यह दिखने और स्वाद में सामान्य नमक जैसा ही होता है। जिमी डीन/अनस्प्लैश
तीन में से एक ऑस्ट्रेलियाई वयस्कों को उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) है। अतिरिक्त नमक (सोडियम) से उच्च रक्तचाप का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए उच्च रक्तचाप वाले प्रत्येक व्यक्ति को अपने आहार में नमक कम करने की सलाह दी जाती है।
लेकिन दशकों की मजबूत सिफ़ारिशों के बावजूद हमारे पास है में विफल रहा है आस्ट्रेलियाई लोगों को अपने सेवन में कटौती करने के लिए प्रेरित करना। लोगों के लिए अपने खाना पकाने के तरीके को बदलना, अपने भोजन को अलग तरह से सीज़न करना, सुपरमार्केट की अलमारियों से कम नमक वाले खाद्य पदार्थों को चुनना और कम नमकीन स्वाद को स्वीकार करना कठिन है।
अब एक सरल और प्रभावी समाधान है: पोटेशियम-समृद्ध नमक। इसे सामान्य नमक की तरह ही इस्तेमाल किया जा सकता है और ज्यादातर लोगों को स्वाद में कोई खास अंतर नजर नहीं आता।
पोटेशियम-समृद्ध नमक पर स्विच करना एक तरह से संभव है, लेकिन नमक का सेवन कम करना संभव नहीं है। हमारा नए शोध का निष्कर्ष उच्च रक्तचाप के लिए नैदानिक दिशानिर्देशों से रोगियों को स्विच करने के लिए स्पष्ट सिफारिशें मिलनी चाहिए।
पोटेशियम युक्त नमक क्या है?
पोटेशियम-समृद्ध नमक कुछ सोडियम क्लोराइड को प्रतिस्थापित करता है जो पोटेशियम क्लोराइड के साथ नियमित नमक बनाता है। उन्हें कम-सोडियम नमक, पोटेशियम नमक, हृदय नमक, खनिज नमक या सोडियम-कम नमक भी कहा जाता है।
पोटेशियम क्लोराइड सोडियम क्लोराइड जैसा ही दिखता है और स्वाद भी बहुत समान होता है।
पोटेशियम-समृद्ध नमक रक्तचाप को कम करने का काम करता है, न केवल इसलिए कि यह सोडियम का सेवन कम करता है बल्कि इसलिए भी बढ़ जाती है पोटेशियम का सेवन. अपर्याप्त पोटेशियम, जो ज्यादातर फलों और सब्जियों से मिलता है, उच्च रक्तचाप का एक और बड़ा कारण है।
सबूत क्या है?
हमारे पास इसके पुख्ता सबूत हैं यादृच्छिक परीक्षण 20,995 लोगों में से पोटेशियम-समृद्ध नमक पर स्विच करने से रक्तचाप कम हो जाता है और स्ट्रोक, दिल के दौरे और शीघ्र मृत्यु का खतरा कम हो जाता है। प्रतिभागियों को स्ट्रोक का इतिहास था या उनकी उम्र 60 वर्ष या उससे अधिक थी और उन्हें उच्च रक्तचाप था।
एक सिंहावलोकन 21 अन्य अध्ययनों से पता चलता है कि दुनिया की अधिकांश आबादी पोटेशियम-समृद्ध नमक से लाभान्वित हो सकती है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन का 2023 उच्च रक्तचाप पर वैश्विक रिपोर्ट रक्तचाप को कम करने और स्ट्रोक जैसी हृदय संबंधी घटनाओं को रोकने के लिए पोटेशियम-समृद्ध नमक को "किफायती रणनीति" के रूप में रेखांकित किया गया।
नैदानिक दिशानिर्देशों को क्या कहना चाहिए?
हमने दुनिया भर में उच्च रक्तचाप के प्रबंधन के लिए 32 नैदानिक दिशानिर्देशों की समीक्षा करने के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया, जापान, दक्षिण अफ्रीका और भारत के शोधकर्ताओं के साथ मिलकर काम किया। हमारे निष्कर्ष हैं आज प्रकाशित अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन की पत्रिका, हाइपरटेंशन में।
हमने पाया कि वर्तमान दिशानिर्देश पोटेशियम-समृद्ध नमक के उपयोग पर स्पष्ट और सुसंगत सलाह नहीं देते हैं।
जबकि कई दिशानिर्देश आहार में पोटेशियम का सेवन बढ़ाने की सलाह देते हैं, और सभी सोडियम सेवन को कम करने का उल्लेख करते हैं, केवल दो दिशानिर्देश - चीनी और यूरोपीय - पोटेशियम-समृद्ध नमक का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
दिशानिर्देशों को नवीनतम साक्ष्य प्रतिबिंबित करने में सहायता के लिए, हमने विशिष्ट शब्दों का सुझाव दिया है जिन्हें ऑस्ट्रेलिया और दुनिया भर में अपनाया जा सकता है:
नैदानिक प्रबंधन दिशानिर्देशों में पोटेशियम-समृद्ध नमक के उपयोग के बारे में मार्गदर्शन के लिए अनुशंसित शब्द।
इतने कम लोग इसका उपयोग क्यों करते हैं?
अधिकांश लोग इस बात से अनजान हैं कि वे कितना नमक खाते हैं या इससे स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। बहुत कम लोग जानते हैं कि पोटेशियम-समृद्ध नमक का एक सरल स्विच रक्तचाप को कम करने और स्ट्रोक और हृदय रोग के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
सीमित उपलब्धता एक और चुनौती है. कई ऑस्ट्रेलियाई खुदरा विक्रेता पोटेशियम-समृद्ध नमक का स्टॉक करते हैं लेकिन आमतौर पर केवल एक ही ब्रांड उपलब्ध होता है, और यह अक्सर निचले शेल्फ पर या विशेष भोजन गलियारे में होता है।
पोटेशियम-समृद्ध नमक की कीमत भी नियमित नमक से अधिक होती है, हालांकि अधिकांश अन्य खाद्य पदार्थों की तुलना में इसकी कीमत अभी भी कम है, और अब उपलब्ध कई फैंसी नमक जितना महंगा नहीं है।
2021 की समीक्षा में पाया गया कि पोटेशियम-समृद्ध नमक का विपणन केवल किया गया था 47 देशों और वे अधिकतर उच्च आय वाले देश थे। कीमतें सामान्य नमक के समान से लेकर लगभग 15 गुना तक अधिक थीं।
आम तौर पर अधिक महंगा होने के बावजूद, पोटेशियम-समृद्ध नमक में होने की संभावना है अत्यधिक लागत प्रभावी बीमारी की रोकथाम के लिए.
हानि को रोकना
पोटेशियम-समृद्ध नमक के उपयोग के बारे में अक्सर उठाई जाने वाली चिंता रक्त में उच्च पोटेशियम स्तर (हाइपरकेलेमिया) का खतरा है जनसंख्या का लगभग 2% गुर्दे की गंभीर बीमारी के साथ.
किडनी की गंभीर बीमारी वाले लोगों को पहले से ही नियमित नमक से परहेज करने और उच्च पोटेशियम वाले खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाती है।
आज तक किए गए किसी भी परीक्षण में पोटेशियम-समृद्ध नमक से कोई नुकसान दर्ज नहीं किया गया है, लेकिन सभी अध्ययन गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए विशिष्ट मार्गदर्शन के साथ नैदानिक सेटिंग में किए गए थे।
हमारी वर्तमान प्राथमिकता उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों को पोटेशियम-समृद्ध नमक का उपयोग करने के लिए प्रेरित करना है क्योंकि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हाइपरकेलेमिया के जोखिम वाले लोगों को इसके उपयोग के खिलाफ सलाह दे सकते हैं।
कुछ देशों में, पूरे समुदाय को पोटेशियम-समृद्ध नमक की सिफारिश की जाती है क्योंकि संभावित लाभ बहुत बड़े हैं। एक मॉडलिंग अध्ययन दिखाया गया है कि अगर चीन की आबादी पोटेशियम-समृद्ध नमक पर स्विच कर दे तो हर साल लगभग पांच लाख स्ट्रोक और दिल के दौरे से बचा जा सकता है।
आगे क्या होगा?
2022 में स्वास्थ्य मंत्री ने लॉन्च किया राष्ट्रीय उच्च रक्तचाप कार्यबल, जिसका लक्ष्य ऑस्ट्रेलिया में 32 तक रक्तचाप नियंत्रण दर को 70% से 2030% तक सुधारना है।
इसे प्राप्त करने में पोटेशियम-समृद्ध नमक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। हम ऑस्ट्रेलियाई उच्च रक्तचाप प्रबंधन दिशानिर्देशों को अद्यतन करने और स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए नए दिशानिर्देशों को बढ़ावा देने के लिए कार्यबल के साथ काम कर रहे हैं।
समानांतर में, हमें अधिक सुलभ होने के लिए पोटेशियम-समृद्ध नमक की आवश्यकता है। हम इसमें हितधारकों को शामिल कर रहे हैं उपलब्धता बढ़ाएँ देश भर में इन उत्पादों की.
दुनिया पहले ही एक बार अपनी नमक आपूर्ति बदल चुकी है: नियमित नमक से आयोडीन युक्त नमक तक। आयोडीकरण के प्रयास 1920 के दशक में शुरू हुए और गति प्राप्त करने में 100 वर्षों का सबसे अच्छा समय लगा। नमक आयोडीकरण रोकथाम पिछली शताब्दी की एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य उपलब्धि है गण्डमाला (एक ऐसी स्थिति जहां आपकी थायरॉइड ग्रंथि बड़ी हो जाती है) और दुनिया के लाखों सबसे गरीब बच्चों के लिए शैक्षिक परिणामों को बढ़ाती है, क्योंकि आयोडीन है के लिए जरुरी सामान्य वृद्धि और मस्तिष्क का विकास।
आयोडीन युक्त और पोटेशियम-समृद्ध नमक का अगला स्विच वैश्विक स्वास्थ्य लाभ के लिए कम से कम समान क्षमता प्रदान करता है। लेकिन हमें इसे कम समय में पूरा करने की जरूरत है।
ज़ियाओयू जू (लूना), साइंटिया लेक्चरर, UNSW सिडनी; अल्टा शूटे, कार्डियोवास्कुलर मेडिसिन के शार्प प्रोफेसर, UNSW सिडनी, तथा ब्रूस नील, कार्यकारी निदेशक, जॉर्ज इंस्टीट्यूट ऑस्ट्रेलिया, जॉर्ज ग्लोबल हेल्थ के लिए संस्थान
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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