CoV-1, जो 2003 SARS प्रकोप का कारण बना, खुराक-प्रतिक्रिया दिखाई और MERS-CoV में LD50 की स्थापना की। SARS-CoV-2 से संक्रमित हैमस्टर्स से पिंजरों के बीच सर्जिकल मास्क द्वारा अलग किए गए हैम्स्टर्स में संक्रमण की गंभीरता कम हो गई थी मास्क द्वारा असुरक्षित हैमस्टर्स की तुलना में।
बेहतर क्लॉथ मास्क पर आगे का शोध सहायक होगा। पर सुरक्षा उपकरण और सामग्री के लिए उत्कृष्टता केंद्र मैकमास्टर में, हम उस काम में भूमिका निभाने की उम्मीद करते हैं। हालांकि, यहां तक कि अपूर्ण मुखौटे और अपूर्ण मास्क के अपूर्ण उपयोग से इस महामारी के दौरान आश्चर्यजनक रूप से बड़े प्रभाव पड़ने की संभावना है। हमें परफेक्ट को अच्छे का दुश्मन नहीं बनने देना चाहिए।
लेखक के बारे में
कैथरीन क्लैस, फिजिशियन, एपिडेमियोलॉजिस्ट, एसोसिएट प्रोफेसर, McMaster विश्वविद्यालय; एडॉवर्ड फू, नैदानिक महामारी विज्ञान में एमडी / पीएचडी उम्मीदवार, लीडेन विश्वविद्यालय, और जुआन जीसस कैरेरो, महामारी विज्ञान के प्रोफेसर, कारोलिंस्का संस्थान
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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