सभी स्टिलबर्थ में से आधे गर्भावस्था के विकारों और स्थितियों से उत्पन्न होते हैं जो एक नई रिपोर्ट के अनुसार नाल को प्रभावित करते हैं। गर्भावस्था की शुरुआत में पहले से ही ज्ञात जोखिम कारक - जैसे कि पिछली गर्भावस्था में हानि या मोटापा - अभी भी जन्म के समग्र जोखिम का एक छोटा सा अनुपात है।

स्टिलबर्थ गर्भावस्था की दूसरी छमाही के दौरान या गर्भधारण के 20th सप्ताह के बाद बच्चे की मृत्यु है। यह 1 राष्ट्रव्यापी 160 गर्भधारण से बाहर होता है। कुछ जोखिम कारकों को पहले भी प्रसव से जोड़ा गया था, जिसमें मातृ मधुमेह या उच्च रक्तचाप शामिल थे। लेकिन स्टिलबर्थ के अंतर्निहित कारण अभी भी आधे से अधिक अज्ञात थे।

स्टिलबर्थ की उत्पत्ति और रोकथाम के बारे में अधिक जानने के लिए, NIH ने स्टिलबर्थ सहयोगात्मक अनुसंधान नेटवर्क बनाया। एनआईएच के यूनिस कैनेडी श्राइवर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ एंड ह्यूमन डेवलपमेंट (एनआईसीएचडी) के समर्थन के साथ, नेटवर्क ने एक्सएनयूएमएक्स महिलाओं की तुलना में अधिक दाखिला लिया जिन्होंने देश के कुछ क्षेत्रों में एक प्रसव किया। दिसम्बर 14, 2011 पर।

एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने एक्सएनयूएमएक्स स्टिलबर्थ की तुलना एक्सएनयूएमएक्स लाइव जन्म के साथ की। उन्होंने गर्भावस्था की शुरुआत में उन कारकों की तलाश की जो स्टिलबर्थ के लिए जोखिम उठा सकते हैं। इस विश्लेषण ने स्टिलबर्थ को कई प्रजनन विशेषताओं के साथ जोड़ा, जिसमें पहली बार मां बनना या पहले के गर्भधारण में स्टिलबर्थ या गर्भपात होना शामिल है। स्टिलबर्थ से जुड़े अन्य मातृ कारकों में अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना, उम्र 614 या अधिक उम्र, एबी रक्त प्रकार, नशीली दवाओं की लत का इतिहास और गर्भावस्था से पहले 1,816 महीने का धूम्रपान शामिल है। फिर भी, इन शुरुआती जोखिम कारकों ने समग्र जोखिम का कम प्रतिनिधित्व किया, और इसलिए उनके पास स्टिलबर्थ के भविष्यवक्ताओं के रूप में सीमित उपयोगिता है।

विश्लेषण ने पहले निष्कर्षों की पुष्टि की कि अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं को सफेद या हिस्पैनिक महिलाओं की तुलना में स्टिलबर्थ के लिए अधिक जोखिम है। अफ्रीकी अमेरिकियों के लिए गर्भधारण का जोखिम गर्भावस्था के 24th सप्ताह से पहले प्रसव के लिए सबसे बड़ा था। प्रारंभिक गर्भावस्था के आगे के विश्लेषण स्टिलबर्थ दरों में नस्लीय असमानता को कम करने के लिए अंतर्दृष्टि प्राप्त कर सकते हैं।

अन्य अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने मृत्यु के कारणों की पहचान करने के लिए एक्सएनएक्सएक्स स्टिलबोर्न शिशुओं के व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन को पूरा किया। मूल्यांकन में भ्रूण की एक शव परीक्षा, प्लेसेंटा की जांच, बच्चे के गुणसूत्रों में असामान्यताओं की जांच के लिए एक कैरियोटाइप परीक्षण और मेडिकल रिकॉर्ड की समीक्षा शामिल थी।

विस्तृत चिकित्सा मूल्यांकन ने वैज्ञानिकों को 61 मामलों में मृत्यु के संभावित कारण और 76% मामलों में मृत्यु के संभावित या संभावित कारण की पहचान करने की अनुमति दी। पहले के अध्ययन, जो आमतौर पर चिकित्सा रिकॉर्ड का विश्लेषण करने तक सीमित थे, केवल आधे मामलों में ही मृत्यु के कारण की पहचान कर सकते थे।

शोधकर्ताओं ने पाया कि गर्भधारण या जन्म संबंधी जटिलताओं ने स्टिलबर्थ (29%) के सबसे बड़े अनुपात में योगदान दिया। इन जटिलताओं में प्रीटर्म श्रम या समय से पहले झिल्ली का टूटना शामिल है जो एम्नियोटिक द्रव को धारण करता है। इस तरह की एक और जटिलता नाल का अचानक है, जिसमें नाल गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाती है। अन्य पहचान किए गए कारणों में अपरा (मामलों के 24%), आनुवांशिक स्थिति या जन्म दोष (14%), संक्रमण (13%), गर्भनाल (10%) और मातृ उच्च रक्तचाप (9%) के साथ समस्याएं शामिल हैं।

हमारे अध्ययन से पता चला है कि मृत्यु का एक संभावित कारण- 60% से अधिक है- जो कि पूरी तरह से चिकित्सीय मूल्यांकन द्वारा पाया जा सकता है, ”एनआईसीएचडी के सह-लेखक डॉ। एम। रेड्डी कहते हैं। अभी भी नवजात शिशुओं, विशेष रूप से शव परीक्षा, चिकित्सा परीक्षा और करियोटाइप के चिकित्सा मूल्यांकन की अधिक उपलब्धता, जानकारी प्रदान करती है जो कि प्रसव के कारणों को बेहतर ढंग से समझने में मदद करेगी।

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  http://www. nichd. nih. gov/health/topics/Stillbirth.