हम में से अधिकांश दस्त या दिल्ली बेली अनुभव और बिस्तर में या शौचालय पर एक अप्रिय 48 घंटे बिताए, अक्सर, जबकि यात्रा कर लिया जाएगा। अध्ययनों से पता चलता है कि अगर गंभीर, इन संक्रमणों कभी-कभी बदल सकते हैं अपने पेट रोगाणुओं को स्थायी रूप से। और नहीं बल्कि यह बाहर हम तेजी से शक्तिशाली व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है कि संक्रामक बग मारने के लिए बदल रहे हैं बैठे तुलना - लेकिन इन यह भी जमानत के नुकसान का कारण बन सकता है और पुनरावृत्तियों के लिए हमारे प्रतिरोध को कमजोर करते हैं

भविष्य में पांच साल हम कैप्सूल भरे जा सकते हैं जिससे हमें ठीक किया जा सके और हमारे स्वस्थ आंत समुदाय को हमारे जमे हुए पू से बना दिया जा सके जो हम स्वस्थ होने पर संग्रहीत होते थे।

पिछले हफ्ते मैं एक नहीं के लिए लाभ कंपनी द्वारा दुनिया के सबसे बड़े पू बैंक चलाने की प्रयोगशालाओं का दौरा किया OpenBiome बोस्टन में वे फिलहाल एक सप्ताह के लिए एक्सएनएक्स जमे हुए पू नमूने जहाज करते हैं जो एक सप्ताह के लिए एक्सएनएनएक्स यूएस केंद्रों के लिए एक जीवन धमकी के संक्रमण का इलाज करता है जिसे आवर्तक कहा जाता है जीवाणु की वह जाति जिसके जीवविष से लघु आंत्र एवं वृहदांत्र का शोथ (छोटी तथा बड़ी दोनों आँतों की सूजन) हो जाती है , जिसे C.diff संक्रमण या सीडीआई, एंटीबायोटिक दवाओं के कारण होता है यह प्रभावित करता है लगभग 100,000 अमेरिकियों और 14,000 को मारता है। सीडीआई आम तौर पर एक प्रारंभिक हल्के संक्रमण के कारण होता है जिसके बाद चार रोगियों में से एक में पुनरावृत्ति होता है, क्योंकि एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के कारण सामान्य गत रोगाणुओं की विविधता को नष्ट करते हैं और सी। अंतर फलना फूलना।

CDI के लिए पारंपरिक इलाज आम तौर पर शक्तिशाली एंटीबायोटिक है। तथापि, तीन यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षणों का सारांश और 500 से अधिक मरीजों का इलाज किया, और एक परिणामी बीएमजे में टिप्पणी, ने निष्कर्ष निकाला कि पु प्रत्यारोपण - जहां स्वस्थ रोगाणुओं को पेश करने के लिए रोगी के कोलन में एक स्वस्थ दाता से तरलकृत मल (या इसकी जमी हुई सूक्ष्मजीव सामग्री) का प्रयोग किया जाता है - एक 85 सफलता दर से अधिक था, केवल 20-25% की तुलना में एंटीबायोटिक दवाओं

एक अध्ययन ने जल्दी ही बंद कर दिया क्योंकि उन्होंने इसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जारी रखने के लिए अनैतिक माना था। अमरीका में अभी तक अधिक एक्सयूएनएक्स के पर्यवेक्षण प्रत्यारोपण से बहुत कम प्रतिकूल घटनाएं बहुत बीमारों में भी दर्ज की गई हैं, प्रतिरक्षा की कमी or बहुत बुजुर्ग.

मल के मौके

पू प्रत्यारोपण के आसपास के बाद से किया गया है 4 वीं शताब्दी चीन लेकिन ज्यादातर डॉक्टर उनमें से नहीं सुना था जब तक पहला परीक्षण दो साल पहले प्रकाशित हुआ था। मल माइक्रोबियल ट्रांसप्लांटेशन (FMT), उपचार के अधिकारी का नाम, और इस प्रक्रिया काफी सरल है।

Openbiome पर, एक स्वस्थ दाता स्वयंसेवकों पर प्रश्नावली और नैदानिक ​​परीक्षणों की एक श्रृंखला है कि कठोर आसानी से पैसा बनाने की उम्मीद कर रहे उम्मीदवारों की 97% समाप्त होने के बाद चुना जाता है। तो दर्जन या तो सुपर-दाताओं उच्च मांग में हैं। अपने बच्चे के मल पतला कर रहे हैं और एक cryopreservative जोड़ा तो यह सुरक्षित रूप से जमा किया जा सकता है। यह तो तीन तरीकों से पैक किया जाता है: या तो एक केंद्रित मिश्रण पेट में नाक के माध्यम से एक ट्यूब के नीचे भेजने के लिए; एक colonoscopy या मलाशय के माध्यम से लागू करने के लिए एनीमा दौरान इस्तेमाल के लिए एक बड़ी राशि; 30 एसिड प्रतिरोधी कैप्सूल (उपनाम crapsules - - और अंत में एक नया उत्पाद इस सप्ताह का शुभारंभ किया जा रहा है जो लगभग के रूप में अच्छी तरह से काम करने के लिए दिखाई देते हैं) और चिकित्सा प्रक्रियाओं को कम करें

के लिए मल माइक्रोबियल प्रत्यारोपण C.Diff संक्रमण अब चिकित्सा विशेषज्ञ समूहों और ब्रिटेन में सावधानीपूर्वक समर्थन किया गया है नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर क्लिनिकल एक्सलंस द्वारा हालांकि राष्ट्रीय नियामक निकायों ने इसे वर्गीकृत करने के साथ संघर्ष किया है। क्या हमारे मल में एक जीवाणु एक चिकित्सा उपकरण या दवा है? जैसा कि हमारे आंत में दस गुना अधिक माइक्रोबियल कोशिकाएं होती हैं और हमारे शरीर की तुलना में अधिक जीन XXX गुना अधिक होता है - क्या यह वास्तव में हमारा है?

यूएस और यूके में इसे ऊतक (रक्त रक्तस्राव की तरह) के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा रहा है, बल्कि एक विवेकाधीन छूट की एक श्रृंखला के साथ चिकित्सा के रूप में इसका उपयोग करने की अनुमति देने के लिए।

अन्य देश अमेरिका के पीछे हैं। यूके में लगभग सात केंद्र हैं (एक निजी सहित) और मौजूदा नियमों ने स्थिर अमेरिकी नमूनों के आयात को अजीब रूप से रोक दिया है। एफएमटी के लिए चिकित्सकों और जनता की मांग अन्य सामान्य बीमारियों और लक्षणों के लिए बदलती हुई गौत रोगग्रस्त से जुड़ी हुई है, और नैदानिक ​​परीक्षण पहले से ही चल रहे हैं क्रोन की बीमारी के लिए, कोलाइटिस, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, और आत्मकेंद्रित। यह गंभीर एलर्जी और अन्य प्रतिरक्षा बीमारियों में भी उपयोगी हो सकता है और यहां तक ​​कि केमोथेरेपी की सहायता करने में भी संभावित है।

शायद नंबर एक सवाल यह है कि क्या एफएमटी मोटापा का इलाज कर सकता है गंभीर मोटापे और मधुमेह के लिए दीर्घकालीन उपचार का सिद्धान्त बैरिएट्रिक सर्जरी है जहां आंतों के टुकड़े हटा दिए जाते हैं और पुनः पाटा जाता है। साक्ष्य बढ़ रहे हैं कि सूक्ष्म जीवों में परिवर्तन जिम्मेदार हो सकता है अपनी तेजी से नैदानिक ​​लाभ। वहां है अभी स्पष्ट सबूत कि एफएमटी प्रयोगशाला जानवरों में मोटापा का इलाज कर सकता है और रोक सकता है, लेकिन मोटापे के इंसानों में प्रारंभिक परीक्षण निराशाजनक रहे हैं: हालांकि एफएमटी इंसुलिन की संवेदनशीलता में सुधार लाती है, वजन ज्यादा नहीं बदला। अभी तक हम इन सभी अन्य सामान्य बीमारियों के लिए उचित परीक्षणों से अच्छे सबूत की कमी रखते हैं और आम सहमति यह है कि वे इसके लिए इलाज के लिए बहुत कठिन होगा C.Diff.

ओपनबिओम जैसे बड़े केंद्रों में, संक्रमण का जोखिम प्रयोगशाला की स्क्रीनिंग और तीन महीने के लिए नमूने रखने और दाता के स्वास्थ्य की जांच करने से पहले कम किया जाता है, हालांकि अन्य संभावित जोखिम हैं। गंभीर संक्रमण के लिए एफएमटी प्राप्तकर्ताओं की एक मुट्ठी भर रिपोर्टें मिलीं, जो फिर से वसूली की और फिर पर्याप्त वजन प्राप्त कर लिया, संभवतः स्थानांतरित अपने अधिक वजन दाताओं से आजकल मोटे दाताओं को बाहर रखा गया है। हमारी आंत भावनाओं और चिंताओं को कई प्रमुख न्यूरोकेमिकल्स से आ सकता है जो कि हमारी सूक्ष्म जीवों के उत्पादन में शामिल हैं, जिसमें डोपामाइन और सेरोटोनिन शामिल हैं। अध्ययन ने चूहों में दिखाया है कि सूक्ष्मजीवों द्वारा चिंता को स्थानांतरित किया जा सकता है। भविष्य के दाताओं के लिए मानसिक स्वास्थ्य जांच अनिवार्य हो सकती है

एक चिंता है कि विवादास्पद प्रत्यारोपण हो सकता है अब एक इलाज सभी के रूप में देखा जा हर मानव बीमारी के लिए। हम अभी भी खुराक और समय और हमारे एक स्थिर अच्छी तरह से संतुलित पेट के माहौल को बदलने की क्षमता के बारे में अनभिज्ञ हैं। हम यह भी है, क्योंकि हमारे पेट रोगाणुओं कुछ हद तक हमारे अपने जीन से प्रभावित कर रहे हैं और हमारे सूक्ष्म जीव समुदाय है दाताओं और अन्य प्रत्यारोपण के लिए के रूप में प्राप्तकर्ताओं अप मैच के लिए आवश्यकता हो सकती है प्रत्येक व्यक्ति के लिए अद्वितीय.

भविष्य में हम शायद अधिक सुरक्षित दाताओं का प्रयोग करेंगे - स्वयं। जब हम बाद के उपयोग के लिए स्वस्थ होते हैं तो हम अपने स्वयं के मल के नमूने बैंकिंग करेंगे। ये अब उच्च जोखिम वाले रोगियों में उपयोग किए जा रहे हैं अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से पहले। हालांकि bizarrely हालांकि यह अमेरिका में कानूनी अपने खुद के नमूने की दुकान है, आप नहीं उन्हें अपने आप में फिर से समाविष्ट कर सकते हैं एक जटिल चिकित्सा परीक्षण छूट प्रमाणपत्र के बिना।

यह एक तेजी से बढ़ने वाला क्षेत्र है, जो अब हजारों मरीजों के लिए मजाक नहीं है जिनके जीवन को बचाया गया है, और हमें तत्काल अधिक अध्ययन, विशेषज्ञों और समझदार लेकिन लचीले नियमों की आवश्यकता है। सार्वजनिक दवाओं से जुड़े इलाजों में तेजी से संदेह है और तुरंत पहुंच की आवश्यकता है अच्छी सलाह के लिए, विश्वसनीय माइक्रोबियल परीक्षण और सुरक्षित विकल्प।

इंटरनेट पर निर्देशों के साथ DIY प्रत्यारोपण प्रक्रियाएं तेजी से बढ़ रहे हैं पारंपरिक चिकित्सा के विकल्प के रूप में, और सुरक्षा और प्रभावकारिता पर विश्वसनीय डेटा के बिना यह भी संदिग्ध जल में गंदी होने की संभावना है। इस बीच, शायद हम सभी को हमारे पाई को ठंडा कर देना चाहिए, जबकि हम स्वस्थ हैं और यह बरसात के दिन के लिए भंडारण कर रहे हैं।

के बारे में लेखक

टिम स्पेक्टर, जेनेटिक महामारी विज्ञान के प्रोफेसर, किंग्स कॉलेज लंदन। उन्होंने 11,000 में 1993 जुड़वाओं की यूके ट्विन्स रजिस्ट्री की स्थापना की, जो दुनिया भर में जुड़वा बच्चों पर जीनोटाइप और फ़िनोटाइप जानकारी का सबसे बड़ा संग्रह है। इसकी व्यापक शोध में व्यापक जटिलताओं को कवर करने के लिए विस्तारित किया गया है जिनमें से बहुत से पहले बुढ़ापे और पर्यावरण के कारण मुख्यतः सोचा गया था।

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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