तट पर रहना कैसे खराब स्वास्थ्य से जुड़ा हुआ है

तट पर रहना कैसे खराब स्वास्थ्य से जुड़ा हुआ है
हेस्टिंग्स: समुद्र के किनारे रहने का मतलब अक्सर कम अवसर होता है। इयान वूलकॉक / शटरस्टॉक

कई पारंपरिक समुद्र तटीय शहरों की अनिश्चित अर्थव्यवस्थाओं में 1970 के दशक के बाद से और भी गिरावट आई है जब स्पेन और ग्रीस के लिए सस्ते अवकाश उड़ानों और पैकेज टूर के विस्फोट ने उनके ग्रीष्मकालीन व्यापार को छीन लिया। "तुर्की और टिनसेली"सप्ताहांत अभी भी अजीब कोच आकर्षित करते हैं, लेकिन एक शहर को बचाए नहीं रख सकते। हालाँकि इस साल महामारी के कारण यूके के समुद्र तटीय रिसॉर्ट्स में बुकिंग स्पाइक हो रही है, लेकिन एक ही गर्मी में अर्थव्यवस्था को बढ़ावा देने से स्वास्थ्य या अर्थव्यवस्थाओं पर दीर्घकालिक प्रभाव नहीं पड़ेगा।

उनके निवासियों के बिगड़ते स्वास्थ्य और भलाई - और स्वास्थ्य प्रावधान की कमी - धीरे-धीरे सरकार और मीडिया के लिए दृश्यमान हो रही है, इंग्लैंड के मुख्य चिकित्सा अधिकारी क्रिस व्हिट्टी के बड़े हिस्से में धन्यवाद। उनके 2021 के लिए मुख्य चिकित्सा अधिकारी की रिपोर्ट: तटीय समुदायों में स्वास्थ्य कई अंग्रेजी तटीय शहरों में रहने वाले लोगों के लिए खराब स्वास्थ्य और कम जीवन प्रत्याशा की एक स्पष्ट तस्वीर पेश करता है।

अर्थव्यवस्था और खराब स्वास्थ्य जुड़े

पब्लिक हेल्थ इंग्लैंड डेटा स्वास्थ्य संकेतकों की विस्तृत श्रृंखला की पुष्टि करें जो समुद्र तटीय शहरों में व्यवस्थित रूप से बदतर हैं। इनमें कोरोनरी हृदय रोग, स्ट्रोक, पुरानी फुफ्फुसीय (फेफड़े) रोग, मधुमेह और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां शामिल हैं। स्तनपान की दर कम है और अधिक गर्भवती महिलाएं धूम्रपान करती हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है। उच्च गुणवत्ता वाली नौकरियां मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य में सुधार, धूम्रपान छोड़ना, और जीवन शैली का उपयोग करना जो अवकाश गतिविधियों, पोषण और परिवहन के स्वस्थ पैटर्न का निर्माण करता है।

स्वास्थ्य के आर्थिक और संरचनात्मक चालक महत्वपूर्ण हैं कम जीवन प्रत्याशा की व्याख्या और हड़ताली तटीय दृश्यों के निकट पुरानी बीमारी की उच्च दर। ए 2019 रिपोर्ट हाउस ऑफ लॉर्ड्स की एक चयन समिति ने युवा लोगों के लिए करियर बनाने की आवश्यकता पर बल देते हुए समुद्र तटीय शहरों के सामने आने वाले आर्थिक, शैक्षिक और कनेक्टिविटी नुकसान को निर्धारित किया। असमानताओं के थिंक टैंक रिजॉल्यूशन फाउंडेशन ने इसका सबूत दिया दीर्घकालिक और बढ़ती आय घाटा जो 2017 और 2019 के बीच, होने से पहले और भी खराब हो गया कोविड -19 द्वारा विशेष रूप से कठिन मारा.

समुद्र के किनारे के कस्बों में आवास की अधिकता उन्हें दूर की परिषदों और केंद्र सरकार के लिए कमजोर शहर के निवासियों और अंतरराष्ट्रीय प्रवासियों को स्थानांतरित करने के लिए सस्ते स्थानों के रूप में आकर्षक बनाती है। बहुत देखभाल करने वाले बच्चे केंट में रखा गया है, जो कि ज्यादातर लंदन में अपने मूल के नगरों से दूर है। जनसंख्या का हिस्सा 65 साल से अधिक तटीय शहरों में अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक है।

तो तटीय क्षेत्रों में युवा (और वृद्ध लोग) उच्च गुणवत्ता वाली नौकरियों तक कैसे पहुंच सकते हैं? और अधिकांश तटीय क्षेत्रों में एनएचएस कार्यबल की गंभीर और लंबे समय से चली आ रही कमी के बारे में क्या किया जा सकता है। आखिरकार, समुद्र तटीय शहरों में शैक्षिक परिणाम बदतर हैं शहरी सेटिंग्स की तुलना में.

समुद्र तटीय शहरों में कुछ नौकरियों के लिए स्नातक स्तर के कौशल की आवश्यकता होती है - एक नज़र डालें नोमिस वेबसाइट, जो क्षेत्र के अनुसार रोजगार के अवसरों को दर्शाता है। हालांकि, बड़े समुद्र तटीय कस्बों और शहरों में विश्वविद्यालय नर्सों से लेकर पैरामेडिक्स से लेकर डॉक्टरों तक कई स्वास्थ्य पेशेवरों को प्रशिक्षित करते हैं।

लेकिन सभी समुद्र तटीय शहर एक जैसे नहीं होते हैं। ब्राइटन, एक बार जीर्ण और निराश, ने अपने दो विश्वविद्यालयों से कुशल श्रम की तैयार आपूर्ति पर एक डिजिटल और रचनात्मक अर्थव्यवस्था का निर्माण किया। यह उस तरह का समुदाय नहीं है जिसके बारे में सीएमओ रिपोर्ट बात कर रही है - यह क्लैक्टन, हेस्टिंग्स, ब्लैकपूल या थानेट के लिए एक विकल्प नहीं है।

यूके की उच्च शिक्षा मुख्य रूप से युवा वयस्कों को परिवार से दूर स्थानांतरित करने और दूर के महानगर में समर्थन नेटवर्क पर बनाई गई है। विश्वविद्यालय लगभग सभी बड़े शहरों में स्थित हैं। तो मेरे पूर्व स्व की तरह एक अकादमिक रूप से उन्मुख समुद्र तटीय किशोर जल्दी से सीखता है कि "अच्छा करने" का अर्थ है अपने परिवार और समुदाय को अच्छे के लिए पीछे छोड़ना। कई लोगों के लिए यह एक वास्तविक व्यक्तिगत क्षति है। स्नातक स्तर के कौशल के लिए भुगतान की गई उच्च मजदूरी स्थानीय स्तर पर उपलब्ध होने की संभावना नहीं है।

क्या बदल सकता है?

स्वास्थ्य व्यवसाय, और शिक्षण, अपवाद हैं - इन व्यवसायों की हर जगह आवश्यकता है। तो उच्च बेरोजगारी वाले समुद्र तटीय शहरों में एनएचएस कर्मचारियों की कमी क्यों है? स्वाले और थानेट, उत्तरी केंट में, लंदन से ज्यादा दूर नहीं है जनसंख्या के लिए GPs का निम्नतम अनुपात इंग्लैंड में। उनके बच्चे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के रूप में प्रशिक्षण क्यों नहीं लेते?

छोटे शहर के समुद्र किनारे के बच्चे जीपी और अन्य सामुदायिक स्वास्थ्य पेशेवरों से मिलते हैं - कई जिला सामान्य अस्पताल के पास रहते हैं। लेकिन स्वास्थ्य देखभाल नौकरियों की पूरी श्रृंखला बड़ी तृतीयक देखभाल सेवाओं वाले शहर की तुलना में बहुत कम दिखाई देती है, जहां एनएचएस का काम केंद्रित है। इन व्यवसायों तक पहुंच एक चुनौती है।

कम वेतन वाली नौकरियों के वर्चस्व वाली अर्थव्यवस्था में रहते हुए, समुद्र के किनारे के शहरों के युवाओं के अपने अमीर शहरी साथियों की तुलना में व्यक्तिगत कनेक्शन होने की संभावना कम होती है जो उच्च श्रेणी के कार्य अनुभव की सुविधा प्रदान करते हैं। अधिक वेतन वाली नौकरियों वाले स्थानों के लिए सार्वजनिक परिवहन और सड़क संपर्क अक्सर सीमित, समय लेने वाला और महंगा होता है। और उनके माता-पिता अक्सर कम कमाते हैं।

स्वास्थ्य पेशेवर पाठ्यक्रमों में प्रवेश प्रतिस्पर्धी है। समुद्र तटीय स्कूल में कमजोर परीक्षा परिणाम वाले किसी भी बच्चे को गंभीर नुकसान होता है। इसलिए समुंदर के किनारे के बच्चों के उन पाठ्यक्रमों में शामिल होने की संभावना कम होती है, भले ही वे परिवार और सामाजिक नेटवर्क के करीब एक इलाके में कम भूमिका के लिए प्रतिबद्ध हों। यह दुष्चक्र तब तक जारी रहेगा जब तक हम स्थानीय स्वास्थ्य नौकरियों में युवाओं का समर्थन करने का कोई रास्ता नहीं खोज लेते। यदि हम इसे बड़े पैमाने पर करने का कोई तरीका निकाल सकते हैं तो यह तटीय समुदायों में स्वास्थ्य और आर्थिक नुकसान दोनों को दूर करने के लिए किसी तरह से जा सकता है।

के बारे में लेखक

जैकी कैसेल, प्राथमिक देखभाल महामारी विज्ञान के प्रोफेसर, सार्वजनिक स्वास्थ्य में मानद सलाहकार, ब्राइटन और ससेक्स मेडिकल स्कूल

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