एंटीबायोटिक प्रतिरोध तब होता है जब एक सूक्ष्मजीव बदल जाता है और पहले से प्रभावी एंटीबायोटिक पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। इसका के साथ जुड़े खराब परिणाम, मृत्यु की अधिक संभावना और उच्च स्वास्थ्य देखभाल लागत।

ऑस्ट्रेलिया में, एंटीबायोटिक प्रतिरोध का मतलब है कि कुछ रोगियों को मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के कारण अस्पताल में भर्ती कराया जाता है अब प्रभावी नहीं है और उन्हें ड्रिप के माध्यम से अंतःशिरा चिकित्सा प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

दुनिया के कुछ हिस्सों में एंटीबायोटिक प्रतिरोध उच्च स्तर तक बढ़ रहा है। कुछ अस्पताल विचार करना होगा क्या एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमणों के जोखिम के कारण कैंसर का इलाज करना या सर्जरी करना व्यवहार्य है।

ऑस्ट्रेलिया है सबसे ज्यादा उपयोगकर्ताओं में से एक विकसित दुनिया में एंटीबायोटिक्स की. हमें इस बहुमूल्य संसाधन का बुद्धिमानी से उपयोग करने की आवश्यकता है, अन्यथा हम भविष्य को खतरे में डाल देंगे जहां एक साधारण संक्रमण आपको मार सकता है क्योंकि कोई प्रभावी एंटीबायोटिक नहीं है।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग कब नहीं करना चाहिए?

एंटीबायोटिक्स केवल कुछ संक्रमणों के लिए ही काम करते हैं। वे बैक्टीरिया के खिलाफ काम करते हैं लेकिन इलाज मत करो वायरस के कारण होने वाला संक्रमण.

अधिकांश समुदाय-प्राप्त संक्रमण, यहां तक ​​कि बैक्टीरिया के कारण होने वाले संक्रमण, एंटीबायोटिक दवाओं के बिना बेहतर होने की संभावना है।

जब आपको ज़रूरत न हो तो एंटीबायोटिक लेने से आप बेहतर महसूस नहीं करेंगे या जल्दी ठीक नहीं होंगे। लेकिन इससे आपको मतली और दस्त जैसे दुष्प्रभावों की संभावना बढ़ सकती है।

कुछ लोग सोचते हैं कि हरा बलगम (या स्नॉट) जीवाणु संक्रमण का संकेत है, जिसके लिए एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है। लेकिन यह वास्तव में है एक प्रतीक आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपके संक्रमण से लड़ने के लिए काम कर रही है।

यदि आप प्रतीक्षा करेंगे, तो आप अक्सर बेहतर हो जायेंगे

नैदानिक ​​अभ्यास दिशानिर्देश एंटीबायोटिक उपयोग के लिए इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि मरीजों को उपयुक्त होने पर एंटीबायोटिक्स प्राप्त हों। फिर भी 40% जीपी कहते हैं कि वे एंटीबायोटिक्स लिखते हैं रोगी की अपेक्षाओं को पूरा करने के लिए. और पांच में एक मरीज़ श्वसन संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स की अपेक्षा करते हैं।

डॉक्टरों के लिए यह तय करना मुश्किल हो सकता है कि क्या किसी मरीज को वायरल श्वसन संक्रमण है या वह गंभीर जीवाणु संक्रमण के प्रारंभिक चरण में है, खासकर बच्चों में। एक विकल्प यह है कि "देखें और प्रतीक्षा करें" और यदि चिकित्सीय गिरावट हो तो मरीजों को वापस लौटने के लिए कहें।

एक विकल्प यह है कि एक एंटीबायोटिक लिख दिया जाए, लेकिन मरीज को यह सलाह दी जाए कि जब तक विशिष्ट लक्षण न दिखें, इसे न दिया जाए। ये हो सकता है एंटीबायोटिक का उपयोग 50% कम करें रोगी की संतुष्टि में कोई कमी नहीं हुई, और जटिलता दर में कोई वृद्धि नहीं हुई।

कभी-कभी एंटीबायोटिक्स जीवन रक्षक होते हैं

कुछ लोगों के लिए - विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए - एक साधारण संक्रमण अधिक गंभीर हो सकता है।

जीवन-घातक संदिग्ध संक्रमण वाले मरीजों को उचित एंटीबायोटिक मिलना चाहिए तुरंत. इसमें गंभीर संक्रमण जैसे शामिल हैं बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस (मस्तिष्क के आसपास की झिल्लियों का संक्रमण) और पूति (जिससे अंग विफलता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है)।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग और कब किया जा सकता है?

एंटीबायोटिक्स का उपयोग कभी-कभी उन रोगियों में संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है जिनकी सर्जरी हो रही है और संक्रमण का काफी खतरा होता है, जैसे कि आंत्र उच्छेदन से गुजरने वाले रोगियों में। ये मरीज़ होंगे आम तौर पर प्राप्त करते हैं प्रक्रिया से पहले एक खुराक.

एंटीबायोटिक्स भी ले सकते हैं दिया गया ठोस अंग कैंसर (उदाहरण के लिए स्तन या प्रोस्टेट) के लिए कीमोथेरेपी से गुजर रहे रोगियों को, यदि उन्हें संक्रमण का खतरा अधिक है।

जबकि अधिकांश गले में खराश वायरस के कारण होती है और आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है, बैक्टीरियल स्ट्रेप ए संक्रमण वाले कुछ उच्च जोखिम वाले रोगियों को, जो "स्कार्लेट बुखार" का कारण बन सकता है, अधिक गंभीर संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। तीव्र आमवाती बुखार.

एंटीबायोटिक्स का कोर्स कितने समय का होता है?

एंटीबायोटिक्स के कोर्स की अनुशंसित अवधि संक्रमण के प्रकार, संभावित कारण, यह आपके शरीर में कहां है और बैक्टीरिया को मारने में एंटीबायोटिक्स कितने प्रभावी हैं, इस पर निर्भर करती है।

अतीत में, पाठ्यक्रम काफी हद तक मनमाने थे और इस धारणा पर आधारित थे कि संक्रामक बैक्टीरिया को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को लंबे समय तक लिया जाना चाहिए।

हाल के शोध इसका समर्थन नहीं करते हैं और छोटे पाठ्यक्रम इसका समर्थन करते हैं लगभग हमेशा लंबे वाले जितना ही प्रभावी, विशेष रूप से समुदाय-प्राप्त श्वसन संक्रमणों के लिए।

के लिए समुदाय उपार्जित निमोनियाउदाहरण के लिए, शोध से पता चलता है कि एंटीबायोटिक दवाओं का तीन से पांच दिन का कोर्स कम से कम सात से 14 दिन के कोर्स जितना प्रभावी है।

"सब ख़त्म होने तक ले लो" दृष्टिकोण की अब अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि एंटीबायोटिक एक्सपोज़र जितना अधिक होगा, बैक्टीरिया के प्रतिरोध विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

हालाँकि, ऐसे संक्रमणों के लिए जहां बैक्टीरिया को ख़त्म करना अधिक कठिन होता है, जैसे कि तपेदिक और हड्डी के संक्रमण, आमतौर पर कई महीनों तक एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन की आवश्यकता होती है।

यदि आपका संक्रमण दवा-प्रतिरोधी है तो क्या होगा?

यदि आप मानक एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज के बाद भी ठीक नहीं होते हैं तो आपको एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमण हो सकता है।

यदि आपके चिकित्सक को आपके यात्रा इतिहास (खासकर यदि आप एंटीबायोटिक प्रतिरोध की उच्च दर वाले देश में अस्पताल में भर्ती हुए हैं) और यदि आपने हाल ही में कोई कोर्स कराया है, के आधार पर यदि उन्हें संदेह है कि आपको एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमण है, तो वे प्रयोगशाला परीक्षण के लिए नमूने एकत्र करेंगे। एंटीबायोटिक्स से आपका संक्रमण ठीक नहीं हुआ है।

एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी संक्रमणों का प्रबंधन व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित करके किया जाता है। ये एक हथौड़े की तरह हैं, जो बैक्टीरिया की कई अलग-अलग प्रजातियों को मिटा देते हैं। (इसके विपरीत संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स को एक स्केलपेल के रूप में सोचा जा सकता है, जो अधिक लक्षित होता है और केवल एक या दो प्रकार के बैक्टीरिया को प्रभावित करता है।)

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स आमतौर पर अधिक महंगे होते हैं और अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के साथ आते हैं।

मरीज़ क्या कर सकते हैं?

एंटीबायोटिक नुस्खों के बारे में निर्णय का उपयोग करके किया जाना चाहिए साझा निर्णय सहायता, जहां मरीज़ और डॉक्टर गले में खराश, मध्य कान में संक्रमण या तीव्र ब्रोंकाइटिस जैसी स्थितियों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के जोखिमों और लाभों पर चर्चा करते हैं।

अपने डॉक्टर से ऐसे प्रश्न पूछने पर विचार करें:

• क्या हमें अपने संक्रमण के कारण का परीक्षण करने की आवश्यकता है?
• मेरे ठीक होने में कितना समय लगना चाहिए?
• मेरे लिए एंटीबायोटिक्स लेने के जोखिम और लाभ क्या हैं?
• क्या एंटीबायोटिक मेरी नियमित दवाओं को प्रभावित करेगा?
• मुझे एंटीबायोटिक कैसे लेनी चाहिए (कितनी बार, कितनी देर तक)?

एंटीबायोटिक प्रतिरोध से लड़ने के अन्य तरीकों में शामिल हैं:

• सुरक्षित निपटान के लिए बचे हुए एंटीबायोटिक्स को फार्मेसी में लौटाना
• कभी भी बची हुई एंटीबायोटिक दवाओं का सेवन न करें और न ही उन्हें किसी और को दें
• यदि आप फिर से बीमार हो जाते हैं तो एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे दोबारा न रखें
• एंटीबायोटिक्स मांगने के बजाय अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें कि आप बेहतर महसूस करने और अपने लक्षणों को कम करने के लिए क्या कर सकते हैं।

मिनयोन एवेंट, रोगाणुरोधी स्टीवर्डशिप फार्मासिस्ट, क्वींसलैंड विश्वविद्यालय; फियोना डौकास, पीएचडी उम्मीदवार, सिडनी विश्वविद्यालय, तथा क्रिस्टिन ज़ेनोस, रिसर्च असिस्टेंट, कॉलेज ऑफ हेल्थ, मेडिसिन एंड वेलबीइंग, स्कूल ऑफ बायोमेडिकल साइंस एंड फार्मेसी, न्यूकासल विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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