बड़े-बड़े बच्चों और युवा वयस्कों में बिस्तर-गीला करना आश्चर्यजनक रूप से आम है सार्वजनिक जागरूकता और बिस्तर-गीला से जुड़े कलंक का अभाव कुछ भी उपलब्ध होने के बावजूद सफल उपचार के बावजूद पेशेवर मदद लेते हैं।

बिस्तर-गीला (एनरेसिस) नींद की समस्या है ऐसा तब होता है जब व्यक्ति मूत्राशय के पूर्ण होने पर पेशाब करने के लिए जागरुक नहीं होते।

तीन मुख्य कारकों को बेड-गीला प्रभाव पड़ता है:

1. रात में उत्पादित मूत्र का एक बड़ा मात्रा जो मात्रा और प्रकार के पेय से भस्म होता है (उदाहरण के लिए, शराब एक मूत्रवर्धक है), साथ ही साथ हार्मोन वैसोसोसिन की अपर्याप्त मात्रा का प्रभाव। आमतौर पर वासोप्रसिन को रात में बड़ी मात्रा में स्रावित किया जाता है जिससे गुर्दे को कम मूत्र बनाने में मदद मिलती है। कुछ लोग नींद के दौरान सामान्य से कम वसोप्रेसीन को लपेटते हैं, जिसके परिणामस्वरूप में मूत्र के बड़े संस्करणों का उत्पादन किया जा रहा है.

2. एक छोटा मूत्राशय या मूत्राशय जो नींद के दौरान सामान्य से अधिक अनुबंध करता है और रात में कम मूत्र रखता है। कैफीन और कब्ज मूत्राशय को प्रभावित कर सकता है

3. जो लोग नींद की समस्याओं के साथ गहरी और अच्छी तरह सोते हैं, उन्हें नींद के दौरान मूत्राशय से भरा होने पर जागृत करना मुश्किल लगता है। थकावट, एक शामक प्रभाव के साथ दवा, साथ ही शराब भी नींद उत्तेजना को प्रभावित कर सकते हैं

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इसलिए, जब मूत्र मात्रा अधिक हो जाती है जो मूत्राशय को पकड़ने में सक्षम होता है, तो वेटलेट तब उत्पन्न होती है जब व्यक्ति शून्य से जगने में असमर्थ हो।

यह कितना आम है?

About 0.5-3% किशोर और युवा वयस्कों रात में बिस्तर गीला उनमें से ज्यादातर हमेशा गीली होते हैं, लेकिन 20% की शुरुआत पहले सूखा होने के बाद (द्वितीयक enuresis) युवा लोगों में पहचानी जाने वाली माध्यमिक एनरोज़ीस के कारण शामिल हैं अभिघातज के बाद का तनाव विकार और आहार क्रिया विकार (साथ में बिस्तर-गीला का संकल्प जब उनका वजन बढ़ता है)

छोटे बच्चों के विपरीत, बिस्तर-गीला करने के लिए पुराने बच्चों और युवा वयस्कों में ज़्यादा गंभीर रहना पड़ता है और वे 50-80 गीला कम से कम तीन रातों प्रति सप्ताह। मूत्राशय की समस्याओं से जुड़ी बिस्तर-गीली घास के इतिहास वाले और जब वे छोटे थे, तो वे बिस्तर पर गीला हो गए थे जारी रखने की संभावना अधिक है वयस्कों के रूप में गीला करने के लिए

बिस्तर-गीला का प्रभाव

बिस्तर-गीला से जुड़े कलंक और शर्म की वजह से, युवा लोगों पर इसके विनाशकारी प्रभाव अक्सर अनजान होते हैं पढ़ाई है दिखाया बिस्तर-गीला होने वाले युवा लोग कम आत्मसम्मान और अवसाद का उच्च जोखिम रखते हैं।

युवा वयस्कों ने सूचना दी है उनकी हालत ने अपने काम के प्रदर्शन, नौकरियों की पसंद, रिश्ते और जीवन साथी बनाने के निर्णय को प्रभावित किया है।

उपचार

हालांकि प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं, अधिकांश वयस्क गलत तरीके से विश्वास करते हैं उनकी समस्या उपचार योग्य नहीं है कुछ युवा वयस्कों के 20-50% ने कभी अपनी समस्या के बारे में पेशेवर मदद की मांग नहीं की है, और मौन में पीड़ित रहना जारी रखा है।

वयस्कों और बच्चों के लिए बेड-गीला करने के सिद्धांतों का वही सिद्धांत है, और जो उपचार चाहते हैं आमतौर पर अच्छी तरह से प्रतिक्रिया। हालांकि ए युवा लोगों की तिमाही निर्धारित उपचार का पालन करने में समस्याएं हैं, इस आबादी के लिए एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है।

मूत्रवर्धक चिकित्सा के आसपास केंद्रित केंद्रित रूढ़िवादी उपचार है और अच्छी मूत्राशय और आंत्र की आदतों को मजबूत करता है जैसे कि अच्छा पीने, कैफीन और अल्कोहल को कम करने, नियमित रूप से शौचालय में जाने और कब्ज को संभालने के लिए। कभी-कभी ये सरल उपाय बिस्तर-गीला करना कम कर सकते हैं।

डेस्मोप्रेसिन , एक कृत्रिम रूप से बनाया गया वैसोसोप्रेसिन, प्रभावी ढंग से इस्तेमाल किया गया है युवा लोगों में Desmopressin रातोंरात मूत्र उत्पादन कम हो जाती है, रात के दौरान सूखी और नींद की संभावना बढ़ रही है हालांकि, कोई निरंतर प्रभाव नहीं है, और गीला करना आमतौर पर पुनरावर्ती जब डिस्मोफोनिन बंद हो जाता है

इंपीपैमाइन, एक एंटीडप्रेसेंट, एक है पुराने उपचार का उपयोग भी किया गया है बिस्तर-गीला के लिए कार्रवाई का सटीक तंत्र अज्ञात है लेकिन इसके प्रभाव से संबंधित हो सकता है मूत्राशय में ऐंठन कम करना। इम्पीरामिन को गंभीर दुष्प्रभावों के लिए जोखिम है जैसे अनियमित हृदय ताल और उपचार प्रभाव रोक दिए जाने पर निरंतर नहीं होते हैं

बिस्तर-गीला अलार्म प्रशिक्षण बिस्तर-गीला के लिए सबसे प्रभावी उपचार में से एक है, और केवल एक ही है जिसका निरंतर प्रभाव है। अलार्म व्यक्ति को मूत्राशय के लिए जागने के लिए प्रशिक्षित करता है जब उनका मूत्राशय भरा होता है और अन्य समय में पेशाब को रोकता है।

बिस्तर-गीला अलार्म सेंसर आमतौर पर जांघकों में पहना जाता है या बिस्तर पर एक चटाई के रूप में रखा जाता है। वे गीता का पता लगाते हैं और एक शोर या कंपन का उत्सर्जन करते हैं अलार्म सिग्नल को उत्तेजित करना और उस समय टॉयलेट पर जाने के लिए उपचार सफलता के लिए आवश्यक है। यदि व्यक्ति अलार्म को नहीं जगा सकता है, तो उन्हें परिवार के किसी सदस्य या मित्र के समर्थन की आवश्यकता होगी।

हालांकि बिस्तर-गीला अलार्म बिस्तर-गीला करने के लिए पसंद का उपचार है, यद्यपि युवा लोगों को शर्मनाक और परेशान करने का प्रशिक्षण मिल सकता है। अलार्म प्रशिक्षण में आम तौर पर दो से तीन महीने लगते हैं और 14 लगातार सूखी रात हासिल होने के बाद समाप्त हो सकता है।

यद्यपि बाल चिकित्सा केंद्र में बड़े बच्चों के लिए उपचार उपलब्ध हैं, वर्तमान में युवा वयस्कों के लिए कोई सेवाएं नहीं हैं जागरूकता फैलाने का समय है कि युवा लोगों में बिस्तर-गीला हो जाना दोनों सामान्य और उपचार योग्य है और इस संवेदनशील आबादी की सहायता के लिए अधिक सेवाओं और अनुसंधान का अनुरोध करना है।

के बारे में लेखक

Patrina हा Yuen काल्डवेल, स्टाफ विशेषज्ञ, किडनी रिसर्च के लिए केंद्र, Westmead में बच्चों के अस्पताल; वरिष्ठ व्याख्याता, बाल चिकित्सा और बाल स्वास्थ्य के अनुशासन, सिडनी विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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