एस्पिरिन है, जैसे इबुप्रोफेन और वोल्टेरेन (डाइक्लोफेनाक), ए स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी दवा (एनएसएडी) दर्द का इलाज करने और बुखार को कम करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है।
जो एस्पिरिन दूसरे एनएसएआईडीएस से भिन्न होता है, वह खून पतला करने की क्षमता है, और इसका उपयोग हृदय रोग और स्ट्रोक के खतरे में रक्त के थक्कों को रोकने के लिए किया जाता है। हाल ही में, यह कुछ कैंसर के जोखिम को कम करने की संभावना भी दिखाया है।
यह कैसे काम करता है?
एस्पिरिन द्वारा काम करता है cyclooxygenase नामक एक एंजाइम को बाधित, जो प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पन्न करता है ये सूजन, दर्द और बुखार से जुड़े हुए हैं।
एक ही एंजाइम के माध्यम से, एस्पिरिन भी थ्रोम्बॉक्सन नामक पदार्थों के उत्पादन को रोकता है। ये खून में प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण के लिए जिम्मेदार हैं, रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक प्रक्रिया। यह वही है जिसका हम अर्थ करते हैं जब हम एस्पिरिन कहते हैं "खून खून"।
तंत्र जिसमें एस्पिरिन कैंसर के विरुद्ध सुरक्षात्मक हो सकता है पूरी तरह से समझा नहीं जाता है, लेकिन निश्चित है आनुवंशिक और अन्य विशेषताओं उन लोगों की पहचान कर सकते हैं जो विशेष रूप से लाभ उठा सकते हैं
इतिहास
XXXX शताब्दी ईसा पूर्व में, मिस्रियों ने काग़ज़ पर दस्तावेज़ीकरण किया कि विलो और संबंधित पौधों की छाल और पत्तियों में दर्द से राहत और विरोधी भड़काऊ गुण होते थे। ग्रीक चिकित्सक हिप्पोक्रेट्स बाद में इन गुणों का उल्लेख किया XXXX शताब्दी ईसा पूर्व में
एस्पिरिन का हाल का इतिहास सैलीसिललेट से शुद्ध होता है, प्राचीन तैयारियों में सक्रिय घटक। 1897 में, इस में समापन हुआ एसिटिस्लालिसिस्क एसिड का विकास या एस्पिरिन
एस्पिरिन में आज की दिलचस्पी मोटे तौर पर से होती है मौलिक 1971 प्रकाशन अंग्रेजी फार्माकोलॉजिस्ट द्वारा जॉन वेन और प्रिस्किला पाइपर, जिन्होंने प्रोस्टाग्लैंडीन उत्पादन को रोकते हुए अपनी कार्रवाई की खोज की। 1982 में, वेन ने साझा किया फिजियोलॉजी या मेडिसिन में नोबेल पुरस्कार इस क्षेत्र में उनके काम के लिए
जॉन वेन वैन ने प्रोस्टाग्लैंडीन पर अपने काम के लिए फिजियोलॉजी या मेडिसिन में [नोबेल पुरस्कार] को साझा किया। नोबेल फाउंडेशन वेबसाइट / स्क्रीनशॉट
1950 में, एक अमेरिकी जनरल प्रैक्टिशनर लॉरेंस क्रेवन ने कहा कि जिन रोगियों को उनके टॉन्सिल को हटा दिया गया था और एस्पर्गुम चबा चुके थे (एक गम युक्त एस्पिरिन) अनुभवी गंभीर रक्तस्राव बाद में उन्होंने कहा कि दैनिक एस्पिरिन दिल के दौरे को रोकने के लिए दिखाई दिया अपने रोगियों में
क्रेवन के दावों को साथी डॉक्टरों द्वारा संदेह था क्योंकि वे यादृच्छिक परीक्षणों का विषय नहीं थे। यह समय था कि हृदय के दौरे जैसे खून के थक्के के महत्व को पहचाना गया, और जो पद्धति उस मजबूत डिजाइन और बहुत बड़ी नैदानिक परीक्षणों की व्याख्या को सूचित करती थी, विकसित हुई थी।
इन परीक्षणों में परीक्षण किए गए पहले उपचारों में एस्पिरिन भी शामिल थे ए ऐसे परीक्षणों का हालिया अवलोकन दिखाया गया कि निष्क्रिय प्लेसबोस की तुलना में, एस्पिरिन, जिनके पहले ऐसे हालात नहीं थे, और जिन लोगों ने उनसे अनुभव किया था, उनमें से पांचवें हिस्से में जिन लोगों ने पहले अनुभव किया था, उनके बारे में लगभग 12% तक गंभीर संवहनी घटनाएं जैसे दिल का दौरा और स्ट्रोक को कम कर दिया।
हालांकि, सिंहावलोकन ने यह भी पुष्टि की है कि पेट और आंत्र से गंभीर रक्तस्राव (एस्पिरिन की क्षमता के कारण) की वजह से लाभ हुआ या मस्तिष्क में खून बह रहा था।
अब यह स्पष्ट है कि उम्र बढ़ने, धूम्रपान और मधुमेह के बढ़ने जैसी कारकों में न केवल हृदय का दौरा और स्ट्रोक का खतरा होता है, बल्कि इससे भी बड़ा खून बह रहा है। इसका मतलब एस्पिरिन को हर किसी के लिए अंधाधुंध रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है
एस्पिरिन और कैंसर
1988 में, मेलबर्न के सर्जन गेब्रियल कुने ने बताया कि एस्पिरिन इसके साथ जुड़े थे आंत्र कैंसर की कम दर.
इसके बाद, परीक्षणों ने एस्पिरिन लेने वाले लोगों में कैंसर की दर और मृत्यु को कम कर दिया, न केवल आंत्र की लेकिन कुछ अन्य अंगों के भी। हालांकि, इन अध्ययनों की शुरुआत में ब्याज के प्रमुख परिणाम के रूप में कैंसर निर्दिष्ट नहीं किया गया था, और इसके कारण, कड़ाई से जांच नहीं की गई थी
इसका उपयोग कैसे किया जा सकता है?
आस्ट्रेलियन दिल की घटनाओं और स्ट्रोक को रोकने के लिए कम खुराक एस्पिरिन के उपयोग के लिए दिशानिर्देश स्पष्ट कटौती हैं। यदि एस्पिरिन समस्याएं पैदा नहीं करता है, जैसे कि गंभीर रक्तस्राव, यह जीवन-भर में सभी का उपयोग किया जाना चाहिए, जो हृदय-संबंधी घटनाओं जैसे एनजाइना, हृदय का दौरा, कोरोनरी बाईपास सर्जरी और स्ट्रोक
जिन लोगों ने इनका अनुभव नहीं किया है, वे एस्पिरिन के उपयोग के फैसले को खून बहने का व्यक्तिगत जोखिम उठाने और भविष्य में होने वाली घटनाओं पर आधारित होना चाहिए।
द्वारा नवीनतम, आधिकारिक सिफारिशों यूएस निरोधक सेवा कार्य बल हृदय रोग और आंत्र कैंसर राज्य की रोकथाम के बारे में, जो आयु वर्ग के 50 से 69 तक एस्पिरिन ले रहे हैं, उन घटनाओं के अनुमानित जोखिम पर निर्भर करता है जो संभवतः रोका जा सकता है और जीवन प्रत्याशा भी हो सकता है।
50, या 70 वर्ष या उससे कम आयु वाले आयु वर्ग में, लाभों के संतुलन और एस्पिरिन उपयोग की शुरूआत की हानि का आकलन करने के लिए अपर्याप्त प्रमाण हैं।
वर्तमान ऑस्ट्रेलियाई आंत्र कैंसर की रोकथाम के लिए दिशानिर्देश राज्य में औसत जोखिम वाले सभी लोगों के लिए एस्पिरिन की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं, और इस पर जोर देते हैं आहार और जीवन शैली में सुधार, साथ ही साथ स्क्रीनिंग, जोखिम को कम करने में प्रभावी हैं I
हालांकि, आंत्र कैंसर के एक मजबूत परिवार के इतिहास वाले लोगों को अक्सर विशेषज्ञ मूल्यांकन के लिए भेजा जाना चाहिए और आनुवंशिक परीक्षण के बाद एस्पिरिन की सिफारिश की जा सकती है।
आम तौर पर एस्पिरिन की कम खुराक का इस्तेमाल प्रतिदिन 100mg होता है। यह उसके मुकाबले बहुत कम है जो सिरदर्द, अन्य दर्द या बुखार से छुटकारा पा सकता है, और जिसके लिए पहले उदाहरण में पैरासिटामोल की सिफारिश की जाती है
इसका इस्तेमाल किसने नहीं किया?
एस्पिरिन का उपयोग एक चिकित्सक के साथ किया जाना चाहिए क्योंकि इसका उपयोग उन लोगों में नहीं किया जाना चाहिए जिनके एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी के पिछले एलर्जी की प्रतिक्रिया थी, गर्भवती हैं या स्तनपान, रक्तस्राव या थक्के विकार, सक्रिय पेट में रक्तस्राव या पिछले रक्तस्राह का इतिहास एस्पिरिन, गैस्ट्रिटिस या एक सक्रिय या पिछला पेट अल्सर, गठिया का इतिहास, या गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता के साथ इलाज के बाद
एस्पिरिन को पानी के साथ या भोजन के बिना लिया जाना चाहिए। एंट्रीक लेपित टैबलेट लेना, जो एस्पिरिन को पेट में जारी होने से रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इससे पेट की परेशानी कम हो जाती है।
कितना ख़र्च आएगा?
एस्पिरिन अपेक्षाकृत सस्ता है और इसकी कीमत से लेकर हो सकती है 0.95 पैक के लिए $ 24 के लिए 300mg गोलियों के लिए एक $ 2.99 100 गोलियों के लिए 100mg के लिए
रुचि के अन्य बिंदु
चल रहे एस्पीरिन इन बिडिंग इवेंट्स इन द बुल्डनली (एएसपीआरआईई) अध्ययन, गर्भवती हुई और ऑस्ट्रेलिया में शुरू की, ने भर्ती की है और 16,700 स्वस्थ ऑस्ट्रेलियाई 70 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग के, और संयुक्त राज्य अमेरिका में करीब 2,500 लोगों का पालन कर रहा है। इसमें सह-जांचकर्ताओं के रूप में 2,000 ऑस्ट्रेलियाई सामान्य चिकित्सकों से अधिक शामिल है
जांच की गई प्राथमिक प्रश्न यह है कि एस्पिरिन स्वस्थ सक्रिय जीवन वर्ष (समय बिगड़िया या शारीरिक विकलांगता से मुक्त रहते हैं) में सुधार, बुजुर्गों के लिए मूलभूत रूप से महत्वपूर्ण परिणाम हैं यह एस्पिरिन के लाभों और जोखिमों के शुद्ध प्रभाव को कैप्चर करता है।
परीक्षण भी विशिष्ट डेटा प्रदान करेगा कि एस्पिरिन बुजुर्गों में कैंसर को रोकता है या नहीं। यह अनुमान लगाया गया है कि एक्स्प्रेस के निष्कर्ष 2018 में रिपोर्ट किए जाएंगे।
के बारे में लेखक
एंड्रयू Tonkin, प्रोफेसर और हेड, कार्डियोवास्कुलर रिसर्च यूनिट, मोनाश विश्वविद्यालय
यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.
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