बच्चे के फार्मूले की राष्ट्रीय कमी के बीच, बाल रोग विशेषज्ञ संबंधित माता-पिता को सलाह देते हैं, साथ ही बचने के लिए कदम उठाते हैं, जिसमें फॉर्मूला को पतला करना या अपना खुद का बनाने का प्रयास करना शामिल है। (श्रेय: स्कॉट ओल्सन / गेट्टी छवियां)

शिशु फार्मूला की राष्ट्रीय कमी को दूर करने में आपकी मदद करने के लिए एक विशेषज्ञ के पास सुझाव हैं, जिससे कई माता-पिता चिंतित हैं कि वे अपने बच्चों को खिलाने में सक्षम नहीं होंगे।

सबसे ज्यादा बिकने वाले फॉर्मूला ब्रांड के 40% से अधिक कथित तौर पर देश भर के स्टोर पर स्टॉक से बाहर हैं। फरवरी में एबट लेबोरेटरीज प्रोडक्शन प्लांट को वापस बुलाने और बंद होने से महामारी की आपूर्ति के मुद्दों से कमी पैदा हुई।

जाहिर है, फार्मूला पर भरोसा करने वाले शिशुओं के माता-पिता कमी के बारे में चिंतित हैं, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञों के पास साझा करने के लिए कई महत्वपूर्ण सलाह हैं- और परिवारों से किसी भी प्रश्न या चिंताओं के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञों से संपर्क करने का आग्रह करते हैं।

"हम माता-पिता को यथासंभव मार्गदर्शन देने की कोशिश कर रहे हैं," कहते हैं मैरीलेन फ्लेहर्टी-हेविटयेल मेडिसिन के साथ एक बाल रोग विशेषज्ञ।

"अगर माता-पिता हमें बुलाते हैं, तो हम संगत फ़ार्मुलों के बारे में सवालों के जवाब देने में मदद कर सकते हैं या उन शिशुओं के लिए विशेष फ़ार्मुलों पर चर्चा कर सकते हैं जिनकी चिकित्सा शर्तों की आवश्यकता होती है। अंततः, हम परिवारों को उनके शिशु के लिए सबसे अच्छा काम करने के लिए सहायता प्रदान करते हैं।"

इस बीच, राष्ट्रपति बिडेन ने हाल ही में बेबी फॉर्मूला उत्पादन बढ़ाने के लिए रक्षा उत्पादन अधिनियम लागू किया और खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) का कहना है कि यह विदेशी फॉर्मूला निर्माताओं के लिए अपने उत्पादों को अमेरिका में शिपिंग शुरू करना आसान बनाने के लिए अपनी समीक्षा प्रक्रिया को सुव्यवस्थित करेगा। एफडीए और एबॉट ने कंपनी के लिए दो सप्ताह में अपनी उत्पादन सुविधा को फिर से खोलने की योजना की भी घोषणा की।

यहाँ, फ्लेहर्टी-हेविट और येल मेडिसिन बाल रोग विशेषज्ञ लेस्ली सुदे, इस बारे में बात करें कि माता-पिता को क्या पता होना चाहिए क्योंकि वे कमी को दूर करते हैं:

1. सूत्र के सामान्य ब्रांडों का प्रयोग करें

यदि आप आमतौर पर अपने बच्चे के लिए खरीदे जाने वाले फॉर्मूला का ब्रांड नहीं ढूंढ पाते हैं, तो सीवीएस, वॉलमार्ट, लक्ष्य, या किसी अन्य प्रतिष्ठित खुदरा विक्रेता से स्टोर-ब्रांड फॉर्मूला पर विचार करें- यदि कोई अभी भी उपलब्ध है, तो सूड सुझाव देते हैं।

"स्टोर-ब्रांड सूत्र उच्च गुणवत्ता वाले हैं, जो यूएस में बने हैं, एफडीए द्वारा विनियमित हैं, और अधिक किफायती हैं," सूड कहते हैं। "वे कई नाम ब्रांडों के बराबर हैं। मुख्य अंतर यह है कि स्टोर ब्रांड उतना आक्रामक रूप से विपणन नहीं करते हैं जितना कि वाणिज्यिक ब्रांड करते हैं, और वे कुछ शिशुओं की चिकित्सा स्थितियों के लिए आवश्यक विशेष सूत्र नहीं बनाते हैं।"

2. सूत्र आधार स्विच करें

फॉर्मूला तीन मुख्य प्रकारों में आता है: दूध आधारित (गाय से); सोया आधारित; और जिन्हें "संवेदनशील," "आराम," "कोमल," या "थूक-अप" किस्में कहा जाता है।

“उत्पादन के दौरान सूत्र प्रोटीन को कैसे संसाधित किया जाता है, इस मामले में संवेदनशील किस्में दूसरों से भिन्न होती हैं। प्रोटीन को छोटे टुकड़ों में तोड़ा जा सकता है, जिससे संवेदनशील पाचन तंत्र को संभालना आसान हो जाता है, ”सूड बताते हैं। "कुछ शिशु अपने शुरुआती महीनों में दूध प्रोटीन को अच्छी तरह से पचा नहीं पाते हैं, उदाहरण के लिए, और उन मामलों में, हम उन्हें एक संवेदनशील सूत्र पर रख सकते हैं, अक्सर अस्थायी आधार पर।"

Flaherty-Hewitt कहते हैं, इनमें से किसी भी किस्म के बीच स्विच करना सुरक्षित है। “ज्यादातर समय, माता-पिता एक संवेदनशील सूत्र का उपयोग करते हैं क्योंकि उनके बच्चे को उधम मचाता था या किसी अन्य प्रकार का उपयोग करके गेस करता था; यह एलर्जी के कारण नहीं है," वह कहती हैं। "यदि आप एक प्रकार से दूसरे में स्विच करते हैं, तो आप संभावित गैस, दस्त, या कब्ज सहित पाचन में कुछ बदलावों की अपेक्षा कर सकते हैं। लेकिन इसे थोड़ा समय दें, और इसमें सुधार होना चाहिए।"

यदि आप ऐसा करने में सक्षम हैं, तो एक प्रकार से दूसरे प्रकार में धीरे-धीरे स्विच करने से उन जठरांत्र संबंधी मुद्दों में मदद मिल सकती है। उदाहरण के लिए, आप अपने बच्चे के सामान्य फॉर्मूले के तीन-चौथाई को नए के एक-चौथाई के साथ मिला सकती हैं और धीरे-धीरे नए से पुराने के अनुपात को बढ़ा सकती हैं।

हालांकि, अगर आपके पास समय के साथ स्विच करने के लिए पर्याप्त आपूर्ति नहीं है, तो सीधे एक से दूसरे में जाना भी ठीक है, फ्लेहर्टी-हेविट कहते हैं। "अगर बच्चे को नए फॉर्मूले को पचाने में लंबे समय तक कठिनाई होती है, तो परिवार को इस पर चर्चा करने के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय से संपर्क करना चाहिए," वह कहती हैं।

लेकिन कुछ बच्चों के साथ एलर्जी या अन्य मुद्दों के लिए हाइपोएलर्जेनिक या चिकित्सा सूत्र की आवश्यकता होती है। "उन मामलों में, माता-पिता को स्विच करने से पहले अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए," फ्लेहर्टी-हेविट कहते हैं। "हम इस अधिक कमजोर आबादी के लिए स्वीकार्य फॉर्मूला विकल्पों के बारे में मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं, जो चिकित्सा उद्देश्यों के लिए विशिष्ट फ़ार्मुलों पर हैं।"

3. अपना खुद का फॉर्मूला न बनाएं

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी), एफडीए, और अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) सभी दृढ़ता से सलाह देते हैं कि आप अपना फॉर्मूला बनाने का प्रयास न करें।

"अपना खुद का संस्करण बनाना सुरक्षित नहीं है क्योंकि बच्चों को एक बहुत ही विशेष प्रकार की आवश्यकता होती है पोषण जीवन के उस पहले वर्ष में। उनके अंग अभी भी विकसित हो रहे हैं, और वे अधिक परिपक्व शरीर की तरह सोडियम या पोटेशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स को संसाधित नहीं कर सकते हैं, "सूड कहते हैं। "यदि आप अपना खुद का फॉर्मूला बनाने की कोशिश करते हैं तो आप कुछ खतरनाक इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन पैदा कर सकते हैं।"

इसके अतिरिक्त, यदि आप पोषण संबंधी घटकों को बदलते हैं, तो बच्चों को कैलोरी नहीं मिल सकती है जो उन्हें बढ़ने की आवश्यकता होती है, फ्लैहर्टी-हेविट कहते हैं। "इसके अलावा, मैंने लोगों को गाय के दूध पर आधारित फॉर्मूला के लिए बकरी के दूध को प्रतिस्थापित करने के बारे में बात करते सुना है। लेकिन बकरी के दूध में बच्चों को ठीक से बढ़ने में मदद करने के लिए उचित पोषण नहीं होता है, ”वह कहती हैं।

4. अपने बच्चे के फार्मूले को पतला न करें

अपने बच्चे के फार्मूले को लंबे समय तक बनाए रखने के लिए उसमें पानी मिलाने की भी सिफारिश नहीं की जाती है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, शिशुओं के अंग-विशेष रूप से गुर्दे-अभी भी विकसित हो रहे हैं और इसलिए तरल पदार्थ या पोषक तत्वों के किसी भी असंतुलन के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हैं।

"शिशुओं को कुछ कैलोरी और वसा सामग्री की आवश्यकता होती है। और जिन शिशुओं को पतला फार्मूला खिलाया जाता है, उनका वजन नहीं बढ़ सकता है; और भी, पानी का अधिभार शरीर के सोडियम स्तर को कम कर सकता है, जिससे दौरे या बदतर हो सकते हैं, "सूड कहते हैं।

यदि आपका बच्चा 11 महीने का है, तो आप पाश्चुरीकृत, संपूर्ण वसा वाली गाय का दूध भी देना शुरू कर सकते हैं, फ्लेहर्टी-हेविट कहते हैं। "और अगर वे 6 महीने या उससे अधिक उम्र के हैं, तो आप सूत्र की मात्रा को कम करना शुरू कर सकते हैं जैसा कि आप परिचय देते हैं ठोस खाद्य पदार्थ," उसने मिलाया।

5. मां के दूध पर विचार करें

यद्यपि आप अनुशंसा करती है कि शिशुओं को उनके जीवन के पहले छह महीनों में विशेष रूप से स्तनपान कराया जाए, लेकिन ऐसा हमेशा नहीं होने के कई कारण हैं।

"नई माताओं के लिए हमारा संदेश हमेशा के लाभों के बारे में है" स्तनपान, लेकिन इसके खिलाफ कभी-कभी मजबूत व्यक्तिगत प्राथमिकताएं होती हैं- या चिकित्सीय या शारीरिक कारण जो एक बच्चा या मां ऐसा नहीं कर सकते हैं, "सूड कहते हैं।

ऐसी संभावना है कि छोटे शिशुओं की कुछ माताएँ अपने बच्चे के जन्म के समय से ही स्तनपान शुरू न करने पर भी स्तनपान की ओर रुख कर सकती हैं। इसे रिलेक्टेशन कहते हैं। आप की पेशकश सलाह इसे कैसे करें।

"कभी-कभी निप्पल उत्तेजना और लगातार पंपिंग के साथ स्तन दूध उत्पादन को फिर से सक्रिय करना संभव होता है," सूड कहते हैं, माता-पिता अपने बाल रोग विशेषज्ञ से स्थानीय स्तनपान विशेषज्ञों के बारे में पूछ सकते हैं जो मदद करने में सक्षम हो सकते हैं।

एक अन्य विकल्प डोनर ब्रेस्ट मिल्क का उपयोग करना है। कई राज्यों में मानव दूध बैंक हैं, हालांकि आपूर्ति और लागत एक कारक होगी। अपने बाल रोग विशेषज्ञ से पूछें कि क्या आपके पास कोई है। एक संसाधन उत्तरी अमेरिका का ह्यूमन मिल्क बैंकिंग एसोसिएशन है, जो अमेरिका और कनाडा में 30 से अधिक गैर-लाभकारी दूध बैंकों को मान्यता देता है। फ्लेहर्टी-हेविट कहते हैं, "डोनर बैंक उन माताओं के लिए एक विकल्प हैं जो स्तनपान कर रही हैं और फॉर्मूला के साथ पूरक हैं।"

हालांकि, AAP अन्य स्तनपान कराने वाली माताओं के बीच अनौपचारिक रूप से स्तन के दूध को साझा करने के लिए प्रोत्साहित नहीं करती है क्योंकि हेपेटाइटिस और एचआईवी जैसे संक्रामक रोगों के फैलने के जोखिम और अनजाने में एक शिशु को दवाओं, शराब, ड्रग्स या अन्य दूषित पदार्थों के संपर्क में आने का खतरा है।

6. फॉर्मूला ऑनलाइन ऑर्डर करने में सावधान रहें

चिकित्सा विशेषज्ञों का कहना है कि उन सुझावों के लिए सोशल मीडिया प्लेटफॉर्म की ओर रुख करना ठीक है, जहां फॉर्मूला खोजने के लिए सबसे अच्छी जगह हो सकती है, लेकिन इसे खरीदने के लिए जगह के रूप में उपयोग करने के खिलाफ सलाह दें।

सूड कहते हैं, "जैसे हमने महामारी के दौरान COVID परीक्षण या हैंड सैनिटाइज़र खरीदने के लिए जगह खोजने के लिए फेसबुक समूहों की ओर रुख किया है, वैसे ही आपको यह निर्धारित करना होगा कि क्या आप सूचना की गुणवत्ता पर भरोसा कर सकते हैं।" "नकली उत्पादों को बेचने की पेशकश करने वाले किसी व्यक्ति से सावधान रहें।"

AAP नीलामी साइटों या विदेशों से फॉर्मूला खरीदने के खिलाफ चेतावनी देती है, क्योंकि यूएस के बाहर खरीदे गए उत्पादों की निगरानी या विनियमन FDA द्वारा नहीं किया जाता है।

बहुत प्रतिष्ठित खुदरा विक्रेताओं के साथ रहें, फ्लेहर्टी-हेविट से आग्रह करते हैं: "आप इसे किसी अज्ञात स्थान से प्राप्त नहीं करना चाहते हैं," वह कहती हैं।

सहायता के लिए कुछ अन्य स्थानों में स्थानीय खाद्य बैंक या महिलाओं, शिशुओं और बच्चों के कार्यालय (जिसे डब्ल्यूआईसी भी कहा जाता है) शामिल हैं, एक राष्ट्रीय कार्यक्रम जो कम आय वाली महिलाओं को फॉर्मूला और स्वस्थ भोजन प्रदान करता है।

फ्लैहर्टी-हेविट कहते हैं, "एक बात जो परिवारों को पता नहीं हो सकती है, वह यह है कि डब्ल्यूआईसी ने उनके द्वारा लिए जाने वाले फॉर्मूले की सूची का विस्तार किया है।"

7. टॉडलर फॉर्मूला का इस्तेमाल न करें

1 साल से कम उम्र के बच्चों को टॉडलर फॉर्मूला नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि इसमें शिशुओं के लिए सही पोषक तत्व नहीं होते हैं, फ्लेहर्टी-हेविट कहते हैं।

जबकि कई चिकित्सा विशेषज्ञ के मूल्य पर सवाल उठाते हैं बच्चा दूध सामान्य तौर पर, यदि माता-पिता के पास कोई अन्य विकल्प नहीं है, तो AAP ने कहा है कि 12 महीने के करीब के बच्चों में कुछ दिनों के लिए बच्चे के दूध का उपयोग करना स्वीकार्य है।

8. बेबी फॉर्मूला जमा न करें

हालांकि यह मातृ या पितृ प्रवृत्ति के विपरीत है, बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता से बचने का आग्रह कर रहे हैं जमाखोरी फॉर्मूला अगर उन्हें सुपरमार्केट और स्टोर पर अतिरिक्त बोतलें मिलती हैं। इसे रोकने के लिए, कई प्रमुख खुदरा विक्रेताओं ने खरीदारी करने वाले खरीदारों की संख्या को सीमित करना शुरू कर दिया है।

AAP 10- से 14-दिन के फॉर्मूले की आपूर्ति से अधिक नहीं खरीदने की सलाह देती है। विशेषज्ञों का कहना है कि यह अलमारियों पर आपूर्ति की कमी को बढ़ाने से बचने के लिए है।

सूड सहमत हैं कि दो सप्ताह की आपूर्ति हाथ में रखने के लिए पर्याप्त होनी चाहिए और माता-पिता को बड़ी मात्रा में खरीदने से हतोत्साहित करते हैं यदि वे इसके पार आते हैं। "सभी बच्चे महत्वपूर्ण हैं और खाने की जरूरत है," वह कहती हैं।

और क्या होगा यदि आपने ऊपर सूचीबद्ध सभी विकल्पों को समाप्त कर दिया है?

"ये कठिन प्रश्न हैं," सूड कहते हैं। "हमारे पास कोई जवाब नहीं है, कोशिश करते रहने के अलावा - स्टोर खोजते रहें, साथ ही विश्वसनीय सोशल मीडिया और माता-पिता समूह जो परिवारों के लिए फॉर्मूला खोजने के लिए नेटवर्क बना रहे हैं। फेसबुक ग्रुप 'फाइंड माई फॉर्मूला सीटी' इसका एक उदाहरण है। और अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाएं। हम यहाँ मदद करने के लिए हैं।"

स्रोत: येल विश्वविद्यालय

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