वयस्कों में ल्यूकेमिया के एक आक्रामक रूप के साथ एक प्रकार का लक्षित इम्यूनोथेरेपी प्रेरित छूट है जो एक्सएनयूएमएक्स रोगियों में जारी था। इस चल रहे परीक्षण के शुरुआती परिणाम दृष्टिकोण की क्षमता को उजागर करते हैं।

तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL) कैंसर है जिसमें अस्थि मज्जा बहुत सारे लिम्फोसाइट्स बनाता है, एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका। बी-सेल सभी के साथ रोगियों में, मज्जा बहुत सारे बी लिम्फोसाइटों का उत्पादन करता है, जो संक्रमण से लड़ने में मदद करने के लिए एंटीबॉडी बनाते हैं। जब बी-सेल सभी के साथ वयस्क रोगियों में छूट के बाद छूट है, तो रोग का निदान खराब है। मानक उपचार कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग करता है, इसके बाद कीमोथेरेपी द्वारा नष्ट रक्त-गठन कोशिकाओं को बदलने के लिए अस्थि मज्जा स्टेम कोशिकाओं का प्रत्यारोपण किया जाता है।

लक्षित इम्यूनोथेरेपी ने प्रभावी साबित किया है

लक्षित प्रतिरक्षा कम आक्रामक बी सेल ट्यूमर के खिलाफ प्रभावी साबित कर दी है। इस तकनीक में कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए मरीज की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का निर्देशन। शोधकर्ताओं ने सबसे पहले प्रतिरक्षा रोगी से टी कोशिकाओं के रूप में जाना जाता कोशिकाओं को हटा दें। इन कोशिकाओं को आनुवंशिक रूप से एक कृत्रिम रिसेप्टर कि बी कोशिकाओं पर कड़ी और उनके विनाश को गति प्रदान कर सकते हैं उत्पादन करने के लिए संशोधित कर रहे हैं। संशोधित टी कोशिकाओं तो रोगी में वापस संचार कर रहे हैं।

जैसा कि तकनीक ने अन्य प्रकार के बी-सेल ट्यूमर को लक्षित करने में सफलता दिखाई, डीआरएस के नेतृत्व में एक टीम। मेमोरियल स्लोन-केटरिंग कैंसर सेंटर में मिशेल सदेलैन और रेनियर जे। ब्रेंटजेंस ने बी-सेल ऑल के साथ लोगों में इसका परीक्षण किया। रिसेप्टर वे मरीजों की टी कोशिकाओं में जोड़ते थे, एक कैमीरिक एंटीजन रिसेप्टर (सीएआर) था जिसे बी कोशिकाओं की सतह पर पाए जाने वाले सीडीएक्सएनयूएमएक्स नामक प्रोटीन को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। उनके चरण I नैदानिक ​​परीक्षण को NIH के राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (NCI) द्वारा भाग में वित्त पोषित किया गया था।

रोगियों के सभी 5 पूरी छूट में चला गया

शोधकर्ताओं ने पाया कि जो रोगियों को चिकित्सा प्राप्त की सभी 5 कार संशोधित टी सेल निषेचन के सप्ताह के भीतर पूरी छूट में थे। तीन रोगियों सेल हस्तांतरण चिकित्सा के बाद महीनों 1 के लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण 4 प्राप्त करने में सक्षम थे और 2 साल बाद तक की छूट में अभी भी थे। एक मरीज को लक्षित चिकित्सा और relapsed के बाद एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्त करने में असमर्थ था। एक अन्य जटिलताओं की संभावना उपचार के लिए असंबंधित की छूट में जबकि मृत्यु हो गई।

कुल मिलाकर, चिकित्सा ही अच्छी तरह से सहन कर रहा था। रोगियों के तीन बुखार विकसित और 2 उच्च खुराक स्टेरॉयड थेरेपी की जरूरत उपचार से शुरू हो रहा सूजन का इलाज करने के लिए।

बी-सेल के साथ मरीजों को कीमोथेरेपी के लिए सभी प्रतिरोधी एक विशेष रूप से गरीब रोग का निदान है, ”ब्रेंटजेंस कहते हैं। इन सभी बीमार रोगियों में पूर्ण कमीशन प्राप्त करने के लिए हमारे दृष्टिकोण की क्षमता यही है जो इन निष्कर्षों को इतना उल्लेखनीय बनाता है और यह उपन्यास चिकित्सा इतनी आशाजनक है।

शोधकर्ता अब कई और रोगियों में सीएआर-संशोधित टी कोशिकाओं का परीक्षण कर रहे हैं। आगे के नैदानिक ​​परीक्षणों में यह परीक्षण करने की भी योजना बनाई गई है कि क्या बी-सेल सभी रोगियों को बीमारी के दौरान पहले इस थेरेपी को प्राप्त करने से लाभ होगा - या तो प्रारंभिक कीमोथेरेपी के साथ या छूट के दौरान मदद करने के लिए छूट के दौरान।

ब्रेंटजेंस कहते हैं, हमें अतिरिक्त रोगियों में इस लक्षित इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता की जांच करने की आवश्यकता है क्योंकि यह संभावित रूप से बी-सेल एएल के साथ रोगियों के लिए एक मानक उपचार बन सकता है। अनुच्छेद स्रोत: एनआईएच रिसर्च मामले