प्रीनेटल स्टेरॉयड प्रीमेन्स में ब्रेन इंजरी को कम करता है

शत्रु lसबसे कम समय से पहले के कुछ शिशुओं के जीवित रहने की संभावना कम होती है और मस्तिष्क की चोट कम होती है अगर उनकी माता को प्रसव पूर्व स्टेरॉयड प्राप्त हो। यह खोज पहला मजबूत सबूत प्रदान करती है कि स्टेरॉयड गर्भावस्था के 23rd सप्ताह की शुरुआत में पैदा हुए दुश्मनों को फायदा पहुंचा सकता है।

प्री-टर्म गर्भ के 37 सप्ताह के बजाय गर्भधारण के 40th सप्ताह से पहले प्रीटरम शिशुओं का जन्म होता है। प्रीटर्म जन्म राष्ट्रव्यापी सभी गर्भधारण के 10% से अधिक में होता है। यह शिशु मृत्यु का एक प्रमुख कारण है। दुश्मनों ने फेफड़ों की कठिनाइयों, विकासात्मक विकारों और मस्तिष्क क्षति के लिए जोखिम भी बढ़ा दिया है। गर्भधारण के 25th सप्ताह से पहले पैदा हुए शिशुओं को आजीवन विकलांगता की कुछ डिग्री के लिए विशेष रूप से उच्च जोखिम है।

चिकित्सा दिशानिर्देश वर्तमान में गर्भावस्था के 24 से 34 के बीच जन्म देने के जोखिम में महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व स्टेरॉयड की सलाह देते हैं। उपचार भ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता में सुधार करता है, शिशु के अस्तित्व को बढ़ाता है और मस्तिष्क की चोट के जोखिम को कम करता है। लेकिन गर्भधारण के 25th सप्ताह से पहले जन्म के लिए स्टेरॉयड थेरेपी पर डेटा उपचार के लिए स्पष्ट मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए बहुत सीमित है।

यह जानने के लिए कि क्या स्टेरॉयड थेरेपी इन सबसे पहले के दुश्मनों को फायदा पहुंचा सकती है, राष्ट्रव्यापी नवजात अनुसंधान नेटवर्क के शोधकर्ताओं ने 10,500 से अधिक शिशुओं से चिकित्सा रिकॉर्ड का विश्लेषण किया। सभी को 22-25 सप्ताह की गर्भकालीन आयु में वितरित किया गया। शोधकर्ताओं ने लगभग 5,000 शिशुओं के एक सबसेट पर न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी की, जो अपनी मूल नियत तारीखों के बाद 18 से 22 महीने तक जीवित रहे। एनआईएच के यूनिस कैनेडी श्राइवर नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ चाइल्ड हेल्थ एंड ह्यूमन डेवलपमेंट (एनआईसीएचडी) ने अध्ययन का समर्थन किया।

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल। वैज्ञानिकों ने पाया कि जन्म के समय जन्म लेने वाली माताओं को जन्म लेने वाले शिशुओं में उन बच्चों की तुलना में 33% कम मौतें हुईं जिनकी मां नहीं थी। जीवित शिशुओं में, अंधेपन की दर, श्रवण दोष, सेरेब्रल पाल्सी या मोटर और संज्ञानात्मक विकास में गंभीर देरी 20% से कम थी जब माताओं को जन्मपूर्व स्टेरॉयड प्राप्त हुआ था।


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शोधकर्ताओं ने प्रत्येक गर्भकालीन सप्ताह के लिए शिशु परिणामों को अलग से देखा। 23, 24 और 25 पर जन्म लेने वाले लोगों के लिए, जन्म के पूर्व के स्टेरॉयड का संपर्क 18 22 महीने की उम्र तक मृत्यु या न्यूरोलॉजिकल हानि में महत्वपूर्ण कमी से जुड़ा था।

23-25 सप्ताह में जन्म लेने वालों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के जन्म के पूर्व संपर्क में अन्य स्थितियों में काफी कम उदाहरण हैं। इनमें मस्तिष्क में रक्तस्राव और आंतों का एक गंभीर संक्रमण जिसे एनक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस कहा जाता है।

हम जानते थे कि कई चिकित्सक दिशानिर्देशों द्वारा कवर नहीं किए गए मामलों में उपचार को निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सा निर्णय का उपयोग कर रहे थे, ”एनआईसीएचडी के सह-लेखक डॉ रोज़मेरी डी। हिगिंस कहते हैं। इन निष्कर्षों से यह पुख्ता सबूत मिलता है कि प्रसवपूर्व स्टेरॉयड गर्भावस्था के 23rd सप्ताह के रूप में पैदा होने वाले शिशुओं को लाभ पहुंचा सकते हैं।


  • http://www. nichd. nih. gov/health/topics/Preterm_Labor_and_Birth.

  • http://www. nichd. nih. gov/research/supported/nrn.

अनुच्छेद स्रोत:
 http://www.nih.gov/researchmatters/december2011/12122011preemies.htm

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