"जब किसी व्यक्ति की गतिशीलता कम हो रही है, भले ही वह व्यक्ति बहुत सामान्य दिखता है, लेकिन यह संकेत हो सकता है कि कुछ और मूल्यांकन की आवश्यकता है," ब्यू एम। इनेस कहते हैं। (क्रेडिट: Getty Images)
एक अध्ययन के अनुसार, संज्ञानात्मक समस्याओं के बिना बूढ़े लोगों को उनके दिमाग में अवांछित न्यूरोडीजेनेरेशन हो सकता है जो अल्जाइमर डिमेंशिया के विकास के उच्च जोखिम में डालता है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि पुराने लोगों में संज्ञानात्मक समस्याओं के बिना जो गिरावट का अनुभव करते हैं, न्यूरोडीजेनेरेशन की प्रक्रिया जो पहले से ही अल्जाइमर डिमेंशिया की ओर ले जाती है, शुरू हो सकती है।
में निष्कर्ष जर्नल ऑफ अल्जाइमर रोग सुझाव दें कि जिन लोगों को गिरने का अनुभव हुआ है, उन्हें अल्जाइमर की जांच की जानी चाहिए और बीमारी के शुरुआती चरण में लोगों के लिए गिरने के जोखिम को कम करने के लिए नई रणनीतियों की आवश्यकता हो सकती है।
फॉल्स वृद्ध वयस्कों में घातक चोटों का प्रमुख कारण है, जिससे हर साल 800,000 से अधिक अस्पताल में भर्ती और अमेरिका में लगभग 30,000 लोगों की मौत हो जाती है।
अल्जाइमर एक अंडर-मान्यता प्राप्त है गिरने का जोखिम, अधिक प्रसिद्ध कारकों के विपरीत, जैसे कि उन्नत उम्र, दृष्टि या संतुलन की समस्याएं और मांसपेशियों की कमजोरी।
"गिर अनुसंधान की दुनिया में, हम आम तौर पर कहते हैं कि अगर आप ताकत और संतुलन खो देते हैं, तो गिरने का खतरा होता है," सह-वरिष्ठ लेखक सुसान स्टार्क, व्यावसायिक चिकित्सा, न्यूरोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर और वाशिंगटन में सामाजिक कार्य के बारे में कहते हैं। सेंट लुइस में विश्वविद्यालय।
“यदि आप शक्ति और संतुलन खो देते हैं, तो अनुशंसित उपचार शक्ति और संतुलन पर काम करना है। लेकिन अगर कोई व्यक्ति किसी अन्य कारण से गिर रहा है, तो शायद इसलिए कि उसके मस्तिष्क ने अल्जाइमर से संबंधित क्षति को जमा करना शुरू कर दिया है, उस व्यक्ति को पूरी तरह से एक अलग उपचार की आवश्यकता हो सकती है। हमें अभी तक नहीं पता है कि उपचार क्या हो सकता है, लेकिन हमें उम्मीद है कि हम इस जानकारी का उपयोग नई उपचार सिफारिशों के साथ कर सकते हैं जो इस आबादी में गिरावट के जोखिम को कम करेगी। ”
अल्जाइमर 'मूक चरण'
1987 में, वाशिंगटन सी। के एक प्रशिक्षु, जॉन सी। मॉरिस ने पाया कि अल्जाइमर डिमेंशिया वाले वृद्ध लोगों में डिमेंशिया के बिना एक ही उम्र के लोगों की तुलना में दो बार से अधिक दर्दनाक आघात होने की संभावना होती है। मॉरिस अब एक न्यूरोलॉजी के प्रोफेसर हैं और विश्वविद्यालय के चार्ल्स एफ और जोने नाइट अल्जाइमर रोग अनुसंधान केंद्र के प्रमुख हैं।
तीन दशक पहले मोरिस की खोज के बाद से, वैज्ञानिकों ने जाना कि अल्जाइमर के रोगियों का दिमाग स्मृति हानि और भ्रम स्पष्ट होने से पहले दशकों से गुजरना शुरू कर देता है।
सबसे पहले, अमाइलॉइड प्रोटीन की सजीले टुकड़े बनते हैं, फिर स्पर्शरेखा के ताऊ प्रोटीन। मस्तिष्क के कुछ क्षेत्र सिकुड़ने लगते हैं, और मस्तिष्क के सुदूर हिस्सों के बीच संचार नेटवर्क का क्षय होने लगता है।
स्टार्क और उनके सहयोगियों ने दिखाया है कि बीमारी के मूक चरण के दौरान भी अल्जाइमर और गिरने के बीच का संबंध सही है: तथाकथित प्रीक्लेमिनल अल्जाइमर से पीड़ित लोगों में कोई स्पष्ट संज्ञानात्मक समस्या नहीं होने के बावजूद गिरने का खतरा बढ़ जाता है।
यह समझने के लिए कि संज्ञानात्मक लक्षणों के बिना लोगों को जोखिम क्यों है गिरने, पहले लेखक ऑड्रे केलेमेन, स्टार्क की प्रयोगशाला में एक स्नातक छात्र थे, और उनके सहयोगियों ने एक वर्ष के लिए 83 वर्ष से अधिक आयु के 65 लोगों का अनुसरण किया। एक योग्य न्यूरोलॉजिस्ट ने अध्ययन की शुरुआत में सभी प्रतिभागियों का संज्ञानात्मक रूप से सामान्य मूल्यांकन किया। प्रत्येक प्रतिभागी ने मासिक कैलेंडर को भरा जो किसी भी फॉल्स को रिकॉर्ड करता है और एमाइलॉइड और शोष और बिगड़ा कनेक्टिविटी के संकेतों के लिए मस्तिष्क स्कैन करता है।
शोधकर्ताओं ने पता लगाया कि अकेले मस्तिष्क में अमाइलॉइड की मौजूदगी ने लोगों को गिरने के खतरे में नहीं डाला, लेकिन उस न्यूरोडीजेनेरेशन ने ऐसा किया। जो प्रतिभागी गिर गए उनके मस्तिष्क के छोटे-छोटे हिप्पोकैम्पसी-मस्तिष्क क्षेत्र थे जो स्मृति के लिए समर्पित थे और जो अल्जाइमर रोग में सिकुड़ गए थे। उनके सोमाटोमोटर नेटवर्क-कनेक्शन के जाले जो संवेदी आदानों को प्राप्त करने और आंदोलन को नियंत्रित करने में शामिल होते हैं - भी क्षय के लक्षण दिखाते हैं।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि गिरने की संभावना प्रीक्लिनिकल अल्जाइमर के न्यूरोडीजेनेरेशन चरण में होती है - पिछले पांच वर्षों में या तो इससे पहले कि स्मृति हानि और भ्रम पैदा हो।
साधारण बदलावों से गिरावट को रोका जा सकता है
सह-वरिष्ठ लेखक ब्यू एम कहते हैं, "जब से मैंने इस परियोजना पर काम करना शुरू किया है, मैंने अपने रोगियों से गिरने के बारे में पूछना शुरू कर दिया है, और मैं आपको यह नहीं बता सकता कि इसने कितनी बार मुझे यह समझने में मदद की है कि व्यक्ति के साथ क्या हो रहा है।" । इक्के, न्यूरोलॉजी के एक प्रोफेसर और रेडियोलॉजी के एक प्रोफेसर और बायोमेडिकल इंजीनियरिंग के।
"जब एक व्यक्ति की गतिशीलता कम हो रही है, भले ही वह व्यक्ति बहुत सामान्य दिखता है, लेकिन यह एक संकेत हो सकता है कि कुछ और मूल्यांकन की आवश्यकता है," इक्के कहते हैं। "यह वास्तव में एक महत्वपूर्ण संभावित मार्कर है जो हमें कहना चाहिए, 'एक मिनट रुको। चलो इस और अधिक में गोता। क्या इसके साथ कुछ और चीजें भी हैं? '' ''
शोधकर्ताओं ने यह समझने के लिए आगे प्रयोगों को शुरू किया है कि अल्जाइमर के मस्तिष्क में लोगों के गिरने के जोखिम में परिवर्तन क्यों होता है, इसलिए वे पतन-रोकथाम की सिफारिशों को विकसित कर सकते हैं। इस बीच, साधारण बदलाव बड़े लोगों को विनाशकारी गिरने से बचाने की दिशा में एक लंबा रास्ता तय कर सकते हैं, स्टार्क कहते हैं।
स्टार्क कहते हैं, '' आप पर्यावरण को सुरक्षित बनाकर बहुत सी गिरावट को रोक सकते हैं। "साधारण परिवर्तन मदद कर सकते हैं और चोट नहीं पहुँचा सकते: सुनिश्चित करें कि टब फिसलन नहीं है; सुनिश्चित करें कि आप शौचालय से आसानी से उठ सकते हैं; संतुलन और शक्ति प्रशिक्षण; अपने नुस्खों की समीक्षा करके देखें कि कुछ दवाओं या दवाओं के संयोजन से गिरने का खतरा बढ़ रहा है या नहीं।
"जब तक हमारे पास प्रीक्लिनिकल अल्जाइमर वाले लोगों के लिए विशिष्ट पतन-रोकथाम उपचार नहीं है, तब भी बहुत सारी चीजें हैं जो हम लोगों को सुरक्षित बनाने के लिए कर सकते हैं।"
लेखक के बारे में
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एजिंग ऑफ नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक, पाउला सी। और रॉजर ओ रिनी फंड और डैनियल जे। ब्रेनन एमडी फंड ने इस काम का समर्थन किया। - मूल STudy
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