लिडा का वज़न गंभीर रूप से कम है और वह खान-पान संबंधी विकार के कारण चिकित्सीय जटिलताओं से पीड़ित है। वह अस्पताल में है. उसकी उपचार टीम भोजन सहायता के माध्यम से लिडिया को वजन बढ़ाने में मदद करने के लिए उसकी माँ को भर्ती करती है। लिडिया और उसकी माँ अपने पहले भोजन के लिए एक साथ बैठे।

भोजन के बीच में, माँ उत्सुकता से अपनी बेटी की ट्रे से डिनर रोल लेती है और उसे अपने पर्स में छिपा लेती है। वह अपनी बेटी से कहती है: “आज तुम रोटी छोड़ सकती हो। एक समय में एक कदम।"

क्या लिडा की माँ अपनी बेटी के ठीक होने में सहायता करने के लिए प्रेरित नहीं हैं? क्या वह लापरवाह है? या क्या उसे यह समझ ही नहीं आता?

10 वर्षों में मैं खाने के विकारों के क्षेत्र में एक मनोवैज्ञानिक के रूप में काम कर रहा हूं, मुझे ऊपर वर्णित परिदृश्य के बहुत सारे बदलावों का सामना करना पड़ा है। गलत लेंस का उपयोग करके, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि माँ एक पुनर्प्राप्ति सहयोगी के रूप में इसे काटने नहीं जा रही है। दरअसल, हमारा शोध यही दिखाता है समर्थन के इन समस्याग्रस्त पैटर्न के पीछे गहरे डर हैं.

और सिर्फ कोई डर नहीं. लिडिया की माँ जैसे माता-पिता को डर है कि यदि वे गलत काम करते हैं, या यदि उनके बच्चे को ठीक होने में बहुत अधिक और बहुत तेजी से धक्का दिया जाता है, तो उन्हें बहुत अधिक परेशानी का अनुभव होगा। यह उन्हें अवसाद, आत्म-नुकसान व्यवहार या हर माता-पिता के दुःस्वप्न - आत्महत्या - में धकेल देगा। अक्सर, और सचेत रूप से या नहीं, ये माता-पिता चट्टान और कठिन जगह के बीच फंसे हुए महसूस करते हैं।

हमारे शोध से यह भी पता चलता है कि कुछ लक्षित समर्थन के साथ, कई माता-पिता अपने बच्चे के खाने के विकार के इलाज में बहुत सकारात्मक भूमिका निभाने के लिए अपने डर और संबंधित व्यवहार को बदल सकते हैं - भले ही पहली बार में ऐसा नहीं लगता हो।

भय और आत्म-दोष से संघर्ष करता है

खान-पान संबंधी विकार जुड़े हुए हैं बीमारी और समय से पहले मृत्यु की उच्च दर. वे गंभीरता से किसी के जीवन की गुणवत्ता को ख़राब करना और माना जाता है इलाज करना बहुत मुश्किल है. हालाँकि माता-पिता को माना जाता है जब रोगी बच्चा या किशोर हो तो उपचार के महत्वपूर्ण एजेंट, यह आवश्यक रूप से आदर्श नहीं है जब खाने के विकार वाला व्यक्ति 18 वर्ष से अधिक उम्र का हो या जब माता-पिता को अवरोधक माना जाता हो, जैसा कि ऊपर लिडिया के मामले में है।

वास्तव में, जब माता-पिता अपने प्रियजन के लक्षणों की आलोचना करते हैं या उन्हें सक्षम बनाते हैं, तो उनके लिए पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के बाहरी इलाके में रखा जाना असामान्य नहीं है, भले ही वे इसमें शामिल हों।

हमारे शोध से पता चलता है कि माता-पिता का अपने प्रियजनों की सुरक्षा के प्रति डर अवरोधक व्यवहार पैदा कर सकता है। तो आत्म-दोष की भावनाएँ भी हो सकती हैं। अनुसंधान और नैदानिक ​​​​अभ्यास के इस क्षेत्र में, अब हम विश्वास के साथ जानते हैं कि माता-पिता खाने के विकारों का कारण नहीं बनते हैं। पारिवारिक पैटर्न एक भूमिका निभा सकते हैं, हाँ, लेकिन ऐसा हो सकता है आनुवंशिकी, मीडिया, साथियों और कई अन्य कारकों का प्रभाव हम अभी उजागर करना शुरू कर रहे हैं। और फिर इन विभिन्न चरों के बीच अंतर-संबंध भी हैं। कम से कम यह कहना जटिल है।

इसके बावजूद, अधिकांश माता-पिता अभी भी अपने प्रियजन की बीमारी के लिए स्वयं को दोषी ठहराने की कहानी लेकर चलते हैं। उनके पड़ोसी, दोस्त और परिवार के सदस्य भी हो सकते हैं। अपने आप से यह प्रश्न पूछें: यदि आपको लगता है कि आप अपने बच्चे की बीमारी के लिए थोड़ा सा भी जिम्मेदार हैं, तो क्या आप इसमें शामिल होने में संकोच नहीं करेंगे? शायद ज़रुरत पड़े? एक और चट्टान और एक कठिन जगह.

सभी माता-पिता पुनर्प्राप्ति प्रशिक्षक हो सकते हैं

और तो क्या करें? एक सहकर्मी के साथ मिलकर मैंने विकास किया भावना-केंद्रित पारिवारिक थेरेपी - एक उपचार मॉडल जिसे माता-पिता को खाने के विकार से अपने बच्चे की शारीरिक और भावनात्मक वसूली में सहायता करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रशिक्षित चिकित्सक माता-पिता को अपने बच्चे के व्यवहार और भावनाओं पर प्रतिक्रिया देने के लिए ठोस रणनीतियों से लैस करते हैं, जिसमें क्रोध, निराशा की भावनाएं, यहां तक ​​कि पूर्ण चुप्पी भी शामिल है, और विशेष रूप से जब ये भोजन में हस्तक्षेप करते हैं।

जब डर और आत्म-दोष की भावनाएं माता-पिता पर हावी हो जाती हैं, और वे निस्संदेह पुनर्प्राप्ति यात्रा के दौरान किसी बिंदु पर होती हैं, तो ईएफटीटी चिकित्सक माता-पिता को इन "भावनात्मक अवरोधों" से गुजरने में मदद करने के लिए विशिष्ट तकनीक लाता है। फिर वे उन्हें अपने प्रियजन को अच्छे तरीके से समर्थन देने के रास्ते पर वापस आने में मदद करते हैं।

हमने हाल ही में उन माता-पिता के साथ एक संक्षिप्त हस्तक्षेप के दौरान इस प्रक्रिया का परीक्षण किया जिनके बच्चे खाने की बीमारी से पीड़ित हैं। पूरे कनाडा से 100 से अधिक माता-पिता दो दिवसीय देखभालकर्ता कार्यशाला में भाग लिया अपने प्रियजन के उपहार के बिना। उन्हें सिखाया गया कि वे अपने बच्चे को भोजन और खाने के विकार से होने वाले भावनात्मक दर्द में मदद करें, जिसमें यदि आवश्यक हो तो अपने पारिवारिक रिश्तों को सुधारना भी शामिल है। उन्हें अपने डर और आत्म-दोष से उबरने के लिए भी समर्थन दिया गया।

निश्चित रूप से, कार्यशाला में भाग लेने से इन भावनाओं में कमी आई। इसके बाद माता-पिता का अपने बच्चों के रिकवरी कोच के रूप में अपनी भूमिका के प्रति विश्वास बढ़ गया। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उन्होंने घर जाकर जो कुछ भी सीखा है उसका अभ्यास करने की इच्छा व्यक्त की, और एक नए आत्मविश्वास के साथ। हमारा मानना ​​है कि यह ग्राहकों और परिवारों और यहां तक ​​कि उनका समर्थन करने वाले चिकित्सकों के लिए भी बहुत अच्छी खबर है।

वास्तव में, यह इस बात का और अधिक सबूत पेश करता है कि माता-पिता अपने पास जो कुछ भी है, उसमें वे अपना सर्वश्रेष्ठ कर रहे हैं और जब उनकी भावनाएं हावी हो जाती हैं, तो उन्हें पेशेवर समर्थन की ज़रूरत होती है - नहीं, वे इसके पात्र हैं - जो कि जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारी का सामना करने पर एक बहुत ही सामान्य अनुभव है।

जीवन भर के लिए न्यूरोलॉजिकल रूप से जुड़ा हुआ

माता-पिता और बच्चे जीवन भर के लिए न्यूरोलॉजिकल रूप से जुड़े हुए हैं। यह इस विचार का समर्थन करता है कि हमें माता-पिता को अधिक शामिल करना चाहिए, कम नहीं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा 14 या 40 साल का है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि माता-पिता ने अतीत में गलतियाँ की हैं या रिश्ता तनावपूर्ण है।

वास्तव में, जब परिवार में तनाव अधिक होता है, तो खाने के विकार वाले व्यक्ति के लिए रिकवरी अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकती है - इसमें शामिल सभी लोगों के साथ काम करने का एक अच्छा कारण है।

हालाँकि इसका मतलब यह भी है कि यदि माता-पिता को अपने बच्चे के पुनर्प्राप्ति कोच के रूप में कार्य करने के लिए समर्थन दिया जा सकता है, तो उनके प्रयास - भले ही बहुत छोटे पैमाने पर और अपूर्ण हों - किसी भी चिकित्सक की तुलना में कहीं अधिक शक्तिशाली होंगे। और यह सभी सम्मिलित लोगों के साथ काम करने का एक बड़ा कारण है।

के बारे में लेखक

एडेल लाफ़्रांस, मनोविज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर, लॉरेंटियन विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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