मैं लोगों से मिलकर हाथ से हाथ धोने से असहमत हूं, कहा जा रहा है, 'हां, आप वह हैं जो माँ या पिता बनना चाहते थे। कैथरीन शार्क का कहना है, "इसे बेहतर तरीके से इस्तेमाल किया जाता है।" (क्रेडिट: जॉन मेयर / फ़्लिकर)

कैथरीन शार्के कहते हैं, "जैविक घड़ी इन महिलाओं में फेंक सकती है क्योंकि वे रात के मध्य में बहुत ज्यादा हैं" "दिन रात में मिश्रण होता है। इस अतालिक शिशु को आपसे देखभाल करने के लिए कहा जा रहा है, लेकिन हमारा सिद्धांत यह है कि शिशु के गैर- XNUM-hour-rhythm के मुकाबले के बजाय उस समय के दौरान अपनी खुद की लय रखने से-सुरक्षात्मक है।"

गर्भावस्था के दौरान और बाद में मातृत्व से मूड डिसऑर्डर का खतरा बढ़ जाता है। कारणों और परिणामों में नींद का गहरा व्यवधान हो सकता है जो कई महिलाओं को प्रसव के दौरान अनुभव होता है।

नींद विशेषज्ञ कैथरीन शार्के, चिकित्सा और मनोचिकित्सा और मानव व्यवहार के सहायक प्रोफेसर, प्रसवपूर्व चिंता और अवसाद का अध्ययन कर रहे हैं और एक नई हस्तक्षेप का परीक्षण गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं की मदद के लिए उनकी नींद में सुधार।

परीक्षण अभी भी चल रहा है, लेकिन वह यह जानती है कि परंपरागत ज्ञान के बावजूद अपेक्षाकृत और नई माताओं शांत नींद अलविदा चुंबन कर सकते हैं, प्राकृतिक सर्कैडियन लय का सम्मान करके नींद में सुधार करना संभव है, जिससे हमें रात में सोने और दिन के दौरान जागते रहना चाहिए। ।

शार्की का कहना है कि क्लासिक सलाह के लिए दिन के कैटपैप्स को पकड़ने के लिए-अर्थात "जब सो बच्चा सोता है" तब सोता है कि रात की कॉलों में लगातार सो रही होने के मुकाबले मैं बेहोश हो सकता हूं।

मातृ दिवस की अग्रिम में, शार्के ने बताया कि नींद और शायद बेहतर मानसिक स्वास्थ्य-संभव और फायदेमंद हो सकता है, भले ही कई नई माताओं को नींद और मनोदशा को स्वीकार करने की सलाह मिलती है।

गर्भावस्था और प्रसूति अवधि के दौरान अवसाद और चिंता का जोखिम क्यों बढ़ जाता है?

महिलाओं में अवसाद के मामलों में अंतरण अंक विकसित होते हैं जो हार्मोनल परिवर्तन और जीवनशैली में बदलाव के साथ जुड़े होते हैं। अगर हम जीवन काल के समय में जवानी, गर्भधारण, प्रसवोत्तर, रजोनिवृत्ति जैसे दिखते हैं - ये सभी समय होते हैं जब हम जानते हैं कि महिलाओं में अवसाद के विकास में ब्लिप्स हैं गर्भावस्था के दौरान गर्भवती माताओं के एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, और बीटा एचसीजी जैसे हार्मोन में बड़े पैमाने पर परिवर्तन होते हैं जो मस्तिष्क को प्रभावित करने के लिए जाने जाते हैं। फिर गर्भावस्था के बाद उन हार्मोनों की एक नाटकीय वापसी होती है। यह एक न्यूरोकेमिकल रोलर कॉस्टर सवारी की तरह है

साथ ही जब महिलाएं मां बनती हैं तो महिलाओं को गहन भूमिका में परिवर्तन का सामना करना पड़ रहा है। ज़िम्मेदारी और उनके रिश्ते में बदलाव, और अपने बचपन की पुनरावृत्ति में भारी वृद्धि हुई है। यह कहना हमारे लिए समयपूर्व है कि हम इन बढ़ते जोखिमों के लिए सटीक तंत्र जानते हैं, लेकिन यह संभवतः जैविक परिवर्तनों और सामाजिक और भावनात्मक परिवर्तनों का संयोजन है।

जन्मजात चिंता या अवसाद के साथ महिलाओं के लिए देखभाल के मानक क्या हैं?

गर्भावस्था और प्रसूति दोनों के दौरान मनोचिकित्सा और दवाओं को अवसाद और चिंता का इलाज करने में प्रभावी रहे हैं।

"बिस्तर से पहले का समय प्रसवोत्तर माताओं के लिए एक बहुत चिंतित समय हो जाता है क्योंकि इस तरह की अज्ञातता का डर है।"

भ्रूण के विकास और नर्सिंग शिशुओं के लिए दवाओं की सुरक्षा के बारे में चिंता करने के कारण, इनमें से सबसे बड़ी समस्या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं की विफलता है क्योंकि इन महिलाओं की अवसाद या चिंता और / या इसे इलाज के लिए अनिच्छा, विशेष रूप से दवाओं के साथ। लेकिन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं में जो दवाएं सुरक्षित और कारगर साबित हुई हैं, वे अक्सर किसी भी संभावित खतरे से अधिक लाभ उठाते हैं।

इसके अलावा, गैर-फार्माकोलॉजिकल विकल्प हैं जिनमें कुछ लोग शामिल हैं जिनमें लक्ष्य नींद और सर्कैडियन लय की जांच हो रही है। इसमें पारस्परिक मनोचिकित्सा और समूह मनोचिकित्सा-जैसी कुछ चीजें भी हैं जो कुछ किया गया है और जो योग किया गया है।

एक और बाधा यह है कि महिलाएं अक्सर देखभाल करने के लिए अनिच्छुक होती हैं क्योंकि वे इस बात पर संदेह महसूस करते हैं कि वे निराश या चिंतित हैं जब समाज उन्हें खुश होने की उम्मीद करता है या सिर्फ इसलिए कि वे केवल सुरक्षित और प्रभावी उपचार विकल्पों से अवगत नहीं हैं। हमारे शोध अध्ययनों में महिलाओं ने भी हमें बताया है कि वे डरते हैं कि अगर वे पोस्टपर्टम अवसाद के लक्षणों को स्वीकार करते हैं तो वे अपने बच्चे को दूर करने की कोशिश करेंगे।

आपको क्या लगता है कि नींद ना तो जन्मजात अवसाद और चिंता को बढ़ाती है या बढ़ाती है?

गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि में, नींद की दिक्कत एक पूर्ववर्ती निष्कर्ष माना जाता है। जब महिलाएं अपने डॉक्टरों के पास जाती हैं और कहते हैं कि उनके पास नींद का मुद्दा है, तो उन्हें एक के साथ लहराया जाता है, "ओह, यह गर्भावस्था का एक हिस्सा है।" इससे भी बदतर, उन्हें बताया गया है, "ओह, बस इंतज़ार करो-यह बच्चा आने पर भी बदतर हो जाते हैं। "इससे पहले कि हम उन्हें उपचार प्रदान करने से पहले उनकी नींद मिलनी है, उनके लिए कोई दिशानिर्देश नहीं हैं।

"एक चीज जो प्रसवोत्तर नींद को अच्छी पाने के लिए महिलाओं के सर्वोत्तम प्रयासों को चौंका देती है, उन्हें बताया जाता है, 'जब बच्चा सोता है, तब सो जाओ।'"

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को भी अधिक मूडी या भावनात्मक होने की उम्मीद है यह कपटी हो सकता है लोगों को बताया जाता है, "ओह, आप पम्पर्स व्यावसायिक पर रोने जा रहे हैं," इसलिए वे तब नहीं पहचान सकते हैं जब उनका लक्षण मनोदशा संबंधी विकार के लिए थोड़ा अधिक भावुक महसूस करने से पार हो जाते हैं जो इलाज कर सकते थे और इसका इलाज किया जा सकता था। न केवल पीड़ावाली अवधि के दौरान महिलाओं की पीड़ा को कम करते हुए चिंता और अवसाद का इलाज करता है, लेकिन यह उनके शिशुओं के लिए परिणामों में सुधार भी करता है

तंत्र द्वारा नींद और सर्कैडियन लय को अवसाद में भूमिका निभाने के लिए संभवतः दोनों द्विदिश और बहुसंख्यक हैं। द्विदिश से, मेरा मतलब है उदास या चिंतित होना, उन भावनाओं को होने पर, हम जानते हैं कि नींद प्रभावित होती है लेकिन अब भी कई सबूत हैं जो दिखाते हैं कि नींद की समस्या अवसाद और चिंता के विकास से पहले हो सकती है। और इसके तंत्र शायद बहुसंख्यक हैं: जैव रासायनिक से संज्ञानात्मक सब कुछ।

प्रसवोत्तर माताओं के लिए बिस्तर से पहले का समय बहुत चिंतित है क्योंकि अज्ञात के इस तरह का भय है उनमें से बहुत से लोग सोते हैं कि वे सोते नहीं रहना चाहते हैं क्योंकि उन्हें डर है कि जैसे ही बच्चे सोते हैं, वे जागते हैं, और उन्हें उठना होगा और बच्चे का ख्याल रखना होगा। नींद की व्यवधान जो उनके नियंत्रण से बाहर है, कुछ महिलाओं को अनियमित करती है क्योंकि उन्हें नहीं पता कि क्या उम्मीद है

एक सोने के हस्तक्षेप में मदद कैसे हो सकती है?

मेरे वर्तमान शोध के एक प्रमुख आधार यह है कि नींद मनोदशा के मुद्दों में मदद करेगी और मुझे लगता है कि प्रसवकालीन अवधि के दौरान भी नींद में सुधार करना संभव है। मैं लोगों से मिलते-जुलते लोगों के साथ असहमत हूं, उन्हें बताया जा रहा है, "हां, आप वो हैं जो एक माँ या पिता बनना चाहते थे। इसके आदी हो जाएं।"

मुख्य बातें हम में से एक है, लोगों को नींद और सर्कैडियन लय और कैसे शरीर विज्ञान काम करता है के बारे में सिखाना है। एक चीज जो अच्छी प्रसवोत्तर नींद लेने के लिए महिलाओं के सर्वोत्तम प्रयासों को दबाने देती है, उन्हें बताया जाता है, "बच्चे को सोता है जब सो जाओ"। शिशुओं के पास सर्कडियन घड़ी नहीं है जब तक कि उन्हें 6 से 10 सप्ताह पुरानी नहीं होती, जबकि गर्भवती उम्र वाले महिलाएं मजबूत जैविक लय इसलिए जो महिलाएं थक गई हैं और सुबह 11 पर सोने की कोशिश करती है, नींद तब नहीं आ सकती है, और यदि आप पहले से ही उदास या चिंतित हैं और थक गए हैं और तब अंत में आपको लगता है कि आपको कुछ आराम मिलेगा, और आप ' क्योंकि आपके शरीर को उस समय सोने के लिए क्रमादेशित नहीं किया गया है, कल्पना कीजिए कि वह कैसे निराशाजनक है।

मेरे अध्ययन में हम लोगों को सड़कों और सड़कों जगा देते हैं। ऐसा नहीं है कि उन्हें सैन्य परिशुद्धता के साथ इसका पालन करना पड़ता है, लेकिन यह एक नुस्खा है जो कि उनकी जीवनशैली में फिट होने के लिए होती है, जैसे जब उन्हें अपने दूसरे बच्चों को स्कूल में लाने या उठने के लिए उठना पड़ता है काम पर जाना।

क्या करना है इसका मतलब है कि नींद के लिए एक समय निर्धारित करना है क्योंकि हम अनिद्रा से पता लगाते हैं कि यदि आप रात को घंटों में अपनी नींद को सम्मिलित कर सकते हैं, तो आप गहरी नींद और अधिक नींद निरंतरता प्राप्त करेंगे। यदि आप बाथरूम का उपयोग करने के लिए रात में जागते हैं-सबसे आम चीज जो गर्भवती महिलाओं को जन्म देती है, विशेष रूप से दूसरे और तीसरे तिमाही में - जिसकी आसानी से महिलाओं को वापस आने के लिए सोया जा सकता है, जब उनके अपरिहार्य जागरूकता बेहतर हो।

एक और बात हम करते हैं सुबह में हल्के बक्से का उपयोग करने के लिए वास्तव में दिन बनाम रात्रि के लिए मस्तिष्क के लिए एक मजबूत संकेत दे। जैविक घड़ी इन महिलाओं में फेंक सकती है क्योंकि वे रात के मध्य में बहुत अधिक हैं दिन रात में मिश्रण होता है इस अतालिक शिशु के लिए आपसे देखभाल करने के लिए कहा जा रहा है, लेकिन हमारा सिद्धांत यह है कि शिशु के गैर- 24- घंटे के ताल के शिकार होने के बजाय उस समय के दौरान अपनी लय रखने से-सुरक्षात्मक है

महिलाओं को रात में बच्चे की देखभाल करने के लिए उठना होगा अब जो हम हस्तक्षेप कर रहे हैं वह गर्भावस्था में इस विचार से शुरू होता है कि हम उन्हें कौशल पढ़ रहे हैं और चीजों को ऊतक रूप में प्राप्त कर सकते हैं, क्योंकि वे प्रसूतिपूर्व से पहले हो सकते हैं, और उन्हें युक्तियां और युक्तियां सिखाना हम यह बताते हैं कि बच्चे से क्या उम्मीद है एक बात जो बहुतायत से स्पष्ट है कि नई माताओं अनुभवी माताओं से अलग हैं ऐसी चीजें हैं जो महिलाओं को सीखते हैं कि पहली बार चारों ओर से दूसरी बार आसान बनाते हैं।

दूसरी बात मैं कहूंगा कि यह लोगों के लिए नींद के बारे में जानने के लिए ज़रूरी है और हम गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं को सिखाने की कोशिश करते हैं कि आपका दिन सिर्फ रात ही आपकी नींद का एक उत्पाद नहीं है। अगर हम लोगों को एक सुसंगत कार्यक्रम में ले जाया जा सकता है जहां उनके शरीर को पता है कि नींद की उम्मीद कब होती है, तो (ए) हमें लगता है कि एक बार बच्चे की देखभाल करने के बाद वे अधिक तेज़ी से सोएंगे और (बी) अगर उन्हें बुरी रात यहां और वहां, यदि वे एक अच्छे कार्यक्रम पर रहे तो कम से कम हर रात अच्छी नींद के कुछ हिस्से, जो आगे खेलेंगे।

हमें कुछ माताओं का दिन दीजिए। तुम अब तक क्या पा रहे हो?

हमें पता चल रहा है कि गर्भावस्था के दौरान रात की उंगलियों वाली महिलाएं प्रसवोत्तर के रूप में भी नहीं करती हैं। जिन मामलों में हमने अध्ययन किया है, हमने सर्कडियन घड़ी और उसके रिश्ते को गर्भवती और प्रसवोत्तर दोनों में सोचा था, और हमने पाया है कि जो महिलाएं सबसे अच्छा करती हैं वे महिलाएं हैं, एक बार जब उनका जैविक घड़ी कहती है कि यह बिस्तर के लिए समय है, तो जाओ नींद। वे सोते हैं जैसे ही ये जैविक संभव है कि वे ऐसा करने के लिए सोते हैं।

हम निश्चित रूप से यह पाते हैं कि हम नींद में सुधार कर सकते हैं। अध्ययन अभी भी चल रहा है, लेकिन जब मैं एक महिला की नींद की दक्षता देखता हूं-वह सोने के समय के दौरान सो रही है, वह वास्तव में गर्भावस्था में बढ़ जाती है क्योंकि वह प्रसव के करीब पहुंच रही है, जिससे मुझे लगता है कि यह वास्तव में संभव है एक समय में नींद में सुधार करने के लिए जहां पारंपरिक ज्ञान कहते हैं, "आह, यह सिर्फ बदतर होने जा रहा है, और उसके बाद इसके बाद भी बदतर हो जाएगी।"

फिर जानवरों के आंकड़ों से पता चलता है कि किस तरह की नींद की अनुसूची के आधार पर आप गर्भवती चूहे डालते हैं, इसका प्रभाव इस बात पर पड़ता है कि चूहे के पिल्ले कैसे रोते हैं और सर्कैडियन लय की तरह प्रतिक्रिया करते हैं जैसे प्रकाश। जो मेरे लिए पाइक नीचे आ रहा है- यदि आप वास्तव में अच्छी नींद की समय पर एक गर्भवती माँ को प्राप्त कर सकते हैं, तो क्या किसी तरह बच्चे को स्थानांतरित किया जाता है और एक बच्चे के परिणामस्वरूप बेहतर स्लीपर मिलता है?

स्रोत: ब्राउन विश्वविद्यालय

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