स्किज़ोफ्रेनिया को दिमाग का विकार माना जाता है, जिससे व्यक्ति सोचता है, महसूस करता है और व्यवहार करता है। लेकिन हमारा नवीनतम शोध दिखाता है कि मस्तिष्क के अलावा अंग भी बीमारी की शुरुआत में बदल जाते हैं।
वैज्ञानिकों ने लंबे समय से जाना है कि स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के पास बहुत कुछ है शारीरिक बीमारी की उच्च दर सामान्य आबादी की तुलना में, और यह समयपूर्व मौत की चौंकाने वाली उच्च दर में योगदान देता है। विकार वाले लोग औसत व्यक्ति की तुलना में 15 से 20 वर्ष पहले मर जाते हैं।
इस गरीब शारीरिक स्वास्थ्य को अक्सर बीमारी के द्वितीयक प्रभाव के रूप में देखा जाता है। एंटीसाइकोटिक दवाएं, उदाहरण के लिए, वजन बढ़ाने के जोखिम में वृद्धि हुई हैं और 2 मधुमेह टाइप। लाइफस्टाइल कारकों को भी एक हिस्सा खेलने के लिए सोचा गया है। मानसिक लक्षणों को कमजोर करने वाले व्यक्ति को अभ्यास से गुजरने की संभावना अधिक होती है और खराब भोजन होता है।
हालांकि, हाल के वर्षों में, वैज्ञानिकों ने देखा है कि जिन लोगों को हाल ही में स्किज़ोफ्रेनिया का निदान किया गया है और जो किसी भी दवा पर नहीं हैं, फिर भी शारीरिक परिवर्तनों का सबूत दिखाते हैं, जैसे कि अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली। क्या यह हो सकता है कि स्किज़ोफ्रेनिया वास्तव में शरीर-व्यापी विकार है?
मेरे सहयोगियों और मैंने स्किज़ोफ्रेनिया की शुरुआत में शरीर के चारों ओर शारीरिक परिवर्तन के साक्ष्य की जांच की और लोगों के उसी समूह में मस्तिष्क के भीतर परिवर्तनों के साक्ष्य के साथ इसकी तुलना की। हमने ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल के स्तर सहित सूजन, हार्मोन के स्तर और हृदय रोग जोखिम कारकों के मार्करों की जांच, कई अध्ययनों से डेटा एकत्र किया। हमने मस्तिष्क की संरचना, मस्तिष्क के भीतर विभिन्न रसायनों के स्तर और मस्तिष्क गतिविधि के मार्करों की जांच के अध्ययन से डेटा भी एकत्रित किया।
हमने दिखाया कि सामान्य आबादी की तुलना में, प्रारंभिक स्किज़ोफ्रेनिया मस्तिष्क संरचना और कार्य में परिवर्तन से जुड़ा हुआ है। हमने यह भी दिखाया कि प्रारंभिक स्किज़ोफ्रेनिया शरीर के चारों ओर विभिन्न परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है। हमने सांख्यिकीय परिवर्तनों का उपयोग करके इन परिवर्तनों की परिमाण की गणना की प्रभावी आकार। स्किज़ोफ्रेनिया की शुरुआत में, हमने पाया कि शरीर के चारों ओर परिवर्तनों के प्रभाव के आकार के मुकाबले मस्तिष्क के भीतर परिवर्तन के प्रभाव के प्रभाव में कोई अंतर नहीं था, यह बताते हुए कि स्किज़ोफ्रेनिया वास्तव में एक संपूर्ण शरीर विकार हो सकता है, और जो होना चाहिए इस तरह से इलाज किया।
तीन संभावित स्पष्टीकरण
तीन सिद्धांत हैं जो बता सकते हैं कि मस्तिष्क के भीतर विषाणुओं को स्किज़ोफ्रेनिया में शरीर के चारों ओर परिवर्तन के साथ कैसे जोड़ा जा सकता है।
सबसे पहले, शरीर के चारों ओर असंतोष मस्तिष्क में परिवर्तन का कारण बन सकता है, अंत में स्किज़ोफ्रेनिया की ओर जाता है। यह प्रक्रिया निश्चित रूप से देखी गई है दुर्लभ कैंसर जो एंटीबॉडी उत्पन्न करते हैं जो मस्तिष्क को लक्षित करता है और मनोविज्ञान ट्रिगर करता है। अगर ट्यूमर हटा दिया जाता है, तो मनोवैज्ञानिक अनुभव बेहतर होते हैं।
दूसरा, स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षण शारीरिक स्वास्थ्य विकारों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। इसका एक उदाहरण मनोविज्ञान का तनाव है जिसके परिणामस्वरूप स्टेरॉयड हार्मोन कोर्टिसोल के उठाए गए स्तर होते हैं। कोर्टिसोल के उच्च स्तर के साथ जुड़े हैं वजन बढ़ाने, मधुमेह और रक्तचाप उठाया।
तीसरा, स्किज़ोफ्रेनिया और शारीरिक स्वास्थ्य विकार के लक्षण विभिन्न तंत्रों के माध्यम से उत्पन्न हो सकते हैं लेकिन एक सामान्य जोखिम कारक से उत्पन्न हो सकते हैं। इसका एक उदाहरण यह है कि एक गर्भवती मां द्वारा अनुभव किया गया अकाल वयस्क बच्चे में मधुमेह और स्किज़ोफ्रेनिया दोनों विकसित करने की संभावना को बढ़ाता है। मां के कुपोषण के परिणामस्वरूप स्किज़ोफ्रेनिया का बढ़ता जोखिम बच्चे के मस्तिष्क के खराब विकास के कारण हो सकता है। मधुमेह का बढ़ता जोखिम बच्चे की कुपोषण के परिणामस्वरूप, ग्लूकोज को चयापचय करने की बच्चे की क्षमता में परिवर्तन के कारण हो सकता है।
काम अभी भी किया जाना है
हमें यह पता लगाने के लिए और अधिक काम करने की ज़रूरत है कि शरीर के चारों ओर परिवर्तन एक कारण है या स्किज़ोफ्रेनिया का परिणाम है। एक दृष्टिकोण उन लोगों को देखना है जो स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करने के जोखिम में हैं, यह देखने के लिए कि शरीर के आसपास के बदलाव उन लोगों के साथ कैसे विकसित होते हैं जो स्किज़ोफ्रेनिया विकसित करते हैं, जो तुलना नहीं करते हैं। यह देखने के लिए और भी काम की आवश्यकता है कि शरीर के चारों ओर परिवर्तन कैसे स्किज़ोफ्रेनिया के लक्षणों की गंभीरता में परिवर्तनों का जवाब देते हैं।
अंत में, स्किज़ोफ्रेनिया में देखी जाने वाली अधिकांश समयपूर्व मौत कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के कारण होती है। स्किज़ोफ्रेनिया में जीवन प्रत्याशा हाल के दशकों में सुधार करने में नाकाम रही है। यह निर्धारित करने के लिए अध्ययन की आवश्यकता है कि शारीरिक स्वास्थ्य को संबोधित करने से स्किज़ोफ्रेनिया में मृत्यु दर कम हो जाएगी।
अंत में, स्किज़ोफ्रेनिया में देखी जाने वाली अधिकांश समयपूर्व मौत कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के कारण होती है। स्किज़ोफ्रेनिया में जीवन प्रत्याशा हाल के दशकों में सुधार करने में नाकाम रही है। यह निर्धारित करने के लिए अध्ययन की आवश्यकता है कि शारीरिक स्वास्थ्य को संबोधित करने से स्किज़ोफ्रेनिया में मृत्यु दर कम हो जाएगी।के बारे में लेखक
टोबी पिलिंगर, डॉक्टर और नैदानिक शोधकर्ता, किंग्स कॉलेज लंदन
यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.
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