खुली कब्र के साथ दो कब्रिस्तान
मृत्यु की छवियों का उपयोग वर्षों से सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों में एक डरावनी रणनीति के रूप में किया गया है।
बुडा मेंडेस / गेटी इमेजेज़ 

आपको शायद अब भी लोक सेवा के विज्ञापन याद हैं जो आपको डराते हैं: द सिगरेट धूम्रपान करने वाला गले के कैंसर के साथ। शराब के नशे में चालक। वह लड़का जो अपने कोलेस्ट्रॉल की उपेक्षा की एक पैर की अंगुली टैग के साथ एक मुर्दाघर में झूठ बोल रही है।

SARS-CoV-2 के नए, अत्यधिक संक्रमणीय परिवर्तन के साथ, अब कुछ स्वास्थ्य पेशेवरों ने समान उपयोग के लिए कॉल करना शुरू कर दिया है डर-आधारित रणनीति लोगों को सामाजिक भेद नियमों का पालन करने के लिए राजी करना और टीका लगवाना.

वहाँ है दमदार सबूत यह डर व्यवहार को बदल सकता है, और ऐसे नैतिक तर्क दिए गए हैं भय का उपयोग करना उचित हो सकता हैखासकर जब खतरे गंभीर हों। सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रोफेसरों के रूप में इतिहास में विशेषज्ञता और आचार, हम कुछ परिस्थितियों में भय का उपयोग करने के लिए खुले हैं जो उन लोगों की मदद करते हैं जो बिना किसी संकट के गुरुत्वाकर्षण को समझने में मदद करते हैं।

हालांकि, महामारी के दांव हार्ड-हिटिंग रणनीतियों का उपयोग करने का औचित्य साबित कर सकते हैं, राष्ट्र का सामाजिक और राजनीतिक संदर्भ अभी इसे बैकफायर का कारण बन सकता है।


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एक रणनीति के रूप में डर मोम और waned है

भय एक हो सकता है शक्तिशाली प्रेरक, और यह बना सकते हैं मजबूत, स्थायी यादें। सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों की सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों में व्यवहार को बदलने में मदद करने के लिए इसका इस्तेमाल करने की इच्छा ने एक सदी से अधिक समय तक वैक्सिंग और waned की है।

19 वीं सदी के उत्तरार्ध से 1920 के दशक की शुरुआत में, सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों ने आमतौर पर डर को भड़काने की कोशिश की। आम ट्रोप्स में मक्खियाँ पैदा करने वाले बच्चे शामिल होते हैं, आप्रवासियों को देश के फाटकों पर एक माइक्रोबियल महामारी के रूप में दर्शाया जाता है, मादा महिलाओं के शरीर को बमुश्किल छुपाया जाता है कंकाल के चेहरे जिन्होंने सिफलिस के साथ सैनिकों की एक पीढ़ी को कमजोर करने की धमकी दी थी। मुख्य विषय दूसरों से नुकसान को नियंत्रित करने के लिए डर का उपयोग कर रहा था।

द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, महामारी विज्ञान के डेटा सार्वजनिक स्वास्थ्य की नींव के रूप में उभरा, और भय का उपयोग पक्ष से बाहर हो गया। उस समय प्राथमिक ध्यान हृदय रोग जैसी पुरानी "जीवन शैली" बीमारियों का उदय था। प्रारंभिक व्यवहार अनुसंधान संपन्न भय समाप्त हो गया। एक प्रारंभिक, प्रभावशाली अध्ययन, उदाहरण के लिए, सुझाव दिया गया कि जब लोग व्यवहार के बारे में चिंतित हो जाते हैं, तो वे भय-आधारित संदेश द्वारा उत्तेजित चिंता का सामना करने के लिए धूम्रपान या शराब पीने जैसे खतरनाक व्यवहारों में अधिक भाग ले सकते हैं।

लेकिन 1960 के दशक तक, स्वास्थ्य अधिकारी धूम्रपान, खाने और व्यायाम से संबंधित व्यवहारों को बदलने की कोशिश कर रहे थे और वे इससे जूझ रहे थे डेटा और तर्क की सीमा उपकरण के रूप में जनता की मदद करने के लिए। वे फिर से रणनीति को डराने के लिए बदल गया एक आंत पंच देने की कोशिश करने के लिए। यह जानना पर्याप्त नहीं था कि कुछ व्यवहार घातक थे। हमें भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करनी थी।

हालांकि लोगों को हेरफेर करने के लिए भय का उपयोग करने के बारे में चिंताएं थीं, प्रमुख नैतिकतावादियों ने तर्क दिया कि यह लोगों को यह समझने में मदद कर सकता है कि उनके स्वार्थ में क्या था। थोड़ा डराने वाले उद्योगों ने वसा, चीनी और तम्बाकू को आकर्षक बनाने वाले उद्योगों द्वारा बनाए गए शोर से कटौती करने में मदद की। यह जनसंख्या-स्तर के आँकड़ों को व्यक्तिगत बनाने में मदद कर सकता है।

तंबाकू विरोधी अभियान धूम्रपान के विनाशकारी टोल दिखाने वाले पहले व्यक्ति थे। वे रोगग्रस्त फेफड़ों की ग्राफिक छवियों का इस्तेमाल करते थे, धूम्रपान करने वालों की सांसें ट्रेकोमोटीज के माध्यम से और ट्यूब के माध्यम से खाने के लिए, धमनियों के धमनियों में और असफल दिलों में। वे अभियान काम किया।

और फिर आया एड्स। इस बीमारी का डर उन लोगों के डर से नहीं सुलझना था जो सबसे अधिक पीड़ित थे: समलैंगिक पुरुष, यौनकर्मी, ड्रग उपयोगकर्ता और काले और भूरे समुदाय। चुनौती उन लोगों के मानवाधिकारों को बढ़ावा देने के लिए थी, जो केवल और केवल हाशिए पर खड़े होने के कारण हाशिए पर खड़े हो गए थे। जब यह सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों की बात आई, तो मानवाधिकार अधिवक्ताओं ने तर्क दिया, डर कलंक और प्रयास कम कर दिया.

जब मोटापा एक सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट बन गया, और युवा धूम्रपान दर और वाष्पिंग प्रयोग खतरे की घंटी बज रहे थे, तो सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों ने एक बार फिर डर को दूर करने की कोशिश की। मोटापा अभियान ने युवा मोटापे के बारे में अभिभावकों में हलचल पैदा करने की कोशिश की। प्रभावशीलता का प्रमाण इस डर के आधार पर दृष्टिकोण मुहिम शुरू की।

साक्ष्य, नैतिकता और राजनीति

तो, राष्ट्रीय थकान के इस क्षण में टीकाकरण की दर और मास्क, लॉकडाउन और डिस्टेंसिंग का उपयोग करने के लिए डर का उपयोग क्यों न करें? मेकशिफ्ट मुर्दाघर या अकेले मरने वाले लोगों की राष्ट्रीय कल्पना छवियों में डूबे नहीं, अभिभूत अस्पतालों में क्यों?

इससे पहले कि हम इन सवालों का जवाब दे सकें, हमें पहले दो अन्य से पूछना चाहिए: क्या COVID-19 के संदर्भ में नैतिक रूप से स्वीकार्य भय होगा, और क्या यह काम करेगा?

उच्च जोखिम वाले समूहों के लोगों के लिए - जो पुराने हैं या अंतर्निहित स्थितियां हैं जो उन्हें गंभीर बीमारी या मृत्यु के लिए उच्च जोखिम में डालती हैं - द डर आधारित अपील पर साक्ष्य पता चलता है कि हार्ड-हिटिंग अभियान काम कर सकते हैं। भय-आधारित अपील की प्रभावकारिता के लिए सबसे मजबूत मामला धूम्रपान से आता है: 1960 के दशक की शुरुआत में अमेरिकन कैंसर सोसायटी जैसी संस्थाओं द्वारा लगाए गए भावनात्मक पीएसए तंबाकू बिक्री विज्ञापनों के लिए एक शक्तिशाली मारक साबित हुई। एंटी-तंबाकू क्रुसेडर्स ने डर को व्यक्तियों के स्वयं के हितों के लिए अपील करने का एक तरीका पाया।

इस राजनीतिक क्षण में, हालांकि, अन्य विचार हैं।

स्वास्थ्य अधिकारियों को अपने कार्यालयों और घरों के बाहर सशस्त्र प्रदर्शनकारियों का सामना करना पड़ा है। कई लोगों को लगता है कि क्षमता खो गई है असत्य से सत्य का भेद करो.

यह डर पैदा करके कि सरकार बहुत दूर चली जाएगी और नागरिक स्वतंत्रता को नष्ट कर देगी, कुछ समूहों ने विज्ञान के सामने भी तर्कसंगतता पर काबू पाने के लिए एक प्रभावी राजनीतिक उपकरण विकसित किया, यहां तक ​​कि साक्ष्य-आधारित सिफारिशें कोरोनोवायरस से सुरक्षा के रूप में फेस मास्क का समर्थन करना।

सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश के डर से रिलायंस अब एक महत्वपूर्ण मोड़ पर सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों और वैज्ञानिकों पर भरोसा मिटा सकता है।

राष्ट्र को एक ऐसी रणनीति की आवश्यकता है जो महामारी से इनकार करने और राजनीतिक रूप से आवेशित पर्यावरण के माध्यम से, अपने धमकी और कभी-कभी उन्मादपूर्ण बयानबाजी के माध्यम से टूटने में मदद कर सकती है जिसने सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों की ध्वनि के लिए विरोध पैदा किया है।

यहां तक ​​कि अगर नैतिक रूप से युद्ध किया जाता है, तो भय-आधारित रणनीति को राजनीतिक हेरफेर के सिर्फ एक और उदाहरण के रूप में खारिज किया जा सकता है और लाभ के रूप में अधिक जोखिम उठा सकता है।

इसके बजाय, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को साहसपूर्वक आग्रह करना चाहिए और, जैसा कि उनके पास अतीत में अन्य संकट काल के दौरान था, जोर देकर कहा कि राष्ट्रीय स्तर पर विज्ञान के सुसंगत, विश्वसनीय संचार की कमी है।वार्तालाप

लेखक के बारे में

एमी लॉरेन फेयरचाइल्ड, डीन और प्रोफेसर, कॉलेज ऑफ पब्लिक हेल्थ, ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी और रोनाल्ड बेयर, प्रोफेसर समाजशास्त्रीय विज्ञान, कोलंबिया विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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