बीएमआई की कई सीमाएँ हैं। Rawpixel.com/ शटरस्टॉक
बॉडी मास इंडेक्स का उपयोग डॉक्टरों द्वारा स्वास्थ्य को मापने के लिए मानक विधि के रूप में लंबे समय से किया जाता रहा है - और अक्सर अभी भी किया जाता है। लेकिन इस महीने की शुरुआत में, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) ने इसे अपनाया नई नीति जो चिकित्सा पेशेवरों को इसके उपयोग से सावधान करता है बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) रोगी परामर्श के दौरान एक स्टैंड-अलोन नैदानिक उपकरण के रूप में। 2022 में इंग्लैंड का नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंस (नीस) भी समान परिवर्तन किये मोटापा दिशानिर्देशों में, यह अनुशंसा की गई है कि बीएमआई के साथ-साथ कमर से कूल्हे के अनुपात का उपयोग किया जाए।
यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि यह नई नीति अनुशंसा हाल के वर्षों में व्यापक मान्यता को देखते हुए की गई है कि बीएमआई की कई सीमाएं हैं - खासकर जब शरीर के वजन और, महत्वपूर्ण रूप से, स्वास्थ्य के बारे में निर्णय लेने के लिए उपयोग किया जाता है।
बीएमआई और इसकी उत्पत्ति को देखते हुए शायद ऐसे मुद्दे अपेक्षित हैं अपेक्षित उद्देश्य. बॉडी मास इंडेक्स 1832 में बेल्जियम के गणितज्ञ एडोल्फ क्वेटलेट द्वारा बनाया गया था। क्वेटलेट इंडेक्स, जैसा कि इसे मूल रूप से कहा जाता था, को आबादी में स्वास्थ्य का अध्ययन करने के लिए एक उपकरण के रूप में डिजाइन किया गया था - व्यक्तियों में नहीं।
किसी व्यक्ति के वजन की स्थिति को वर्गीकृत करने के लिए बीएमआई का अनपेक्षित उपयोग 1995 में हुआ, जिसके बाद विश्व स्वास्थ संगठन जिसे अब हम मानते हैं उसे प्रकाशित किया मानक बीएमआई मानदंड. दिलचस्प बात यह है कि बीएमआई का बाद में दुरुपयोग इस औपचारिक वर्गीकरण का अप्रत्यक्ष परिणाम था, क्योंकि विश्व स्वास्थ्य संगठन ने भी इस रिपोर्ट में स्पष्ट रूप से कहा था कि बीएमआई की व्याख्या हमेशा स्वास्थ्य के अन्य निर्धारकों के साथ की जानी चाहिए।
बीएमआई की गणना किसी व्यक्ति के वजन को किलोग्राम में लेकर और उसे मीटर वर्ग में उनकी ऊंचाई से विभाजित करके की जाती है। फिर परिणाम का उपयोग किसी व्यक्ति के वजन की स्थिति को वर्गीकृत करने के लिए किया जाता है। 18.5-24.9 का बीएमआई स्वस्थ वजन माना जाता है, जबकि 25.0 - 29.9 का बीएमआई अधिक वजन माना जाता है, और 30 से अधिक मोटापे का संकेत देता है।
लेकिन जबकि बीएमआई किसी व्यक्ति के वजन की स्थिति की सामान्य तस्वीर प्राप्त करने का एक त्वरित और आसान तरीका है, किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य का निर्धारण करने के लिए केवल इसका उपयोग करने में कई सीमाएं हैं।
सबसे पहले, बीएमआई शरीर की संरचना का हिसाब नहीं रखता - एक व्यक्ति में वसा, मांसपेशियों और हड्डियों का अनुपात। ये जानना इसलिए जरूरी है क्योंकि शरीर की अतिरिक्त चर्बी यह कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के हमारे जोखिम को बढ़ा सकता है। इसका मतलब यह है कि जो लोग मांसल हैं, जैसे एथलीट, उनके शरीर में वसा कम होने के बावजूद उनका बीएमआई मान उच्च हो सकता है। इससे यह ग़लत धारणा बन सकती है कि वे अस्वस्थ हैं.
बीएमआई इस बात पर भी विचार नहीं करता है कि कोई व्यक्ति अपने शरीर में वसा कहाँ जमा करता है। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ क्षेत्रों में शरीर में जमा वसा अधिक मात्रा में जमा हो सकती है स्वास्थ्य को खतरा.
चिकित्सक अब स्वास्थ्य के विभिन्न मापों के साथ-साथ बीएमआई पर भी विचार करेंगे - जैसे कूल्हे से कमर का अनुपात। पीकस्टॉक/शटरस्टॉक
जब हम शुरू में शरीर में वसा प्राप्त करते हैं, तो यह आमतौर पर त्वचा की सतह के ठीक नीचे जमा होता है। स्वीकार्य मात्रा में, यह वसा स्वास्थ्य के लिए विशेष रूप से हानिकारक नहीं है - खासकर जब निचले शरीर में.
लेकिन जब आपके शरीर में वसा का स्तर उच्च होता है, तो यह उन जगहों पर जमा हो जाता है जहां इसका भंडारण नहीं होना चाहिए - जैसे कि आंतरिक अंगों में और उसके आसपास। यह विशेष रूप से खतरनाक होता है जब यह वसा पेट में जमा हो जाती है, क्योंकि यह लीवर जैसे कई महत्वपूर्ण अंगों के करीब होती है। शोध से पता चला है कि पेट की अतिरिक्त चर्बी स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं से जुड़ी होती है 2 मधुमेह टाइप और दिल की बीमारी.
बीएमआई के साथ एक और प्रमुख मुद्दा यह है कि किसी व्यक्ति के वजन की स्थिति को निर्दिष्ट करने के लिए उपयोग किए जाने वाले मानदंड मुख्य रूप से सफेद आबादी के डेटा का उपयोग करके विकसित किए गए थे। इसका मतलब यह है कि जब विभिन्न जातीय समूहों के लोगों पर इसका उपयोग किया जाता है तो यह उतना उपयोगी - या सटीक नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, दक्षिण एशियाई लोगों में मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियां (जैसे कि टाइप 2 मधुमेह) विकसित होने का खतरा अधिक होता है। कम बीएमआई पर गोरे लोगों की तुलना में. जबकि इसके निर्माण का कारण बना है दक्षिण एशियाई लोगों के लिए जातीय-विशिष्ट बीएमआई उपाय, ये सार्वभौमिक रूप से लागू नहीं हैं।
यह देखते हुए कि पुरुष और महिलाएं ऐसा करते हैं वसा को विभिन्न स्थानों पर संग्रहित करें, और महिलाएं आमतौर पर छोटी होती हैं, बीएमआई और स्वास्थ्य के बीच संबंध हो सकता है पुरुषों और महिलाओं के बीच अंतर.
अपनी सरलता के कारण, बीएमआई ऐतिहासिक रूप से एक उपयोगी उपकरण रहा है जो वैज्ञानिकों को इसकी अनुमति देता है शरीर के वजन का अध्ययन करें लंबी अवधि में बड़ी आबादी में। इससे विशेषज्ञों को मोटापे के बढ़ते स्तर को पहचानने और उस पर प्रतिक्रिया देने और समझने में मदद मिली है जोखिम के कारण मोटापे के लिए
लेकिन व्यक्तिगत स्तर पर, बीएमआई चिकित्सकों (और रोगियों) को उनके स्वास्थ्य और उन स्थितियों की स्पष्ट समझ देने में बहुत उपयोगी नहीं है जिनसे उन्हें खतरा हो सकता है। यही कारण है कि एएमए और नाइस हमेशा बीएमआई को अन्य उपकरणों के साथ संयोजन में उपयोग करने की सलाह देते हैं - जैसे कमर की परिधि और नितंब का कमर से अनुपात. इससे चिकित्सकों को एक बेहतर विचार मिलता है कि एक व्यक्ति शरीर में वसा कहाँ जमा करता है और रोगी के स्वास्थ्य की समग्र स्पष्ट तस्वीर देगा।
एएमए का निर्णय तर्कसंगत और सामयिक है। बीएमआई पर कम जोर देने और स्वास्थ्य के अन्य पहलुओं पर ध्यान देने से यह सुनिश्चित हो सकता है कि मरीजों को बेहतर देखभाल और सहायता मिले, और इससे निपटने में भी मदद मिल सकती है वजन से संबंधित कलंक इसमें बहुत सारे अनुभव हैं स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स.
के बारे में लेखक
जेम्स किंग, व्यायाम फिजियोलॉजी में वरिष्ठ व्याख्याता, लौघ्बोरौघ विश्वविद्यालय; डेविड स्टेंसेल, व्यायाम चयापचय के प्रोफेसर, लौघ्बोरौघ विश्वविद्यालय, तथा दिमित्रिस पापामार्गराइटिस, मधुमेह और एंडोक्रिनोलॉजी में व्याख्याता, यूनिवर्सिटी ऑफ लीसेस्टर
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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