जब लोग मस्कुलोस्केलेटल दर्द से पीड़ित होते हैं - यानी, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, हड्डियों या जोड़ों से उत्पन्न होने वाला दर्द - वे उनके चलने का तरीका बदलें. कभी-कभी इन परिवर्तनों में कुछ गतिविधियों से पूरी तरह बचना शामिल होता है, और कभी-कभी ये अधिक सूक्ष्म होते हैं।
उदाहरण के लिए, घुटने के दर्द से पीड़ित कोई व्यक्ति लंगड़ाकर चल सकता है, जबकि हाथ में दर्द वाला कोई व्यक्ति किसी वस्तु को अलग तरीके से उठा सकता है, जबकि गर्दन में दर्द वाला कोई व्यक्ति अपने सिर को एक तरफ मोड़ने से बच सकता है।
जब हमें दर्द होता है तो हमारा दिमाग हमारे शरीर को अलग तरह से चलने के लिए कहता है। लेकिन इस बात के प्रमाण बढ़ रहे हैं कि हमारे चलने के तरीके में बदलाव वास्तव में दर्द के विकास में योगदान दे सकता है जो महीनों या वर्षों तक रहता है।
अलग चल रहा है
दर्द होने पर आपके चलने का तरीका बदलना फायदेमंद है या हानिकारक, यह संभवतः इस बात पर निर्भर करता है कि आप कितने समय से दर्द का अनुभव कर रहे हैं।
जब दर्द अल्पकालिक (मिनटों से लेकर घंटों) तक रहता है, तो ऐसा माना जाता है कि हमारे चलने के तरीके में परिवर्तन क्षतिग्रस्त हिस्से की गति को सीमित करके हमें आगे की चोट से बचाता है।
यह महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक रणनीति हमारे मस्तिष्क में परिवर्तित गतिविधि द्वारा प्रतिबिंबित होती है। ए सबूत के बड़े शरीर दर्शाता है कि अल्पकालिक दर्द हमारे मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में गतिविधि में कमी का कारण बनता है जो गति को नियंत्रित करते हैं।
लेकिन उस दर्द के लिए जो कुछ दिनों से अधिक समय तक रहता है, एक हालिया अध्ययन में दिखाया गया है हमारे मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में गतिविधि जो गति को नियंत्रित करती है, वास्तव में बढ़ जाती है - मिनटों या घंटों तक रहने वाले दर्द के साथ जो होता है उसके विपरीत।
ऐसा माना जाता है कि यह आपके मस्तिष्क द्वारा चलने के नए तरीके की खोज को प्रतिबिंबित करता है, क्योंकि अब दर्द दूर नहीं हो रहा है। चलने-फिरने के इस नए तरीके का उद्देश्य दर्द को यथासंभव कम करते हुए दैनिक गतिविधियों के आपके प्रदर्शन को अधिकतम करना है।
RSI परिवर्तन हम मस्तिष्क में देखते हैं इस चरण में दर्द वैसा ही होता है जब आप कोई नया मूवमेंट कौशल सीख रहे होते हैं - जैसे कि टेनिस बैकहैंड या टैंगो डांसिंग। यह इस विचार का समर्थन करता है कि एक बार दर्द कुछ दिनों तक बना रहता है, आपके मस्तिष्क का लक्ष्य अलग तरीके से चलना सीखना है।
तो जब दर्द महीनों या वर्षों तक बना रहता है, तो क्या गति में परिवर्तन अभी भी सहायक होता है?
मस्तिष्क नेटवर्क
हमारे चलने-फिरने के तरीके में जो बदलाव दर्द की शुरुआती अवस्था में मददगार होते हैं, उनके दीर्घकालिक नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, लंबे समय तक अलग-अलग चलने से आसपास की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और जोड़ों पर भार बदल जाएगा, जिससे संभवतः शरीर के उस हिस्से पर अधिक तनाव पड़ेगा जो शुरू में घायल हुआ था।
इसके परिणामस्वरूप लगातार या बार-बार होने वाला दर्द हो सकता है, शायद केवल थोड़े समय के लिए, जो दर्द रहित हो।
कई अध्ययनों के साक्ष्य से पता चलता है कि जो लोग तीन महीने से अधिक समय से दर्द का अनुभव कर रहे हैं अक्सर चलने-फिरने के अधिक सरल तरीकों का उपयोग करें (यह भी देखें यहाँ उत्पन्न करें और यहाँ उत्पन्न करें).
उदाहरण के लिए, सीढ़ियाँ चढ़ते समय, कूल्हे के बाहर दर्द वाले लोग अपने कूल्हों, धड़ और श्रोणि को हिलाते हैं बिना दर्द वाले लोगों के लिए अलग. इस बीच, लगातार कोहनी के दर्द वाले लोग दिखाते हैं मांसपेशियों के समन्वय में परिवर्तन किसी वस्तु को पकड़ते समय।
आगे बढ़ने के ये अधिक सरल तरीके अंततः परिणाम देते हैं मस्तिष्क गतिविधि में कम शिखर सामान्य से। यह वैसा ही है जैसा तब होता है जब आप अपने टेनिस बैकहैंड में महारत हासिल कर लेते हैं और कौशल अधिक स्वचालित हो जाता है, जिससे पता चलता है कि लंबे समय तक दर्द से पीड़ित लोगों के दिमाग में चलने के सरल तरीके घर कर सकते हैं।
महत्वपूर्ण रूप से, गति में परिवर्तन जारी रहता है ऐसे लोगों में जिन्हें बार-बार दर्द होता है, तब भी जब ये लोग आमतौर पर दर्द-मुक्त होते हैं। परिणामस्वरूप, यह सुझाव दिया गया है दर्द से मुक्त होने पर भी अलग तरह से हिलना, आपको दर्द की एक और घटना के लिए प्रेरित कर सकता है।
हालाँकि हमें इस संबंध की पुष्टि के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन यह स्पष्ट है कि गति और दर्द के बीच एक संबंध है।
ऐसे उपचार जिनका उद्देश्य हमारे चलने के तरीके को फिर से प्रशिक्षित करना है, जैसे शारीरिक गतिविधि और व्यायाम, मस्कुलोस्केलेटल दर्द के उपचार की आधारशिला हैं। फिर भी दर्द से राहत पाने के लिए आवश्यक गतिविधि या व्यायाम का प्रकार, अवधि और मात्रा आश्चर्यजनक रूप से अस्पष्ट है।
हम जानते हैं कि बहुत कम या बहुत अधिक हिलने-डुलने से दर्द से पीड़ित लोगों पर नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। लेकिन हमें यह समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि दर्द होने पर लोग अलग-अलग तरह से क्यों चलते हैं, और हम इसका उपयोग इलाज के लिए या शायद भविष्य में लगातार दर्द को रोकने के लिए कैसे कर सकते हैं।
के बारे में लेखक
मस्तिष्क प्लास्टिक और पुनर्वसन में अनुसंधान फेलो, Siobhan Schabrun, पश्चिमी सिडनी विश्वविद्यालय
यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.
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