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शब्द "सूर्यास्तकभी-कभी इसका उपयोग मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों की दोपहर और रात में अधिक भ्रमित होने की प्रवृत्ति का वर्णन करने के लिए किया जाता है।
शुरुआत में, मुझे इस बात पर ज़ोर देना चाहिए कि "सनडाउनिंग" शब्द अत्यधिक सरल है, क्योंकि यह एक शॉर्टहैंड शब्द है जो कई अलग-अलग संदर्भों में बड़ी संख्या में व्यवहारों को शामिल कर सकता है। मनोभ्रंश में बदले हुए व्यवहार का आकलन करते समय, केवल यह स्वीकार करने के बजाय कि "वे सूर्यास्त कर रहे हैं" के बजाय, इस बात का पूर्ण और सटीक विवरण सुनना हमेशा बेहतर होता है कि व्यक्ति वास्तव में क्या कर रहा है।
व्यवहार के इस सेट को आमतौर पर "सनडाउनिंग" के रूप में वर्णित किया जाता है जिसमें अक्सर भ्रम, चिंता, आंदोलन, गति और दूसरों को "छाया देना" शामिल होता है (लेकिन यह इन्हीं तक सीमित नहीं है)। यह मनोभ्रंश के चरण, व्यक्ति के व्यक्तित्व और पिछले व्यवहार पैटर्न और विशिष्ट ट्रिगर्स की उपस्थिति के आधार पर भिन्न दिख सकता है।
फिर, ऐसे परिवर्तित व्यवहार दिन के विशिष्ट समय पर क्यों होते हैं? और जब यह आपके प्रियजन के साथ हो तो आपको क्या करना चाहिए?
धूंधली प्रकाश
हम सभी दुनिया की व्याख्या उस जानकारी के माध्यम से करते हैं जो हमारी पांच इंद्रियों के माध्यम से हमारे मस्तिष्क में प्रवेश करती है। इनमें से प्रमुख हैं दृष्टि और ध्वनि।
कल्पना कीजिए कि यदि आपको एक अँधेरे कमरे में कोई जटिल कार्य करने के लिए कहा जाए तो आपको कितनी कठिनाई होगी।
मनोभ्रंश से पीड़ित लोग अपने परिवेश को समझने और उसकी सही व्याख्या करने के लिए संवेदी इनपुट पर ही निर्भर होते हैं।
As रोशनी फीकी पड़ जाती है दिन के अंत में, मनोभ्रंश रोगी को दुनिया की व्याख्या करने में मदद करने के लिए उपलब्ध संवेदी इनपुट की मात्रा भी बढ़ जाती है।
RSI प्रभाव सर्वोत्तम समय में संवेदी जानकारी को एकीकृत करने के लिए संघर्ष कर रहे मस्तिष्क पर इसका प्रभाव महत्वपूर्ण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रम और अप्रत्याशित व्यवहार बढ़ जाते हैं।
संज्ञानात्मक थकावट
हम सभी ने यह कहते हुए सुना है कि हम अपनी मस्तिष्क शक्ति का केवल एक अंश ही उपयोग करते हैं, और यह सच है कि हम सभी के पास आमतौर पर दिन के अधिकांश सांसारिक कार्यों के लिए आवश्यक मस्तिष्क शक्ति से कहीं अधिक है।
यह "संज्ञानात्मक रिजर्व" तब काम में लाया जा सकता है जब हमें जटिल या तनावपूर्ण कार्यों का सामना करना पड़ता है जिनके लिए अधिक मानसिक प्रयास की आवश्यकता होती है। लेकिन क्या होगा यदि आपके पास बहुत अधिक संज्ञानात्मक रिजर्व नहीं है?
जो परिवर्तन अंततः अल्जाइमर रोग के लक्षणों को जन्म देते हैं, वे कई लोगों में विकसित होने शुरू हो सकते हैं 30 साल लक्षणों की शुरुआत से पहले.
उस दौरान, सरल शब्दों में, स्थिति हमारे संज्ञानात्मक भंडार को ख़त्म कर देती है।
यह केवल तब होता है जब हुई क्षति इतनी महत्वपूर्ण होती है कि हमारा मस्तिष्क उसकी भरपाई नहीं कर पाता है, तभी हममें अल्जाइमर रोग और अन्य मनोभ्रंश के पहले लक्षण विकसित होते हैं।
इसलिए जब तक किसी में बहुत शुरुआती मनोभ्रंश लक्षण प्रकट होते हैं, तब तक बहुत नुकसान हो चुका होता है। संज्ञानात्मक रिजर्व नष्ट हो गया है, और स्मृति हानि के लक्षण अंततः स्पष्ट हो गए हैं।
परिणामस्वरूप, मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों को नियमित दिन के दौरान हममें से अधिकांश लोगों की तुलना में कहीं अधिक मानसिक प्रयास करने की आवश्यकता होती है।
हम सभी ने दिन भर किसी कठिन कार्य को करने के बाद संज्ञानात्मक रूप से थकावट, थकावट और शायद कुछ हद तक चिड़चिड़ापन महसूस किया है, जिसमें अत्यधिक मात्रा में मानसिक प्रयास और एकाग्रता खर्च हुई है।
मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों को अपनी दिन की दिनचर्या पूरी करने के लिए समान मात्रा में मानसिक प्रयास करने की आवश्यकता होती है।
तो क्या यह कोई आश्चर्य की बात है कि कई घंटों के ठोस मानसिक प्रयास के बाद (अक्सर किसी अपरिचित जगह पर), लोग मिल जाते हैं संज्ञानात्मक रूप से थका हुआ?
यदि मेरे प्रियजन के साथ ऐसा होता है तो मुझे क्या करना चाहिए?
डिमेंशिया से पीड़ित लोगों का घर होना चाहिए अच्छी तरह से प्रकाशित देर दोपहर और शाम को जब सूरज ढल रहा होता है तो मनोभ्रंश से पीड़ित व्यक्ति को संवेदी इनपुट को एकीकृत करने और व्याख्या करने में मदद मिलती है।
A छोटी झपकी दोपहर के भोजन के बाद दिन के अंत में संज्ञानात्मक थकान को कम करने में मदद मिल सकती है। यह मस्तिष्क और उसके साथ-साथ व्यक्ति के लचीलेपन को "रिचार्ज" करने का अवसर देता है।
हालाँकि, व्यवहार में बदलाव में योगदान देने वाले अन्य कारणों के पूर्ण मूल्यांकन का कोई विकल्प नहीं है।
अधूरी जरूरतें जैसे कि भूख या प्यास, दर्द, अवसाद, ऊब या अकेलापन की उपस्थिति सभी योगदान दे सकते हैं, जैसे कैफीन या चीनी जैसे उत्तेजक पदार्थ दिन में बहुत देर से दिए जाने से हो सकते हैं।
अत्यधिक सरल शब्द "सनडाउनिंग" द्वारा अक्सर वर्णित व्यवहार जटिल होते हैं और उनके कारण अक्सर अत्यधिक व्यक्तिगत और परस्पर संबंधित होते हैं। जैसा कि चिकित्सा में अक्सर होता है, मूल कारणों को बेहतर ढंग से समझकर लक्षणों के एक विशेष समूह को अक्सर सबसे अच्छा प्रबंधित किया जाता है।
के बारे में लेखक
स्टीव मैकफर्लेन, क्लिनिकल सर्विसेज के प्रमुख, डिमेंशिया सपोर्ट ऑस्ट्रेलिया, और मनोचिकित्सा के एसोसिएट प्रोफेसर, मोनाश विश्वविद्यालय
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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