आधे से अधिक वयस्क-अवांछित-के लिए-कोविड-19-डर-सुई-यहाँ-एस-क्या-एस-सिद्ध-से-सहायता हालांकि कई वयस्क सुइयों के डर की रिपोर्ट करते हैं, सुई के डर पर अधिकांश शोध बच्चों पर केंद्रित हैं। गेटी इमेज के जरिए एफजी ट्रेड / ई +

यदि आप उन 25% अमेरिकियों में से हैं जो सुइयों के विपरीत हैं, तो आप शायद COVID-19 टीकाकरण स्टाल से आश्चर्यचकित नहीं हैं। यहां तक ​​​​कि जो लोग प्रतिरक्षा चाहते हैं, उनके लिए बीयर या लॉटरी टिकट के साथ रिश्वत देना चिंता को दूर करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है मीडिया में सुइयों की व्यापक छवियां.

एक के रूप में दर्द प्रबंधन में विशेषज्ञता चिकित्सक, मैं टीकाकरण पर दर्द के प्रभाव का अध्ययन करता हूं। दर्द, बेहोशी, घबराहट और भय के लिए अनुसंधान-सिद्ध वयस्क हस्तक्षेप टीकाकरण को अधिक सहनीय बना सकते हैं। कम से कम, उन कारणों को समझना जिनके कारण सुई का डर आम हो गया है, शर्मिंदगी को सहन करना आसान बना सकता है।

सुई की चिंता क्यों बढ़ गई है

1995 में जेजी हैमिल्टन द्वारा किए गए एक ऐतिहासिक अध्ययन के बाद से सुई का डर नाटकीय रूप से बढ़ गया है 10% वयस्क और 25% बच्चे भयभीत सुइयों। उस पत्र में, वयस्क रोगियों ने याद किया जब उनका डर शुरू हुआ, 5 साल की उम्र के आसपास एक तनावपूर्ण सुई अनुभव का वर्णन किया।

रोगियों के बचपन के अनुभव आमतौर पर एक अप्रत्याशित बीमारी से संबंधित होते हैं; उस समय हैमिल्टन के प्रतिभागी प्रीस्कूल में थे, टीके केवल 2 वर्ष की आयु तक निर्धारित किए गए थे। 1980 के बाद पैदा हुए अधिकांश लोगों के लिए, हालांकि, बूस्टर इंजेक्शन ४ से ६ साल की उम्र के बीच दिया जाने वाला टीका टीके के अनुभव का एक नियमित हिस्सा बन गया। बूस्टर का समय प्रतिरक्षा को बढ़ाता है और बढ़ाता है, लेकिन दुर्भाग्य से गिर जाता है उम्र की खिड़की के भीतर जब फोबिया हो जाता है। 2012 में 1,024 बच्चों के कनाडाई अध्ययन में पाया गया कि 63 या उसके बाद जन्म लेने वालों में से 2000 प्रतिशत अब सुइयों से डरो। 2017 के एक अध्ययन में, मैंने और मेरे सहयोगियों ने प्रसार में इस वृद्धि की पुष्टि की: 


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अप्रत्याशित रूप से, सुई का डर प्रभावित करता है कि टीके लगाने के इच्छुक किशोर और वयस्क कैसे हैं। 2016 के एक अध्ययन में पाया गया कि सुई का डर सबसे आम कारण है जो किशोरों को नहीं मिलता है दूसरा एचपीवी वैक्सीन. स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता कोई अपवाद नहीं हैं: 2018 के एक अध्ययन में पाया गया कि अस्पताल के 27% कर्मचारी सुई के डर के कारण फ्लू के टीके चकमा दिए। और सबसे हाल ही में, अप्रैल 2021 के 600 गैर-अभी तक COVID-19-टीकाकृत अमेरिकी वयस्कों के राष्ट्रीय सर्वेक्षण में पाया गया कि 52% ने मध्यम से गंभीर सुई भय की सूचना दी.

वयस्कों के लिए संभावित समाधान

बच्चों के लिए, सबूत बताते हैं कि उन्हें संबोधित करना उन्हें विचलित करते हुए भय और दर्द प्रक्रिया से संकट को कम करने में सबसे प्रभावी है।

जबकि वयस्क केवल बड़े बच्चे नहीं होते हैं, इन अवधारणाओं को उपलब्ध वयस्क इंजेक्शन अध्ययनों के निष्कर्षों के साथ मिलाकर कुछ संभावित हस्तक्षेपों का सुझाव दिया जाता है। उन लोगों के लिए जो एक टीका चाहते हैं लेकिन कुछ सहायता की आवश्यकता है, यहां हम जानते हैं:

1. दर्द में कमी

इंजेक्शन के दर्द से राहत मरीजों को नियंत्रण की भावना देकर सुई के डर को कम कर सकती है। उदाहरण के लिए, न्यूजीलैंड में रोगियों का एक समूह संधि हृदय रोग के लिए अपने मासिक एंटीबायोटिक इंजेक्शन को बार-बार याद कर रहा था। उनके डॉक्टरों ने एक विशेष क्लिनिक बनाया, जिसमें या तो एनेस्थेटिक्स, एक कंपन ठंडा उपकरण या शॉट के दौरान दोनों की पेशकश की गई। 107 वयस्कों में हस्तक्षेप दर्द और भय को 50% तक कम किया तीन महीने के बाद। छह महीने बाद, आधे रोगियों ने अभी भी हस्तक्षेप का उपयोग किया, और विशेष "चूक खुराक" क्लिनिक की अब आवश्यकता नहीं थी।

दर्द, भय और ध्यान के प्रतिच्छेदन को दर्शाने वाला वेन आरेख संकट है दर्द, भय और संकट के फोकस घटकों को लक्षित करने वाले हस्तक्षेप सुई के डर को कम करने में मदद कर सकते हैं। एमी बैक्सटर, सीसी द्वारा नेकां एन डी

विशेष रूप से टीकाकरण के लिए, वाइब्रेटिंग कोल्ड डिवाइस लगाना इंजेक्शन से एक मिनट पहले इंजेक्शन साइट पर, फिर इंजेक्शन के दौरान साइट के ठीक ऊपर दबाने, दर्द से राहत और वयस्कों के लिए बेहतर संतुष्टि, और था सुई से डरने वालों के लिए सबसे प्रभावी. एक घोड़े की नाल के आकार का प्लास्टिक उपकरण नसों को भ्रमित करने के लिए नुकीले दांतों का उपयोग करने से इंजेक्शन का दर्द भी कम हो जाता है, लेकिन चिंता बढ़ जाती है, संभवतः प्रोंग्स से असुविधा के कारण।

कोल्ड स्प्रे कम करने में मदद नहीं करता बच्चों के लिए टीकाकरण दर्द, लेकिन सामयिक एनेस्थेटिक्स की तुलना में अधिक प्रभावी दिखाया गया है वयस्क इंजेक्शन.

2. मनोवैज्ञानिक चिकित्सा

एक्सपोजर-आधारित थेरेपी इसमें एक मरीज को किसी प्रक्रिया के कुछ हिस्सों के कारण होने वाली चिंता को रैंक करने के लिए कहना शामिल है, जैसे कि एक टूर्निकेट की तस्वीर देखना या तेज चीजों के बारे में सोचना और धीरे-धीरे उन्हें नियंत्रित वातावरण में इन भागों में उजागर करना। नि: शुल्क स्व-निर्देशित संसाधन उड़ने से लेकर मकड़ियों तक के डर के लिए उपलब्ध हैं। हालाँकि, तीन अध्ययनों में से कोई नहीं वयस्क सुई भय पर इस दृष्टिकोण का परीक्षण करने से दीर्घकालिक भय में कमी देखी गई।

हालांकि, बेहोशी को कम करने की तकनीक सिखाने वाले अध्ययनों में से एक को सफल माना गया। बेहोशी, या वसोवागल सिंकोप, और सुई के डर का अक्सर सामना किया जाता है। इंजेक्शन के कारण बाहर निकलते समय चिंता के साथ अधिक आम है, यह अक्सर होता है एक आनुवंशिक प्रतिक्रिया. तनाव पेट की मांसपेशियाँ रक्त की मात्रा को बढ़ाता है जिससे हृदय पंप कर सकता है, सुई प्रक्रियाओं के दौरान प्रकाशस्तंभ को रोकने के लिए मस्तिष्क में रक्त रखता है।

3. व्याकुलता

हैरानी की बात है, वहाँ हैं वयस्कों पर कोई अध्ययन नहीं इंजेक्शन के लिए व्याकुलता का उपयोग करना। हालांकि, दो अध्ययनों में पाया गया है कि खांसी का नाटक रक्त खींचने से दर्द कम करता है।

एफ-बम गिराने से भी मदद मिल सकती है: हाल के एक अध्ययन में पाया गया कि कसम खाने से दर्द एक तिहाई कम हो जाता है बेतुके शब्दों की तुलना में। आभासी वास्तविकता के खेल या वीडियो के साथ व्याकुलता को बच्चों में अधिक प्रभावी दिखाया गया है, हालांकि वहाँ किया गया है वयस्कों में मिश्रित परिणाम.

मानसिक रूप से आकर्षक कार्य भी मदद कर सकते हैं। एक दृश्य खोज कार्य इंट्रामस्क्युलर शॉट्स के दौरान बच्चों को दिए जाने वाले दर्द और डर को कम करने के लिए दिखाया गया है, 97% रेटिंग के साथ अनुभव पिछले रक्त ड्रॉ की तुलना में अधिक सुखद है। वयस्कों को अधिक जटिल कार्य की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन एक समान हस्तक्षेप उनके लिए भी काम कर सकता है।

कई हस्तक्षेपों का प्रयोग करें और एक योजना के साथ आगे बढ़ें

सुई के डर को कम करने के लिए, शोध से पता चलता है कि अधिक हस्तक्षेप, बेहतर। टीके के दर्द पर शोध को सारांशित करते हुए 2018 के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि रोगी द्वारा संचालित विकर्षण तकनीकों के साथ संयुक्त ठंड और कंपन उपकरण सबसे प्रभावी थे। कनाडा ने एक व्यावहारिक लागू किया है राष्ट्रीय सुई डर हस्तक्षेप उनके वैक्सीन रोलआउट के लिए, वैक्सीन दिवस को और अधिक आरामदायक बनाने में मदद करने के लिए आगे की तैयारी पर जोर दिया।

जिन वयस्कों को सुई पसंद नहीं है, वे बहुमत में हैं। अपने टीकाकरण अनुभव पर नियंत्रण रखना सुई की चिंता से निपटने का सबसे अच्छा तरीका हो सकता है।

के बारे में लेखक

एमी बैक्सटर, क्लिनिकल एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ इमरजेंसी मेडिसिन, ऑगस्टा यूनिवर्सिटी

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