मुखौटा पहने एक युवा लड़की न्यूयॉर्क शहर में 14 अप्रैल, 2020 को क्वींस के कोरोना पड़ोस में एक सड़क पर चलती है। जोहानिस आइज़ल / एएफपी गेटी इमेज के माध्यम से
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र हैं नया मार्गदर्शन। अक्टूबर 2020 तक, यह स्पष्ट करते हुए कि वास्तव में "निकट संपर्क" का अर्थ है जब यह SARS-Cov-2 के संचरण की बात आती है, तो वायरस जो COVID-19 का कारण बनता है।
पिछले मार्गदर्शन में सुझाव दिया गया था कि जब कोई व्यक्ति लगातार 15 मिनट तक एक संक्रामक व्यक्ति के छह फीट के भीतर था, तो निकट संपर्क हुआ। अब, CDC यह स्वीकार कर रहा है कि संक्षिप्त संपर्क से भी संचरण हो सकता है। विशेष रूप से, नए मार्गदर्शन से पता चलता है कि 15 घंटे की अवधि के दौरान एक संक्रामक व्यक्ति के साथ कुल 24 मिनट के संपर्क में रहने वालों को निकट संपर्क में माना जाना चाहिए।
बदलाव के बावजूद, अधिकांश सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवर महीनों से स्पष्ट हैं छह फीट के बारे में कुछ भी जादू नहीं है। उसी तरह, 15 मिनट के बारे में कुछ भी जादू नहीं है। अपेक्षाकृत अधिक जोखिम वाले संपर्क के प्रकारों को इंगित करने के लिए इनका उपयोग मोटे अनुमान के रूप में किया जाना चाहिए।
यह नया मार्गदर्शन, उस आसानी की एक महत्वपूर्ण पहचान है जिसके साथ यह वायरस फैल सकता है। यह सीडीसी मार्गदर्शन का एक नाटकीय उलट नहीं है, जैसे कि संबंधित मास्क और आगे-पीछे स्पर्शोन्मुख व्यक्तियों का परीक्षण.
यह परिवर्तन नए सबूतों को दर्शाता है जो सामने आए हैं। यह परिवर्तन एक उदाहरण है कि विज्ञान कैसे काम करता है। एक के रूप में एपिडेमियोलॉजिस्ट जो श्वसन वायरस संचरण का अध्ययन करता है, मुझे नहीं लगता कि यह परिवर्तन महामारी के दौरान हमारे जीवन को जीने के तरीके को बहुत प्रभावित करेगा, लेकिन यह इस बात का निरंतर प्रमाण प्रस्तुत करता है कि यह वायरस कितनी आसानी से फैलता है।
एक नया @सीडीसीएमएमडब्ल्यूआर एक सुधार सुविधा में एक कर्मचारी पाया गया # COVID19 संक्षिप्त के बाद, संक्रमित लोगों के साथ निकट संपर्क जो 15 घंटे की शिफ्ट के दौरान 8 मिनट से अधिक समय तक जोड़ा गया। और अधिक जानें: https://t.co/dMO4xyaINA. pic.twitter.com/pGPObhFmgM
- सीडीसी (@CDCgov) अक्टूबर 21
बदलाव क्यों?
नई सलाह सीडीसी में प्रकाशित एक प्रकोप जांच की एड़ी पर आती है रुग्णता और मृत्यु दर साप्ताहिक रिपोर्ट। जांच में पाया गया कि वर्मोंट में एक जेल कर्मचारी संक्रमित था, लेकिन संक्रमित लेकिन स्पर्शोन्मुख कैदियों के साथ संक्षिप्त संपर्क की एक श्रृंखला के दौरान सबसे अधिक संभावना थी।
कैदी एक संगरोध इकाई में परीक्षण के परिणाम पर इंतजार कर रहे थे। कर्मचारी ने काम के बाहर कोई निकट संपर्क नहीं होने की सूचना दी और उन्होंने राज्य के बाहर यात्रा नहीं की। जिस समय वर्मोंट समुदाय के प्रसार के निम्न स्तर का अनुभव कर रहा था। प्रकोप की जांच ने जेल में निगरानी कैमरों से वीडियो साक्ष्यों का इस्तेमाल किया जो छोटी बातचीत को दस्तावेज बनाते हैं। प्रत्येक बातचीत लगभग एक मिनट तक चली, और कुल मिलाकर कर्मचारी आठ घंटे की शिफ्ट के दौरान लगभग 17 मिनट तक संक्रमित कैदियों के साथ निकट संपर्क में था। कम से कम कुछ इंटरैक्शन के लिए, संक्रमित कैदी मास्क नहीं पहन रहे थे।
श्वसन वायरस के लिए संक्रामक संपर्क का दस्तावेजीकरण कठिन है। आखिरकार, हम वायरस को हवा के माध्यम से चलते नहीं देख सकते हैं। इस मामले में वीडियो फुटेज काफी मजबूत सबूत का प्रतिनिधित्व करता है। और इसलिए सीडीसी इस संभावना को पहचान रहा है कि छोटी बातचीत कुछ जोखिम उठाती है।
यह परिवर्तन भी एक मान्यता है कि पिछली परिभाषा कम से कम एक स्पष्ट धारणा बनाती है जो सच नहीं हो सकती है। पुराने नियम की प्रमुख धारणा यह है कि एक्सपोज़र का एक दहलीज प्रभाव है। यही है, एक बार जब आप वायरस की एक निश्चित मात्रा (15 मिनट के लायक) के संपर्क में आ जाते हैं, तो आपकी बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। इस धारणा का दूसरा पहलू यह है कि उस सीमा से नीचे के स्तर पर आपका जोखिम कम रहता है। यही कारण है कि हमने कुछ स्कूलों को गलती से छात्रों को इधर-उधर घुमाते देखा है 14 मिनट का अंतराल.
नए मार्गदर्शन से पता चलता है कि वायरल जोखिम और बीमारी के जोखिम के बीच खुराक-प्रतिक्रिया संबंध अधिक है। जो कहना है, जितना अधिक वायरस आपके संपर्क में आता है, उतना ही आपका जोखिम अधिक होता है, भले ही एक्सपोज़र एक बार में ही क्यों न हो।
चिकित्सा कर्मियों ने सैन फ्रांसिस्को, कैलिफ़ोर्निया में 19 मार्च, 12 को कैसर परमानेंट की सुविधा में कोरोनोवायरस सीओवीआईडी -2020 परीक्षण स्टेशन के माध्यम से एक व्यक्ति से एक नमूना सुरक्षित किया। जस्टिन सुलिवान / गेट्टी छवियां
इसका क्या मतलब है?
हालांकि मुझे नहीं लगता कि इस अपडेट के परिणामस्वरूप बड़े बदलाव होंगे, एक बात यह है कि संपर्क ट्रेसिंग के लिए लोगों के पूल का विस्तार किया जाता है। आदर्श परिदृश्य में, इस बदलाव का मतलब यह हो सकता है कि हम एक्सपोजर के बाद अधिक मामलों को जल्दी पकड़ लेते हैं। वे लोग तब संक्रमित होना शुरू कर सकते हैं, इससे पहले कि वे संक्रामक हो जाएं और इसे दूसरों पर फैला दें।
उदाहरण के लिए, आगामी छुट्टियां लें। थैंक्सगिविंग के लिए परिवार होने का मतलब आमतौर पर भोजन साझा करना है, और दूसरों के साथ निकट संपर्क में कई घंटे खर्च करने की संभावना है। यह अभी भी एक जोखिम है, खासकर जब से बिना लक्षणों वाले रोग फैल सकते हैं।
जो लोग उस सभा में शामिल होते हैं, उन सभी को पहले निकट संपर्क माना जाता था, और वे अभी भी हैं। लेकिन अब, समय के साथ होने वाली संक्षिप्त बातचीत - उदाहरण के लिए, एक रेस्तरां में एक सर्वर के साथ - निकट संपर्क माना जाएगा।
सीडीसी के इस बदलाव से पता चलता है कि हमें संक्षिप्त बातचीत के बारे में अधिक सावधान रहने की आवश्यकता है - उदाहरण के लिए, कार्यालय में या स्कूल में। हमें अपने बारे में नहीं सोचना चाहिए "यह केवल एक मिनट होगा, मुझे अपने मास्क की आवश्यकता नहीं है।" दूसरों की रक्षा के लिए हर समय मास्क पहनने का महत्व कभी भी अधिक स्पष्ट नहीं रहा है। हम यह नहीं जान सकते हैं कि हम संक्रमित हैं, और यहां तक कि एक संक्षिप्त, बेपर्दा मुठभेड़ वायरस फैल सकता है।
लेखक के बारे में
रेयान मलोश, सहायक अनुसंधान वैज्ञानिक, यूनिवर्सिटी ऑफ मिशिगन
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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