हम अधिक आकस्मिक COVID संचरण देख रहे हैं। लेकिन क्या यह वैरिएंट या बेहतर केस ट्रैकिंग के कारण है?

हम अधिक आकस्मिक COVID संचरण देख रहे हैं। लेकिन क्या यह वैरिएंट या बेहतर केस ट्रैकिंग के कारण है?

विक्टोरिया का लॉकडाउन बढ़ाया जाना है सामुदायिक मामलों की बढ़ती संख्या के शीर्ष पर पहुंचने के लिए एक और सप्ताह के लिए, जो अब 60 पर है।

लेकिन सवाल यह है कि इनमें से कुछ मामलों के पीछे क्या है। विक्टोरिया के COVID-19 परीक्षण कमांडर जेरोइन वीमारो कल कहा था लगभग चार या पांच मामलों में, वायरस केवल "क्षणिक संपर्क" के बाद प्रसारित हुआ था।

आज, हमने . से सुना विक्टोरिया के मुख्य स्वास्थ्य अधिकारी ब्रेट सटन के बारे में एक मामला संदिग्ध किसी साइट पर कुछ दो घंटे देखने के दौरान संक्रमित होने के लिए बाद एक संक्रामक व्यक्ति चला गया था। स्रोत का मामला कुछ समय के लिए था, और इसे खराब हवादार स्थान के रूप में वर्णित किया गया था।

फिर भी, यह के अनुरूप है एयरोसोल ट्रांसमिशन हम इसके बारे में अधिक चिंतित हो गए हैं, और शायद यह इस बाहरी होटल संगरोध का पहला दस्तावेज है।


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आज हमने यह भी सुना है कि स्वास्थ्य अधिकारियों ने रिपोर्ट किया है कि लगभग 10% मामले अधिक आकस्मिक जोखिम से जुड़े हुए हैं, जिसमें "टियर टू" साइटें शामिल हैं (विक्टोरिया जोखिम के अनुसार एक्सपोज़र साइटों का वर्णन करता है, जिसमें एक टियर एक साइट सबसे अधिक जोखिम भरा है)।

तो क्या यह वायरस है, या मामलों को ट्रैक करने में अधिक केंद्रित प्रयास, जिसके कारण हमें ऐसे आकस्मिक जोखिम मिले हैं?

क्या यह वायरस है?

आज की खबर के बावजूद, सड़क पर किसी को ब्रश करने से अब लोगों के संक्रमित होने की संभावना अधिक नहीं है।

अधिकांश मामलों में, लोग बहुत करीबी संपर्कों से, या निश्चित रूप से संक्रमित हो गए हैं।स्तरीय एक"एक्सपोज़र साइटें जब एक ही समय में एक ज्ञात मामले के रूप में होती हैं।

वहाँ है सबूत भारत से जुड़ा संस्करण अधिक संक्रामक है। भारतीय संस्करण B.1.617.1 का यह विशेष वंश, हालांकि, ऐसा नहीं हो सकता है संक्रामक अन्य वंश के रूप में।

यह पुष्ट करता है कि यह कितना महत्वपूर्ण है कि प्रकोपों ​​​​को जल्द से जल्द समाहित किया जाए, जहां फैलने का यह बढ़ा हुआ जोखिम अभी भी प्रबंधनीय है।

औसतन, चिंता के विभिन्न रूपों के साथ, जैसे कि वर्तमान में विक्टोरिया में घूम रहा है, एक मामला २०२० में देखे गए १०% के बजाय १५% घरेलू संपर्कों को संक्रमित कर सकता है। जब नए मामलों की संख्या बाद में प्रकोप में अधिक होती है, तो संचरण में यह अंतर बहुत अधिक अनुवाद करता है। मामलों की संख्या में बड़ी छलांग।

जिस तरह से वायरस समूहों में फैलता है, वह भी नहीं बदला है, कुछ मामलों में वायरस नहीं फैलता है, जबकि एक छोटी संख्या इसे कई लोगों तक पहुंचाती है।

यदि वायरस का यह स्ट्रेन मूल स्ट्रेन की तुलना में बहुत अधिक ट्रांसमिसिबल होता, तो हम कई मामलों को देखने की उम्मीद करते। यह स्ट्रेन हमारे समुदाय में अब एक महीने से है, जिसका पता नहीं चला है और दो सप्ताह से अधिक समय से मुक्त चल रहा है। अगर यह सच होता तो 60 से ज्यादा मामले होते।

हम मामलों को ट्रैक करने में भी बेहतर हैं

पिछले साल विक्टोरिया की दूसरी लहर के बाद से मुख्य बात यह है कि हमारे पास हर मामले का फोरेंसिक विश्लेषण है और हम मामलों के बीच आकस्मिक लिंक खोजने में बेहतर हैं।

अब हम एक्सपोज़र समय वाले स्थानों की सूची प्रकाशित कर रहे हैं और विक्टोरिया की दूसरी लहर के चरम की तुलना में अधिक लोग परीक्षण के लिए आगे आ रहे हैं। हमारे पास कई स्थानों के लिए चेक-इन डेटा भी है।

यह दूसरी लहर, या इस आकार के किसी भी समुदाय के प्रकोप की तुलना में, वायरस संचरण के कुल प्रसार और मार्गों दोनों के अधिक विश्वसनीय उपायों में परिणत होता है।

अधिक आकस्मिक एक्सपोज़र से जुड़े ट्रांसमिशन के पहले छूटने की संभावना अधिक होती। यहां तक ​​कि अगर इन मामलों को उठाया भी जाता है, तो उन्हें "रहस्यमय मामलों" में गिना जा सकता है, जिसमें 18 में सभी मामलों का 2020% शामिल था। हमें नहीं पता था कि ये मामले कहां से संक्रमित थे क्योंकि उनके और ज्ञात मामलों के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं थे। .

हम इस बार केवल तीन ट्रांसमिशन इवेंट के साथ बहुत बेहतर कर रहे हैं जिन्हें अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

इस 'क्षणिक संपर्क' के बारे में क्या?

वीमर ने कल जिन चार या पांच मामलों का उल्लेख किया, वे एक डिस्प्ले होम, एक टेल्स्ट्रा शॉप, स्थानीय किराना स्टोर और एक शॉपिंग स्ट्रिप सहित कई इनडोर एक्सपोज़र साइटों से संबंधित हैं।

यह वह जगह है जहां लोग किसी मामले के सीधे संपर्क में रहे होंगे, लेकिन जहां कोई निश्चित एक्सपोजर घटना दस्तावेज नहीं है, वहां कोई चेक-इन नहीं है और लोग एक-दूसरे को नहीं जानते हैं।

तो अब तक हम जो जानते हैं, उसके बीच एक क्रॉसओवर रहा है जब अधिकांश मामले मौजूद थे और जहां उनके संपर्क संक्रमित हो गए थे। और इनमें से 90% उन सेटिंग्स में हैं जिन्हें हम जानते हैं कि उच्च संचरण जोखिम हैं - विशेष रूप से घरों और कार्यस्थलों में, जहां विस्तारित और बार-बार इनडोर संपर्क होता है।

कल जितने अधिक आकस्मिक संपर्कों का वर्णन किया गया है, एक प्रदर्शन घर में या टेल्स्ट्रा की दुकान पर, एक संक्रमित खुराक प्राप्त करने के लिए पर्याप्त समय के लिए एक छोटे से संलग्न क्षेत्र में एक मामले के साथ कुछ ओवरलैप हो सकता है।

एक और उदाहरण सटन ने आज प्रदान किया एक संक्रमण था जो एक होटल बिस्टरो में एक ही बाहरी क्षेत्र में बैठे किसी व्यक्ति के साथ शुरू हुआ था। हम जानते हैं कि आम तौर पर बाहरी सेटिंग्स में कम जोखिम होता है, लेकिन अभी भी शरद ऋतु के दिन, अब हम जानते हैं कि यह सब कुछ है।

अब, जैसा कि हमारे पास बियर गार्डन में संचरण है, आस-पास के सभी लोगों को प्राथमिक करीबी संपर्कों के रूप में पुन: वर्गीकृत किया जाएगा और पूरे 14 दिनों के लिए संगरोध करने के लिए कहा जाएगा, भले ही उन्होंने नकारात्मक परीक्षण किया हो। अफसोस करने के बजाय सुरक्षित रहना बेहतर है।

इसलिए क्यूआर कोड के साथ चेक इन करना इतना महत्वपूर्ण है। आप हमेशा उस व्यक्ति का नाम नहीं जानते जो आपके बगल में खड़ा है (या बैठा है)। यही कारण है कि अब राज्य भर में अधिक खुदरा और सार्वजनिक स्थानों पर चेक-इन की आवश्यकता होगी। इन सेटिंग्स में संपर्कों की पहचान करने में सक्षम होने से इस अधिक आकस्मिक प्रसार के साथ जुड़े कुछ डर दूर हो जाएंगे।

तो हमें इसका क्या करना है?

यह नवीनतम समाचार क्यूआर कोड और चेक इन के महत्व को पुष्ट करता है। आप कभी नहीं जानते कि आप खरीदारी करते समय लंबी कतार में किसके बगल में खड़े हैं। हमारे क्यूआर कोड को आगे की सेटिंग में विस्तारित करना चाहे खुदरा, किराना स्टोर या डिस्प्ले होम, जिसे अब हम जानते हैं कि एक जोखिम है, एक अच्छा कदम है।

संदेश वही रहता है, यदि आपके लक्षण हैं या जब सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा निर्देशित किया जाता है, तो परीक्षण करें और आवश्यक होने पर अलग करें। विशेष रूप से, उन एक्सपोज़र साइटों पर नज़र रखें, भले ही आप केवल कॉफी लेने के लिए ही आए हों।

लेकिन हमें "क्षणिक संपर्क" द्वारा फैले COVID-19 के बारे में अत्यधिक चिंतित नहीं होना चाहिए। हम सभी जो सावधानियां (स्वच्छता, दूरी और मास्क) जानते हैं, वे अभी भी काम करती हैं और हमारी सुरक्षा के सर्वोत्तम रूप हैं।

के बारे में लेखक

कैथरीन बेनेट, महामारी विज्ञान में अध्यक्ष, डीकिन विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर दिखाई दिया वार्तालाप

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