जब बच्चा चलने के लिए सीख रहे हैं, तो कई लोग अपने टिप टोंस पर चलने में कुछ समय बिताते हैं, जो पैर की अंगुली चलने के रूप में जाना जाता है। आम तौर पर यह उन चीजों में शामिल होना है जिनके लिए वे मतलब नहीं हैं, लेकिन जैसा कि वे अपने चलने को परिपूर्ण करते हैं, वे जमीन पर अपने पूरे पैर से अधिक चलते हैं।

अधिकांश बच्चा अपने पूरे पैर को उस समय तक चलेगा जब वे तीन वर्ष के होते हैं। कुछ बच्चा अपने पूरे पैरों से चलने में असमर्थ हैं, और ऐसा कुछ है जिसे स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा चेक किया जाना चाहिए।

कारणों

पैर की अंगुली चलना हो सकता है वर्गीकृत चार समूहों में मस्तिष्क पक्षाघात या मांसपेशियों की नसों जैसे कुछ न्यूरोलॉजिकल स्थितियां बछड़ा मांसपेशियों को कड़ी मेहनत करती हैं या जिस तरह से यह काम करती है उसे बदल देती है। यह मुश्किल या असंभव बनाता है कि बच्चे को अपने ऊपरी हिस्से को अपने पूरे पैर से चलना चाहिए।

हड्डी रोग संबंधी स्थितियां भी हैं जैसे कि जन्मजात तलहों समनोवर्स (जिसे क्लब पैर भी कहा जाता है) या कैल्केनियल एपोफिज़िटिस (एड़ी में विकास प्लेट की सूजन) जिससे पैर की अंगुली चलती है। पैर या पैर में संरचनात्मक परिवर्तन असंभव या दर्दनाक जमीन पर एड़ी प्राप्त करता है।

हालांकि, कुछ बच्चे जो अपनी ऊँची एड़ी को जमीन पर प्राप्त कर सकते हैं, उनके टिप टोंस पर चलना पसंद करते हैं। बच्चों के इस समूह में अन्य व्यवहार विशेषताओं भी हैं, जैसे कि मील के पत्थर या अनुष्ठानिक व्यवहार को प्राप्त करने में देरी यहां पैर की अंगुली को ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार से संबंधित है या विकास में देरी.

फिर स्वस्थ बच्चे हैं, जिनकी कोई चिकित्सा स्थिति नहीं है जो अभी भी अपने पैर की उंगलियों पर चलने में जारी रहती हैं। इसे के रूप में जाना जाता है अज्ञातहेतुक पैर की अंगुली चलने और पैर की अंगुली चलने के कारण जाना जाने वाली सभी अन्य चिकित्सा शर्तों के बहिष्कार के माध्यम से इसका निदान किया जाता है। इडियोपैथिक पैर की अंगुली चलना ऐतिहासिक रूप से कहा गया है अभ्यस्त पैर की अंगुली चलना अनुमान के साथ कि बच्चे ने उनकी टिप के पैर की पैंट पर चलने की आदत बनाई है। इसे भी कहा जाता है पारिवारिक पैर की अंगुली चलना, क्योंकि कुछ अध्ययन परिवार के सदस्यों को विशेषता साझा करने की रिपोर्ट करते हैं।

इडियोपैथिक पैर की अंगुली चलने से प्रभावित होता है 5% और 12% तक स्वस्थ बच्चों और शोधकर्ताओं के बारे में पता नहीं है इसके कारण

एक आनुवांशिक कारण हो सकता है क्योंकि अक्सर इसे कई परिवार के सदस्यों में देखा जाता है। इस चाल के प्रकार वाले बच्चों में अक्सर अन्य विशेषताएं देखी जाती हैं कुछ छोटे अध्ययनों में, इडियोपैथिक पैर के चलने वाले बच्चों ने भी दिखाया है भाषण और भाषा की देरी और साथ चुनौतियों मोटर कौशल और संवेदी प्रसंस्करण जैसे कि संतुलन के साथ कठिनाई और आंदोलन की तलाश करना

इडियोपैथिक पैर की अंगुली वाली वॉकर में सबसे आम अवलोकन तंग बछड़ा की मांसपेशियों इससे जमीन पर एड़ी भी मुश्किल हो सकती है और जब बच्चों को खेल खेलने की कोशिश होती है तो वे दर्द पैदा कर सकते हैं। जैसा कि आप कल्पना कर सकते हैं, बच्चों को अलग तरह से चलने के लिए परेशान किया जा सकता है

क्या किया जा सकता है?

कोई एकल उपचार स्थायी रूप से इडियोपैथिक पैर की अंगुली को ठीक नहीं करता है। अक्सर समय सबसे बड़ी फिक्सर है क्योंकि बच्चों को भारी मिलता है और पैर की टहनी को बनाए रखने के लिए कठिन हो जाता है।

हालांकि, इडियोपैथिक पैर के अंगूठे के चलने वाले कई बच्चे तंग बछड़े की मांसपेशियां भी हैं, कई स्वास्थ्य पेशेवरों की सलाह है कि इन मांसपेशियों को लंबे समय तक बनाने पर ध्यान केंद्रित किया जाए। वयस्कों में बछड़े की मांसपेशियों में तंग यात्रा, गिरने और पैर और पैर दर्द का कारण होने के लिए जाना जाता है।

अज्ञातप्राय पैर की अंगुली के चलने के लिए उपचार दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा

रूढ़िवादी उपचार में मौखिक अनुस्मारक, खींच, भारी जूते, पूर्ण लंबाई वाली orthotics, टखने पैर orthotics, संपूर्ण शरीर कंपन, vinyl, कालीन या बजरी फर्श, प्लास्टर बछड़ा की मांसपेशियों को खींचने और बोटॉक्स के इंजेक्शन को बछड़ा की मांसपेशियों में खींचने के लिए छोड़ देता है। सर्जिकल हस्तक्षेप मुख्यतः अकिलिस कण्डरा को लंबा करने पर केंद्रित था।

इनमें से कई उपचारों के उपयोग के समर्थन में सीमित प्रमाण हैं।

वर्तमान में, सबसे अच्छा सबूत प्लास्टर कास्ट या सर्जरी का समर्थन करता है इन दोनों उपचारों ने बछड़ा की मांसपेशियों की लंबाई में सबसे बड़ा सुधार दिखाया है। अभी तक एक अनुदैर्ध्य अध्ययन पाया गया कि कई बच्चों को सीरियल डाट या सर्जरी के साथ इलाज किया गया था, अभी भी इलाज के बाद 13 वर्षों तक पैर की टहलना जारी है।

विविध सफलता के साथ कई उपचार विकल्प होने से माता-पिता के लिए सबसे अच्छा इलाज विकल्प चुनना कठिन होता है। क्या इलाज की सिफारिश करने के लिए यह जानने में डॉक्टरों के लिए भी एक चुनौती है

शोधकर्ता मानते हैं कि बछड़े की मांसपेशियों को लंबे समय तक रखने के लिए जमीन के साथ आसानी से एड़ी के संपर्क को बनाए रखने के लिए बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है जो अज्ञातहित पैर की अंगुली के चलने का निदान कर रहे हैं। यदि ऐसा करने में सक्षम नहीं है, तो एक स्वास्थ्य पेशेवर आमतौर पर उपचार को प्रोत्साहित करेगा। यह भी एक समझौता है कि किसी भी बच्चा जो किसी भी समय जमीन पर अपनी ऊँची एड़ी को प्राप्त करने में असमर्थ हैं या तीन के बाद चलना जारी रखे हुए हैं, का मूल्यांकन स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।

के बारे में लेखक

साइली विलियम्स, सहायक पोस्ट डॉक्टरल अनुसंधान फेलो, मोनाश विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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