थकान, ब्रेन फॉग, सांस लेने में तकलीफ और कई अन्य COVID-19 लक्षण महीनों तक बने रह सकते हैं। गेटी इमेज के जरिए काइल स्पार्क्स
कुछ महीने पहले, एक युवा एथलेटिक लड़का मेरे क्लिनिक में आया था जहाँ मैं ए संक्रामक रोग चिकित्सक और COVID-19 इम्यूनोलॉजी शोधकर्ता। वह हर समय थका हुआ महसूस करता था, और महत्वपूर्ण रूप से उसके लिए, माउंटेन बाइकिंग में कठिनाई हो रही थी। तीन महीने पहले, उन्होंने COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण किया था। वह पूरी तरह से ठीक होने से पहले कुछ दिनों के हल्के लक्षणों की उम्मीद कर सकता है। लेकिन जब वह मेरे क्लिनिक में चला गया, तब भी वह COVID-19 के लक्षणों का अनुभव कर रहा था और वह उस स्तर पर बाइक नहीं चला सकता था जो वह पहले कर पा रहा था।
लाखों अमेरिकी COVID -19 से संक्रमित और बच गए हैं। शुक्र है, कई जीवित बचे लोग बीमार होने के दो सप्ताह के भीतर सामान्य स्वास्थ्य में वापस आ जाते हैं, लेकिन कुछ COVID-19 जीवित बचे लोगों के लिए - मेरे मरीज सहित - लक्षण महीनों तक बने रह सकते हैं। इन बचे लोगों को कभी-कभी डब किया जाता है लंबे समय से haulers, और रोग प्रक्रिया को "लंबी COVID" या पश्च-तीव्र COVID-19 सिंड्रोम कहा जाता है। एक लंबी दौड़ वाला वह व्यक्ति है जिसने COVID-19 के प्रारंभिक बाउट के बाद लक्षणों को जारी रखा है।
पिछले कुछ महीनों के कई अध्ययनों से पता चला है कि COVID-1 वाले लगभग 3 लोगों में ऐसे लक्षण होंगे जो सामान्य दो सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं। ये लक्षण न केवल उन लोगों को प्रभावित करते हैं जो COVID-19 के साथ बहुत बीमार और अस्पताल में भर्ती थे, बल्कि उन लोगों के भी थे, जो कि मामूली मामलों में थे।
लंबी COVID COVID-19 के समान है
कई लंबे-पतले वही लक्षण अनुभव करते हैं जो उनके दौरान थे COVID-19 के साथ प्रारंभिक लड़ाई, जैसे कि थकान, संज्ञानात्मक हानि (या मस्तिष्क कोहरे), साँस लेने में कठिनाई, सिरदर्द, व्यायाम करने में कठिनाई, अवसाद, नींद की कठिनाई और स्वाद या गंध की भावना का नुकसान। मेरे अनुभव में, रोगियों के लक्षण कम गंभीर लगते हैं जब वे शुरू में बीमार थे।
कुछ लंबे-पतले नए लक्षण भी विकसित करना। ये व्यापक रूप से व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं, और इसमें से हर चीज की रिपोर्ट है चिंता करने के लिए तेजी से दिल की दर के लिए बालों के झड़ने.
लगातार लक्षणों के बावजूद, SARS-CoV-2 - वायरस ही - है सबसे लंबे समय तक रहने वालों में पता लगाने योग्य नहीं है। और एक सक्रिय संक्रमण के बिना, वे दूसरों को वायरस नहीं फैला सकते हैं।
कौन हैं लंबे-पतले?
COVID-19 के लिए अस्पताल में भर्ती मरीजों को लगातार दीर्घकालिक लक्षण होने की सबसे अधिक संभावना है।
जुलाई 2020 में प्रकाशित एक अध्ययन में, इतालवी शोधकर्ताओं ने 147 रोगियों का पालन किया, जिन्हें COVID-19 के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया था और उन्होंने पाया कि 87% में अभी भी 60 दिनों के लक्षण थे उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। जनवरी में प्रकाशित एक और हालिया अध्ययन में पाया गया कि चीन के वुहान में 76% अस्पताल में भर्ती सीओवीआईडी -19 के रोगी अभी भी लक्षणों में सुधार कर रहे थे। पहले बीमार होने के छह महीने बाद.
यह वुहान अध्ययन विशेष रूप से दिलचस्प था क्योंकि शोधकर्ताओं ने सुस्त लक्षणों की रिपोर्ट करने वाले लोगों का मूल्यांकन करने के लिए उद्देश्य उपायों का उपयोग किया था। अध्ययन में शामिल लोग बीमार होने के छह महीने बाद भी लगातार सांस लेने की समस्या की रिपोर्ट कर रहे थे। जब शोधकर्ताओं ने मरीजों के फेफड़ों को देखने के लिए सीटी स्कैन का प्रदर्शन किया, तो कई स्कैन में स्प्लिट्स कहा गया ग्राउंड-ग्लास अपारदर्शी। ये संभावना सूजन का प्रतिनिधित्व करते हैं जहां SARS-CoV-2 वायरल निमोनिया का कारण बना था। इसके अतिरिक्त, इस अध्ययन में जिन लोगों को गंभीर सीओवीआईडी -19 था, वे उतनी तेजी से नहीं चल सकते थे, जिनकी बीमारियां कम गंभीर थीं - इन फेफड़ों की समस्याओं ने कम कर दिया कि उनके फेफड़ों से रक्त में ऑक्सीजन कितना बढ़ रहा था। और याद रखें, यह सब संक्रमण के छह महीने बाद मापा गया था।
अन्य शोधकर्ताओं के पास है समान उद्देश्य स्वास्थ्य प्रभाव पाया। एक अध्ययन में इसके प्रमाण मिले चल रहे वायरल निमोनिया मरीजों को अस्पताल छोड़ने के तीन महीने बाद। 100 जर्मन COVID-19 रोगियों के एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि 60% में दो से तीन महीने में दिल की सूजन थी प्रारंभिक संक्रमण के बाद। ये जर्मन रोगी अपेक्षाकृत युवा और स्वस्थ थे - औसत आयु 49 थी, और कई को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं थी, जब उनके पास COVID-19 था।
सबसे बीमार COVID-19 मरीज लंबे COVID से पीड़ित होने वाले अकेले नहीं हैं। जिन मरीजों में एक प्रारंभिक प्रारंभिक मामला था, जिसके परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती नहीं हुआ था, उनके लगातार लक्षण भी हो सकते हैं।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र द्वारा किए गए एक हालिया सर्वेक्षण के अनुसार, गैर-सहभागिता वाले रोगियों में से 35% जिनके पास हल्के COVID-19 मामले थे उनके लक्षणों के शुरू होने के 14 से 21 दिनों बाद बेसलाइन स्वास्थ्य में वापस नहीं आया। और यह सिर्फ पुराने लोगों या अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों में नहीं था। पहले से स्वस्थ 18 से 34 वर्ष के बच्चों का बीस प्रतिशत चल रहे लक्षण थे। कुल मिलाकर, अनुसंधान के रूप में कई दिखाता है व्यक्तियों का एक तिहाई जिनके पास COVID-19 थे और अस्पताल में भर्ती नहीं थे, वे अब भी रहेंगे तीन महीने बाद तक लक्षणों का अनुभव करना.
इन नंबरों को संदर्भ में रखने के लिए, फ्लू प्राप्त करने वाले केवल 10% लोग हैं 14 दिनों के बाद भी बीमार.
दीर्घकालिक लक्षण, दीर्घकालिक प्रभाव
चिकित्सा समुदाय अभी भी नहीं जानता है कि ये लक्षण कब तक बने रहेंगे या क्यों होते हैं।
हाल के शोध के अनुसार जो अभी तक सहकर्मी-समीक्षा की गई है, कई लंबे-पतले काम पर नहीं लौट सकते या सामान्य गतिविधियाँ नहीं कर सकते मस्तिष्क कोहरे की वजह से, दर्द या दुर्बल करने वाली थकान। इससे पहले कि मेरा मरीज़ बीमार होता, वह लगभग हर दिन हमारे कोलोराडो शहर में एक पहाड़ पर चढ़ता। उसे उस जगह पर ठीक होने में चार महीने लग गए जहाँ वह फिर से चढ़ सकता था।
SARS-CoV-2 मूल रूप से मान्यता प्राप्त चिकित्सा समुदाय की तुलना में लोगों को अधिक नुकसान पहुंचाता है। कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी में, मेरे सहयोगियों और मैं लंबे समय तक अध्ययन कर रहे हैं और यह पता लगा रहे हैं कि क्या प्रतिरक्षा प्रणाली असंतुलन उनकी रोग प्रक्रिया में एक भूमिका निभाते हैं। हमारी टीम और कई अन्य लोग लंबे समय से हूलर्स की पहचान करने के लिए परिश्रम कर रहे हैं, यह समझने के लिए कि लक्षण क्यों बने रहते हैं और महत्वपूर्ण रूप से यह पता लगाने के लिए कि चिकित्सा समुदाय कैसे मदद कर सकता है।
के बारे में लेखक
स्टेफ़नी लावर्गेन, अनुसंधान वैज्ञानिक, कोलोराडो राज्य विश्वविद्यालय
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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