ऑस्ट्रेलिया में उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन (एएमडी) अंधापन का मुख्य कारण है। एक सात लोगों में 50 से अधिक आयु के धब्बेदार अध: पतन के कुछ लक्षण हैं।

आप अपने मैक्युला के कारण इस लेख को पढ़ रहे हैं, जो मैक्यूलर डिजनरेशन से प्रभावित आंख का हिस्सा है। मैक्युला आंख के रेटिना या पीठ का मध्य भाग है जो आपको बारीक विवरण देखने की अनुमति देता है।

कुछ लोगों में, धब्बेदार अध: पतन इतनी धीरे-धीरे बढ़ता है कि वे अपनी दृष्टि में परिवर्तन को नोटिस नहीं करते हैं। दूसरों में, रोग एक या दोनों आँखों में दृष्टि हानि की ओर तेजी से बढ़ता है।

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के साथ जुड़ा हुआ पर्याप्त दृश्य हानि का अर्थ है कि रोगियों ने रोजमर्रा की गतिविधियों में संलग्न होने की क्षमता कम कर दी है, जैसे पढ़ना और ड्राइविंग।

यह प्रमुख विकलांगता में परिणाम कर सकता है और व्यक्ति के लिए बोझ हो सकता है और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली।

रूप और कारण

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के दो रूप हैं: गीला और सूखा। सूखा सबसे अधिक बार होता है और दृष्टि की क्रमिक हानि की ओर जाता है।

मैक्युला पर ड्रूसन नामक वसा और प्रोटीन के छोटे सफेद-पीले फूल मैक्युलर अध: पतन का एक प्रारंभिक संकेत है। सामुदायिक नेत्र स्वास्थ्य / फ़्लिकर, सीसी द्वारा

शुष्क धब्बेदार अध: पतन का सबसे आम प्रारंभिक संकेत है, मैक्युला पर ड्रूसन नामक वसा और प्रोटीन के छोटे सफेद पीले पीलेपन की उपस्थिति।

ये स्वाभाविक रूप से उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के हिस्से के रूप में होते हैं और होते हैं परिणाम माना जाता है आंख की कोशिकाओं में अपशिष्ट उत्पादों को खत्म करने में आंख की विफलता।

शुरुआती चरणों में, ड्रूसन छोटे और कुछ होते हैं और दृष्टि को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन जैसे-जैसे ये बूँदें बड़ी होती जाती हैं, ज्यादातर लोग अपनी केंद्रीय दृष्टि में कमी की रिपोर्ट करते हैं।

उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का गीला रूप है हालत की गंभीर दृश्य हानि के अधिकांश के लिए जिम्मेदार है लेकिन बहुत कम आम है। यह असामान्य रक्त वाहिकाओं की वृद्धि के कारण होता है जो रिसाव और निशान रेटिना के नीचे होता है। गीले और सूखे दोनों रूप दर्द रहित होते हैं।

यह वर्तमान में स्पष्ट नहीं है कि मैक्युलर अध: पतन की ओर जाने वाली प्रक्रियाओं का क्या कारण है, जिससे बचाव करना मुश्किल हो सकता है।

आयु सबसे मजबूत ज्ञात जोखिम कारक है और बीमारी 50 के बाद होने की अधिक संभावना है, हालांकि यह पहले हो सकती है। मैक्युलर अध: पतन के मामले उनके तीसवें दशक में लोगों में देखे गए हैं लेकिन यह असामान्य है।

ऐसी बात भी है किशोर धब्बेदार अध: पतन, जो बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करने वाले विरासत में मिली आंखों की बीमारियों की एक श्रृंखला है - लेकिन इसे आयु से संबंधित रूप में अलग माना जाता है।

A धब्बेदार अध: पतन का पारिवारिक इतिहास 50% द्वारा विकार होने के जोखिम को बढ़ा सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि धब्बेदार अध: पतन होता है महिलाओं में अधिक आम पुरुषों के साथ-साथ लोगों में भी कोकेशियान और चीनी अन्य जातीय समूहों की तुलना में जातीयता।

धूम्रपान एक अन्य ज्ञात जोखिम कारक है। अध्ययनकर्ताओं ने धूम्रपान करने वालों का प्रदर्शन किया है धूम्रपान न करने वालों की तुलना में मैकुलर डिजनरेशन होने का खतरा तीन या चार गुना तक होता है।

लक्षण और निदान

मुख्य उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन का लक्षण दृश्य विकृति है: सीधी रेखाएं लहराती या मुड़ी हुई दिखाई देती हैं। एएमडी वाले लोग उन गतिविधियों में भी कठिनाई महसूस कर सकते हैं जिनके लिए ठीक दृष्टि की आवश्यकता होती है, जैसे कि चेहरे को पढ़ना या पहचानना।

धब्बेदार अध: पतन वाले लोग अपनी दृष्टि के केंद्र में गहरे पैच या अंधे धब्बे विकसित कर सकते हैं।

शुष्क धब्बेदार अध: पतन के लक्षण गंभीर होने में पाँच से दस साल लग सकते हैं। हालांकि, गीले एएमडी अधिक तेजी से गंभीर दृश्य हानि के लिए विकसित कर सकते हैं।

धब्बेदार अध: पतन का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है जो एम्सलर ग्रिड परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। यह तब होता है जब दृश्य क्षेत्रों की जांच करने के लिए क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर लाइनों के साथ कागज का एक विशेष टुकड़ा उपयोग किया जाता है। यदि लाइनों का कोई भी खंड गायब या विकृत है, तो मैक्यूलर डिजनरेशन एक संभावित कारण है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ फिर एक भट्ठा दीपक (एक उच्च-तीव्रता प्रकाश स्रोत) माइक्रोस्कोप के साथ आंख के पीछे की जांच करेगा और रेटिना की डिजिटल तस्वीरें लेगा।

एक गैर-इनवेसिव परीक्षण जिसे ओकुलर कोहेरेंस टोमोग्राफी कहा जाता है, रेटिना को स्कैन करने के लिए प्रकाश तरंगों का उपयोग करता है। यह मैक्युला का एक विस्तृत एक्सएनयूएमएक्सडी-चित्र दे सकता है और दिखा सकता है कि क्या कोई असामान्यताएं हैं।

उपचार और रोग का निदान

वर्तमान में धब्बेदार अध: पतन का कोई इलाज नहीं है लेकिन उपचार अब गीले रूप के लिए उपलब्ध हैं। ये यथासंभव लंबे समय तक दृष्टि बनाए रखने और रोग की प्रगति को रोकने के उद्देश्य से हैं।

RSI मुख्य उपचार गीली उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के लिए एंटी-वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (एंटी-वीईजीएफ) दवा है। यह दवा VEGF को अवरुद्ध करती है, एक प्रोटीन जो रक्त वाहिका के विकास को उत्तेजित करता है, और रेटिना में नई असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास को रोकता है।

कुछ रोगियों में, लेजर सर्जरी का उपयोग असामान्य रक्त वाहिकाओं को नष्ट करने के लिए भी किया जा सकता है। गंभीर दृष्टि हानि और संभवतः अंधेपन के जोखिम को कम करने के लिए गीला एएमडी का प्रारंभिक पता और उपचार महत्वपूर्ण है।

शुष्क धब्बेदार अध: पतन के लिए उपचार का उद्देश्य यथासंभव लंबे समय तक सर्वोत्तम दृष्टि बनाए रखना है। कुछ नेत्र रोग विशेषज्ञ प्रगति को कम करने के लिए एंटीऑक्सिडेंट की खुराक की सलाह देते हैं - विशेष रूप से जस्ता, विटामिन सी और ई और बीटा कैरोटीन।

धूम्रपान छोड़ने से शुष्क धब्बेदार अध: पतन की प्रगति को रोका या धीमा भी किया जा सकता है। पर्याप्त मछली के सेवन और गहरे पत्ते वाली हरी सब्जियों और फलों का संतुलित आहार लेने की सलाह दी जाती है।

आप अपनी आंखों की रक्षा करके उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन के जोखिम को भी कम कर सकते हैं; धूप का चश्मा पहनना जिसमें लेंस होते हैं और लंबे समय तक बाहर रहने पर यूवी किरणों को अवशोषित करते हैं।

के बारे में लेखक

बामिनी गोपीनाथ, प्रिंसिपल रिसर्च फैलो, सेंसरी लॉस एपिडेमियोलॉजी, वेस्टमेड इंस्टीट्यूट, सिडनी विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

संबंधित पुस्तकें

at इनरसेल्फ मार्केट और अमेज़न