ऑस्टियोपोरोसिस

मध्यम आयु वर्ग की महिलाओं के लिए सबसे महत्वपूर्ण स्वास्थ्य मुद्दों में से एक ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हड्डियां पतली, नाजुक और अत्यधिक फ्रैक्चर की संभावना बन जाती हैं। पिछले 10 वर्षों में कई अध्ययनों ने इस क्रमिक, अभी तक दुर्बल करने वाली बीमारी से एस्ट्रोजन की अपर्याप्तता को जोड़ा है। वास्तव में, ऑस्टियोपोरोसिस एक महिला के कालानुक्रमिक उम्र की तुलना में रजोनिवृत्ति से अधिक निकटता से संबंधित है।

हड्डियाँ निष्क्रिय नहीं होती हैं। वे स्वस्थ, जीवित ऊतक से बने होते हैं जो लगातार दो प्रक्रियाएं करते हैं: हड्डी के नए ऊतक का टूटना और बनना। दोनों आपस में जुड़े हुए हैं। यदि टूटना गठन से अधिक हो जाता है, तो हड्डी का ऊतक खो जाता है और हड्डियां पतली और भंगुर हो जाती हैं। धीरे-धीरे और असुविधा के बिना, हड्डी की हानि सामान्य दैनिक गतिविधियों का समर्थन करने में असमर्थ एक कमजोर कंकाल की ओर जाता है।

हर साल 500,000 के बारे में अमेरिकी महिलाएं एक कशेरुकाओं को फ्रैक्चर करेंगी, जो हड्डियों को रीढ़ बनाते हैं, और 300,000 एक कूल्हे को फ्रैक्चर करेंगे। नेशनवाइड, ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर के लिए उपचार प्रति वर्ष $ 10 बिलियन तक होता है, जिसमें हिप फ्रैक्चर सबसे महंगा होता है। कशेरुकी फ्रैक्चर से रीढ़ की वक्रता, ऊंचाई का नुकसान और दर्द होता है। एक गंभीर कूल्हे का फ्रैक्चर दर्दनाक है और रिकवरी में बेड रेस्ट की लंबी अवधि शामिल हो सकती है। 12 और 20 प्रतिशत के बीच जो कूल्हे के फ्रैक्चर का शिकार होते हैं, वे फ्रैक्चर के बाद 6 महीनों तक जीवित नहीं रहते हैं। जीवित रहने वालों में से कम से कम आधे लोगों को दैनिक जीवन की गतिविधियों को करने में मदद की आवश्यकता होती है, और 15 से 25 प्रतिशत को दीर्घकालिक देखभाल सुविधा में प्रवेश करना होगा। पुराने रोगियों को शायद ही कभी गिरावट के बाद पूर्ण पुनर्वास का मौका दिया जाता है। हालांकि, पुनर्वास में प्रदान किए गए पर्याप्त समय और देखभाल के साथ, बहुत से लोग अपनी स्वतंत्रता को पुनः प्राप्त कर सकते हैं और अपनी पिछली गतिविधियों में वापस आ सकते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि रोकथाम का एक औंस इलाज के एक पाउंड के लायक है। एक वृद्ध महिला के कंकाल की स्थिति दो चीजों पर निर्भर करती है: रजोनिवृत्ति से पहले हड्डी की चरम मात्रा और उसके बाद हड्डी के नुकसान की दर। शिखर हड्डी का द्रव्यमान निर्धारित करने में वंशानुगत कारक महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, अध्ययन से पता चलता है कि अश्वेत महिलाएं अधिक स्पाइनल मास प्राप्त करती हैं और इसलिए श्वेत महिलाओं की तुलना में कम ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर होते हैं। हड्डी के द्रव्यमान को बढ़ाने में मदद करने वाले अन्य कारकों में आहार कैल्शियम और विटामिन डी का पर्याप्त सेवन शामिल है, खासकर युवा बच्चों में युवावस्था से पहले; सूर्य के प्रकाश के संपर्क में; और शारीरिक व्यायाम। ये तत्व हड्डियों के नुकसान की दर को धीमा करने में भी मदद करते हैं। कुछ अन्य शारीरिक तनाव गर्भावस्था, नर्सिंग और गतिहीनता जैसे हड्डियों के नुकसान को बढ़ा सकते हैं। हड्डी की हानि की प्रक्रिया में सबसे बड़ा अपराधी एस्ट्रोजन की कमी है। पेरिमेनोपॉज के दौरान हड्डी का नुकसान जल्दी हो जाता है, संक्रमणकालीन चरण जब एस्ट्रोजन का स्तर काफी गिर जाता है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि ऑस्टियोपोरोसिस के लिए सबसे अच्छी रणनीति रोकथाम है क्योंकि वर्तमान में उपलब्ध उपचार केवल हड्डियों के नुकसान को रोकते हैं - वे हड्डी का पुनर्निर्माण नहीं करते हैं। हालांकि, शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि भविष्य में, हड्डी की हानि प्रतिवर्ती होगी। पेरिमेनोपॉज़ के दौरान इसे खोना शुरू करने से पहले हड्डी के अपने भंडार का निर्माण करना भविष्य के नुकसान के खिलाफ बैंक की मदद करता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए आज उपलब्ध ऑस्टियोपोरोसिस के खिलाफ सबसे प्रभावी चिकित्सा एस्ट्रोजेन है (मेनोपॉज़ का प्रबंधन देखें)। उल्लेखनीय रूप से, एस्ट्रोजन कैल्शियम की बहुत बड़ी दैनिक खुराक की तुलना में अधिक हड्डियों के ऊतकों को बचाता है। एस्ट्रोजेन एक रामबाण दवा नहीं है। जबकि यह हड्डियों के लिए एक वरदान है, यह शरीर के अन्य सभी ऊतकों और अंगों को भी प्रभावित करता है, न कि हमेशा सकारात्मक रूप से। शरीर के अन्य क्षेत्रों पर इसके प्रभाव पर विचार किया जाना चाहिए।

हृदय रोग

जब वे हृदय रोग (सीवीडी) के संभावित उम्मीदवार के बारे में सोचते हैं, तो ज्यादातर लोग वृद्ध, अधिक वजन वाले व्यक्ति की तस्वीर लेते हैं। लेकिन पुरुष केवल आधी कहानी है। हृदय रोग अमेरिकी महिलाओं का नंबर एक हत्यारा है और 50 से अधिक उम्र की महिलाओं की आधी मौत के लिए जिम्मेदार है। विडंबना यह है कि पिछले वर्षों में महिलाओं को नैदानिक ​​दिल के अध्ययनों में शायद ही कभी शामिल किया गया था, लेकिन अंत में चिकित्सकों ने महसूस किया है कि यह एक महिला की बीमारी है जितना कि पुरुष का।

सीवीडी हृदय और संचार प्रणाली के विकार हैं। वे धमनियों (एथेरोस्क्लेरोसिस) को मोटा करना शामिल हैं जो हृदय और अंगों, उच्च रक्तचाप, एनजाइना और स्ट्रोक की सेवा करते हैं। अज्ञात कारणों से, एस्ट्रोजन महिलाओं को बच्चे के जन्म के वर्षों के दौरान सीवीडी से बचाने में मदद करता है। यह तब भी सच है जब उनके पास धूम्रपान, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर और हृदय रोग के पारिवारिक इतिहास सहित पुरुषों के समान जोखिम कारक हैं। लेकिन सुरक्षा अस्थायी है। रजोनिवृत्ति के बाद, सीवीडी की घटना बढ़ जाती है, प्रत्येक गुजरते साल में एक बड़ा जोखिम होता है। हालांकि, अच्छी खबर यह है कि सीवीडी को प्रारंभिक पहचान, जीवनशैली में बदलाव और कम से कम, कई चिकित्सकों का मानना ​​है कि हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी द्वारा रोका जा सकता है या कम किया जा सकता है।

रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्ति एक महिला के रक्त में वसा के स्तर में बदलाव लाती है। ये वसा, जिन्हें लिपिड कहा जाता है, का उपयोग सभी कोशिकाओं के ईंधन के स्रोत के रूप में किया जाता है। प्रति यूनिट रक्त में लिपिड की मात्रा किसी व्यक्ति के कोलेस्ट्रॉल की गणना को निर्धारित करती है। कोलेस्ट्रॉल के दो घटक हैं: उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल, जो रक्तप्रवाह में लाभकारी, सफाई प्रभाव और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल से जुड़ा होता है, जो धमनियों की दीवारों पर जमा होने के लिए वसा को प्रोत्साहित करता है और अंततः दब जाता है उन्हें। अंतर को याद रखने के लिए एचडीएल में एच को स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल के रूप में और घातक में एलडीएल में एल के रूप में सोचें। एलडीएल कोलेस्ट्रॉल बढ़ता दिखाई देता है जबकि एस्ट्रोजन की कमी के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एचडीएल कम हो जाता है। उन्नत एलडीएल और कुल कोलेस्ट्रॉल से स्ट्रोक, दिल का दौरा और मृत्यु हो सकती है।

अमेरिका के अभिलेखागार से पुनर्मुद्रित स्वास्थ्य के राष्ट्रीय संस्थानउम्र बढ़ने पर, राष्ट्रीय संस्थान.