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हाल की सुर्खियों में सुझाव दिया गया है कि COVID-19 फैल सकती है चार मीटर तक, ड्राइंग में वायरस के प्रसार को रोकने के लिए लोगों के बीच 1.5 मीटर बनाए रखने की वर्तमान सलाह पर सवाल उठाते हैं।

समाचार वुहान, चीन में किए गए एक अध्ययन पर आधारित था, और पत्रिका में प्रकाशित हुआ था उभरते संक्रामक रोग.

इस बीच, पिछले हफ्ते एक समीक्षा प्रकाशित हुई संक्रामक रोगों के जर्नल ने श्वसन की बूंदों का निष्कर्ष निकाला है, जो वायरस को ले जा सकता है, आठ मीटर तक यात्रा कर सकता है।

तो हम इन निष्कर्षों का क्या कर सकते हैं? और क्या हमें वास्तव में हमारे द्वारा बताए गए से अलग खड़ा होना चाहिए?

सबसे पहले, कोरोनोवायरस कैसे फैलता है?

कोरोनावायरस फैलता है बूंदों के माध्यम से जब COVID-19 खाँसी, छींक या बातचीत के साथ एक व्यक्ति।

इसका मतलब यह है कि यह संक्रमित और असंक्रमित व्यक्ति के बीच निकट संपर्क के दौरान फैल सकता है, जब यह साँस में होता है, या आंखों, मुंह या नाक के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

संक्रमण तब भी हो सकता है जब एक असंक्रमित व्यक्ति इन बूंदों से दूषित सतह को छूता है, और फिर उनके चेहरे को छूता है।

कुछ श्वसन रोगजनक हवा के माध्यम से भी प्रसारित कर सकते हैं, जब छोटे कण, या एरोसोल, चारों ओर लटकाएं।

एरोसोल खांसी और छींकने के माध्यम से उत्पन्न हो सकता है, और कभी-कभी साँस लेने और बात करने से।

हम कुछ संक्रामक रोगों को जानते हैं खसरे की तरह इस तरह से प्रेषित किया जा सकता है। लेकिन हमें यह समझने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि COVID-19 के लिए यह किस हद तक सही हो सकता है।

SARS-CoV-2 जैसे वायरस वाले एरोसोल, COVID-19 का कारण बनने वाले वायरस से उत्पन्न होने की अधिक संभावना है अस्पताल की प्रक्रिया जैसे इंटुबैशन और मैनुअल वेंटिलेशन।

यह चार मीटर के अध्ययन के परिणामों को समझाने के लिए किसी तरह से हो सकता है, जो एक अस्पताल में हुआ था। आइए एक नजर डालते हैं शोध पर।

अध्ययन क्या किया

शोधकर्ताओं ने एक में अपने प्रयोग किए गहन देखभाल इकाई (ICU) और सामान्य वार्ड, जो COVID-19 के रोगियों की देखरेख कर रहे थे।

12 दिनों में, शोधकर्ताओं ने फर्श, डिब्बे, हवा के आउटलेट, कंप्यूटर चूहों, बेड रेल, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण और रोगी मास्क से सुबह साफ करने के चार घंटे बाद स्वाब के नमूने एकत्र किए।

यह निर्धारित करने के लिए कि हवा में SARS-CoV-2 युक्त एयरोसोलिज़्ड कण मौजूद थे, शोधकर्ताओं ने दोनों वार्डों में हवा के प्रवाह के ऊपर और नीचे के नमूने भी लिए।

उन्होंने क्या पाया?

उन्होंने SARS-CoV-2 का व्यापक रूप से अस्पताल की सतहों पर और अक्सर छोड़े गए अस्पताल उपकरणों का पता लगाया। आईसीयू में सामान्य वार्ड की तुलना में अधिक मात्रा में वायरस था।

कंप्यूटर के चूहों और डॉर्कनेब्स सहित अधिकांश स्वैब्स वायरस के लिए सकारात्मक थे। उच्चतम वायरस सांद्रता फर्श पर पाए गए थे, वायरस-युक्त बूंदों से जमीन पर गिरने की संभावना। लोगों ने तब अस्पताल के फार्मेसी में वायरस को ट्रैक किया, संभवतः उनके जूते के तलवों पर।

अध्ययन ने तीन साइटों से नमूने लेकर आईसीयू में एयरोसोल कणों के माध्यम से संभावित संचरण को देखा। दो साइटें एयरफ्लो की दिशा में थीं, जो मरीजों के बेड से लगभग एक मीटर दूर थीं। एक साइट आगे थी, एक मरीज के बिस्तर से लगभग चार मीटर और एयरफ्लो के खिलाफ।

वायरस का पता 35.7% (5/14) हवाई आउटलेट के पास लगे नमूनों में, और एक मरीज के क्यूबिकल में 44.4% (8/18) नमूनों में लगा। एयरफ्लो के खिलाफ स्थित साइट पर - रोगी के बिस्तर से चार मीटर दूर - नमूनों के 12.5% ​​(1/8) में वायरस का पता चला था।

यद्यपि सामान्य वार्ड से हवा के नमूनों में वायरस का पता चला था, सकारात्मक नमूनों की संख्या कम थी। अध्ययन से लोगों को पता चला है कम गंभीर बीमारी वायरस का कम बहना, इसलिए ऐसा हो सकता है।

हम परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

हमें इस अध्ययन के परिणामों पर सावधानी से विचार करना चाहिए। सतहों और हवा में वायरस की उपस्थिति के लिए अध्ययन परीक्षण करता है, लेकिन यह इंगित नहीं करता है कि वायरस जीवित और संक्रामक था या नहीं।

लेखकों ने इन वार्डों में किए गए चिकित्सा प्रक्रियाओं की प्रकृति का वर्णन नहीं किया, खासकर अगर किसी को एरोसोल उत्पन्न करने की संभावना हो सकती है।

अस्पताल की सेटिंग में वायरस जिस तरह से व्यवहार करता है, वह समुदाय में व्यवहार करने के तरीके से भिन्न होने की संभावना है। Shutterstock

चार मीटर की दूरी पर पाया गया वायरस का नमूना "कमजोर सकारात्मक" के रूप में वर्णित किया गया था। दोनों "तीव्र सकारात्मक" और "कमजोर सकारात्मक" नमूनों को सकारात्मक परिणामों के रूप में एक साथ सकारात्मक नमूने के रूप में वर्गीकृत किया गया था, जो कि "सकारात्मक नमूना" था या दो परिणामों के बीच अंतर को समझा रहा था।

अध्ययन में एक छोटा सा नमूना आकार और महत्वपूर्ण था, शोधकर्ताओं ने अपने निष्कर्षों के महत्व को निर्धारित करने के लिए किसी भी सांख्यिकीय परीक्षणों का उपयोग नहीं किया। इसलिए परिणामों की वास्तविक दुनिया में सीमित उपयोगिता है।

इस सबका क्या मतलब है?

अध्ययन साक्ष्य में जोड़ता है SARS-CoV-2 का पता सतहों पर लगाया जा सकता है।

लेकिन यह पता लगाना कि वायरस चार मीटर फैल सकता है, कम ठोस है। यहां तक ​​कि अगर हम अध्ययन की सीमाओं की अवहेलना करते हैं, तो हवा में SARS-CoV-2 के सबूत उस रूप में संक्रामक नहीं हैं।

RSI की समीक्षा दस प्रायोगिक और मॉडलिंग अध्ययनों से बूंदों द्वारा यात्रा की गई क्षैतिज दूरी का मूल्यांकन किया गया। यह पाया गया कि भौतिक विज्ञान के प्रयोगों का उपयोग करते हुए साक्ष्य की बूंदें दो मीटर से अधिक की यात्रा कर सकती हैं, यहां तक ​​कि आठ मीटर तक भी।

दस अध्ययनों में से, पांच मानव विषयों का उपयोग करके किए गए थे। ये अध्ययन छोटी बूंद के प्रसारण की गतिशीलता को देखते थे लेकिन विशेष रूप से SARS-CoV-2-युक्त बूंदों से संबंधित नहीं थे।

इसलिए हमें अस्पताल की सेटिंग में SARS-CoV-2 के संचरण को बेहतर ढंग से समझने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स को उपायों को अपनाना चाहिए हवाई प्रसारण को रोकेंइस तरह के रूप में, N95 श्वासयंत्र और गाउन का उपयोग करना, अगर किसी भी एयरोसोल उत्पन्न करने की प्रक्रियाओं का संचालन।

लेकिन समुदाय में, हम हर किसी को दूसरों से 1.5 मीटर दूर रहने की सिफारिश की गई भौतिक दूर करने के उपायों का अभ्यास जारी रखने के लिए प्रोत्साहित करेंगे।

के बारे में लेखक

मेरु शील, एपिडेमियोलॉजिस्ट | रिसर्च करनेवाल वरिष्ठ व्यक्ति, ऑस्ट्रेलियाई नेशनल यूनिवर्सिटी; चार्ली जे लॉ, एपिडेमियोलॉजिस्ट | शोध सहयोगी | पीएचडी उम्मीदवार, ऑस्ट्रेलियाई नेशनल यूनिवर्सिटी, और डेनिएल इंगल, रिसर्च फेलो, ऑस्ट्रेलियाई नेशनल यूनिवर्सिटी

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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