मोटापा: बुरा विकल्प बनाने के लिए गरीबों पर आरोप लगा देना बंद करो

पिछले महीने ब्रिटेन के स्वास्थ्य सचिव जेरेमी हंट ने बचपन के मोटापे को "एक राष्ट्रीय आपातकाल"है, लेकिन सरकार एक बार फिर देरी की है अपनी रणनीति प्रकाशित इसका मुकाबला करने के उद्देश्य से बुरा विकल्प बनाने के लिए गरीबों पर आरोप रोक

मोटापे की वजह से बहुत अधिक के साथ लोगों में आम है कम पैसा और शिक्षा और इस सामाजिक आर्थिक खाई बड़ा हो रहा है। एक अस्वास्थ्यकर आहार के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है वजन और पुरानी बीमारी और वहाँ चिह्नित कर रहे हैं उपभोग के प्रकारों में सामाजिक आर्थिक मतभेद.

एक अलग तरह के आहार असमानता भी एक चिंता 80 साल पहले थी। 1936 में, स्कॉटिश चिकित्सक जॉन बॉयड ऑर, प्रकाशित खाद्य, स्वास्थ्य और आयव्यवस्थित कि एक तरह से अभूतपूर्व है और दोनों पोषण विज्ञान और सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण था में ब्रिटिश खाने की आदतों का वर्णन किया है।

1930s में ब्रिटेन विशेष रूप से गरीबों के बीच कुपोषण से संबंधित है, रोगों के साथ व्याप्त था। डरहम और लंदन के गरीब क्षेत्रों में किए गए अध्ययनों से बच्चों के% के रूप में कई 80 के रूप में रिकेट्स पाया, और पोषण में असमानता कम और उच्च स्कूल उम्र के बच्चों के सामाजिक-आर्थिक वर्गों के बीच अप करने के लिए पांच इंच की ऊंचाई मतभेद (13cm के बारे में) में खुद को प्रकट किया ।

भोजन और स्वास्थ्य के लिए नया सराहना

यह भी आधुनिक पोषण विज्ञान की सुबह थी। हालांकि विशिष्ट खाद्य पदार्थों के स्वास्थ्य लाभ के लिए सदियों से ज्ञात किया गया था, भोजन में रासायनिक घटक है कि समर्थित विकास और स्वास्थ्य - क्या अब हम विटामिन कॉल - केवल 1910s और 20s में खोज की जा रही है। इन खोजों बेहतर पोषण के लिए क्षमता को समझने की बीमारी को दूर करने के उद्देश्य से विज्ञान और चिकित्सा की एक नई लहर को प्रेरित किया।


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बॉयड ऑर का विश्लेषण "पोषण पर्याप्तता" के इस नवीनतम समझ इस्तेमाल किया आकलन है कि लोगों को अच्छी सेहत के लिए जरूरी पोषक तत्वों की पर्याप्त खपत कर रहे थे। उन्होंने यह भी अपनी आय के अनुसार लोगों के बीच आहार का सर्वेक्षण किया। क्या बॉयड ऑर इस तरह के ताजा दूध, सब्जियां, फल, ताजा मछली और मांस के रूप में "सुरक्षात्मक खाद्य पदार्थों" कहा जाता है - यह विशेष रूप से खाद्य पदार्थ और पोषक तत्वों के विकास और स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण आहार में हड़ताली मतभेद, का पता चला।

इन खाद्य पदार्थों को मध्यम और उच्च आय वाले परिवारों द्वारा बहुत अधिक खाया गया - अच्छा स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए पर्याप्त है लेकिन कम आय वाले परिवारों (लगभग एक तिहाई आबादी) ने कम स्वस्थ आहार का सेवन किया, जिसमें मुख्यतः आलू, रोटी, चीनी, मार्जरीन और गाढ़ा दूध शामिल थे यहां तक ​​कि इन खाद्य पदार्थों के पर्याप्त के साथ, लोग कुपोषित और बीमारी के प्रति कमजोर थे।

गरीब भोजन, गरीब विकल्प नहीं

आज के विषय की अधिक चर्चा के विपरीत, खाद्य, स्वास्थ्य और आय "अस्वास्थ्यकर आदतों" या "खराब विकल्प" के बारे में बात नहीं करते थे। इसके विपरीत, बॉयड ऑर ने मान्यता दी कि सुरक्षात्मक खाद्य पदार्थ अधिक महंगा थे और बहुत कम मामलों में कम-आय वाले परिवारों की पहुंच से बाहर थे। उन्होंने बेहतर नीतियों के लिए बेहतर नीतियों के लिए तर्क दिया, विशेष रूप से गरीबों के बीच में, उन्होंने यह भी एहसास किया कि भोजन और स्वास्थ्य पर प्रगति केवल सभी सरकारों में नीतियों के पुनर्मूल्यांकन से ही प्राप्त हो सकती है।

लेकिन आहार में सुधार करने और मोटापे से मुकाबला करने के लिए वर्तमान दिन के प्रयासों के साथ क्या किया जाता है? पहली नज़र में, भोजन के साथ सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या उलटा है अतीत में, सामाजिक-आर्थिक नुकसान कुपोषण और स्टंटिंग से जुड़ा था, आज का नुकसान मोटापे से जुड़ा हुआ है। आधुनिक समस्या अतिसंवेदनशीलता प्रतीत होती है लेकिन इस सतही विश्लेषण से बड़ी बात यह है कि स्वस्थ, सुरक्षात्मक खाद्य पदार्थ अब भी कई लोगों के लिए कम उपलब्ध हैं।

आज समाज के सबसे गरीब आम तौर पर पर्याप्त कैलोरी प्राप्त करते हैं, वे अक्सर काफी स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाने को नहीं है। इसका कारण यह है कि वे ज्ञान, कौशल या स्वस्थ निर्णय लेने की इच्छा की कमी नहीं है, लेकिन क्योंकि के प्रभाव के बारे में हमारी सामाजिक और आर्थिक परिस्थितियों खाना पसंद को आकार देने में।

कम आमदनी वाले लोगों के लिए वास्तविक विकल्प और वंचित क्षेत्रों में रहने वाले सीमित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, गरीब इलाकों हो जाते हैं टेकवे के साथ संतृप्त और अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थ बेचने वाली अन्य दुकानें जबकि सुपरमार्केट स्वस्थ विकल्प प्रदान करते हैं, मूल्य के महत्व को गरीब लोगों को स्वस्थ विकल्प बनाने में सीमित कर सकते हैं। कैलोरी के लिए कैलोरी, स्वस्थ खाद्य पदार्थ हैं तीन गुना अधिक महंगा कम-स्वस्थ आहार की तुलना में।

ये वातावरण के माध्यम से, हमारे स्वयं के बनाने के हैं कृषि नीति, उत्पाद तैयार करने, भाग आकार, विज्ञापन, कीमत तय करने की रणनीति, कराधान, और कैसे हमारे पड़ोस, कार्यस्थलों और स्कूलों तैयार किये गए हैं।

अब, बॉयड ऑर के समय के रूप में, पॉलिसी और प्रथाएं जो कीमत, गुणवत्ता और भोजन की उपलब्धता का निर्धारण करती हैं, अक्सर स्वास्थ्य के साथ क्रॉस-मैनुअल में होती हैं। फिर भी आहार और मोटापे पर बहस और सरकारी नीतियां, बड़े पैमाने पर व्यक्तिगत "पसंद" की धारणा पर आधारित हैं ये सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों में उदाहरण के लिए तैयार किए गए हैं प्रोत्साहित करने और शिक्षित हमें स्वस्थ विकल्प चुनने के लिए। यह दृष्टिकोण काफी हद तक नाकाम रही है, क्योंकि हम अभी तक अस्वस्थ संदर्भ में जो विकल्प बना रहे हैं पता है।

बड़ी तस्वीर लेना

अधिक रचनात्मक नीतियों के लिए आशाजनक संकेत हैं अंतिम शरद ऋतु, सार्वजनिक स्वास्थ्य इंग्लैंड चीनी में कमी रणनीति खाद्य वातावरण को सुधारने के लिए कार्रवाई के लिए सबूत और सिफारिशें प्रदान की गईं। परीक्षा होगी कि क्या सरकार बहुत देर से मोटापा रणनीति में बोल्ड एक्शन लेने के लिए तैयार है या नहीं। Boyd Orr रिपोर्ट भी 1936 में सरकार द्वारा देरी हुई थी, लेकिन सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए संरेखित समन्वित खाद्य और कृषि नीति के लिए उनका दृष्टिकोण आज भी उतना ही प्रासंगिक है जैसा कि तब था।

के बारे में लेखक

पाब्लो मोन्सिवैस, वरिष्ठ विश्वविद्यालय व्याख्याता, कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय उनके शोध के हितों में भोजन की खपत, मोटापे और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक शामिल हैं।

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