अस्थमा एक पुरानी श्वसन स्थिति है जो सभी उम्र के लोगों पर प्रभाव पड़ता है पूज्य गुरुदेव के मार्गदर्शन से संपन्न कर सकते हैं - वायुमार्ग के प्रासंगिक कन्स्ट्रक्शन, जो इससे भी बदतर हो सकता है लगता है लगभग दुनिया भर में 334 लाख लोग अस्थमा से ग्रस्त, सहित 24 लाख अमेरिकियों को और ब्रिटेन के 5.4 लाख निवासियों, और प्रत्येक मामले की औसत वार्षिक लागत का अनुमान लगाया गया है $ US2,300 के बीच हो और $4,000.

की हमारी समझ तीव्र अस्थमा एपिसोड के ट्रिगर - अक्सर "अस्थमा के हमलों" कहा जाता है - हाल के वर्षों में काफी विकसित हुआ है, और दीर्घकालिक अस्थमा के प्रबंधन की तकनीकों ने भी उन्नत किया है। फिर भी अस्थमा से पीड़ित लोगों की संख्या लगातार वृद्धि, और हम अभी भी नहीं जानते हैं क्या स्थिति विकसित करने के लिए कारण बनता है पहली जगह में।

हाल के दिनों में अध्ययन, मेरे लेखक और मैंने एक प्रमुख वायु प्रदूषण घटना के लिए एक्सप्लेक्स के ग्रेट लंदन के धुंध के लिए अप्रत्याशित जोखिम का प्रयोग किया - यह दर्शाता है कि प्रारंभिक जीवन में वायु प्रदूषण के संपर्क में बचपन और वयस्कता दोनों के दौरान अस्थमा की अधिक घटनाएं होती हैं। हालांकि लंदन की हवा बहुत ही क्लीयर है, जो कि 1952 साल पहले थी, हमारे निष्कर्षों के कई देशों के लिए प्रमुख निहितार्थ हैं जो शहरी वायु प्रदूषण के उच्च स्तर के साथ संघर्ष जारी रखते हैं।

द ग्रेट स्मोक

ग्रेट धब्बा लंदन में दिसंबर के शुरुआती दिनों में पांच दिनों में हुआ था। उस समय के दौरान, गर्म हवा की एक परत शहर पर बसे, जमीन के स्तर के निकट ठंडी हवा को पकड़ने। ठंडे हवा ने लंदन के लोगों को गर्म रखने के लिए अपनी आग पर कोयले ढकने के लिए चलाई, और गर्म हवा की ऊपरी परत उस जमीन के नजदीकी धुएं को फंसे हुए जहां यह भारी कोहरे से मिलाया गया।

उस धुंध के परिणामस्वरूप स्थानों पर इतनी मोटी थी कि दृश्यता को गिरने के लिए कहा गया था 12 इंच। बस, हवाई जहाज, टैक्सी और अन्य सेवाएं रुके गए थे, और ड्राइवरों, जिन्होंने सड़कों को बहाल किया, उन्हें वाहन से आगे चलने के लिए दूसरों पर भरोसा करने के लिए मजबूर किया गया था, निर्देशों और चेतावनी के पैदल चलने वालों को फोन करना. 100,000 से अधिक लोग निमोनिया या ब्रोन्काइटिस के लिए इलाज किया गया, अस्पताल के वार्ड उगने के लिए भर गए और मच्छरदानी ने ताबूतों की अपर्याप्त आपूर्ति की सूचना दी जिसमें मरे को बचाने के लिए

अंत में, कुछ 3,000 सेवा मेरे 4,000 "अतिरिक्त" मौत - यही है, सामान्य दर से ऊपर मौत जो असामान्य स्थितियों के लिए जिम्मेदार हैं - ग्रेट स्मोग के दौरान हुई। लगभग 8,000 अधिक हृदय और श्वसन मृत्यु अगले कई महीनों में भी ध्रुव से जुड़ा हुआ है। ग्रेट स्मोक का टोल इतना बड़ा था कि अंततः इसे पारित करने के लिए एक प्रमुख प्रोत्साहन के रूप में कार्य किया 1956 और 1968 यूके क्लीन एयर अधिनियम.

अस्थमा का लिंक

हमारे पेपर लोगों पर ग्रेट स्मोक के दीर्घकालिक प्रभावों की जांच करता है जो अपने जीवन में बहुत जल्दी उजागर हुए थे। ऐसा करने के लिए, हमने एजिंग के अंग्रेजी लंगट्यूडिनल स्टडी के भाग के रूप में एकत्र किया गया डेटा इस्तेमाल किया। सबसे पहले, हमने लंदन में जन्मे बच्चों के समूह में अस्थमा की दर में बढ़ोतरी की तुलना लंदन में जन्मे बच्चों में अस्थमा की दर से ग्रस्त धब्बा के लिए शुरुआती उम्र में अन्य उम्र के समूहों में सामने आई थी। यह लंदन के भीतर रहने वाले लोगों की अस्थमा दर पर ग्रेट स्मोक का प्रभाव प्रदान करता है। हमने अगली बार इस परिवर्तन की तुलना अस्थमा की दर से ग्रैंड स्मोक के समय लंदन के बाहर रहने वाले बच्चों के समान आयु समूहों के बीच दरों में अंतर करने के लिए की है।

इस अंतर-अंतर-अंतर दृष्टिकोण अस्थमा के उच्च दर के लिए नियंत्रण जो आमतौर पर शहर-निवासियों के बीच प्रचलित हैं यह भी अस्थमा की दरों में होने वाले किसी भी परिवर्तन के कारण होता है जो घटना के समय के आसपास ग्रेट धब्बा से प्रभावित क्षेत्र के भीतर और बाहर दोनों तरह से उत्पन्न होता है, जैसे दमा दरों और निदान के सामान्य रुझान।

हमारे विश्लेषण में, हमने पाया कि जिन लोगों को जीवन के पहले वर्ष के दौरान महान धब्बा से अवगत कराया गया, उनमें बच्चे के रूप में अस्थमा को चार से पांच गुना अधिक होने की संभावना होती है और आधारभूत दर के मुकाबले अस्थमा की तुलना में तीन गुना अधिक होने की संभावना होती है। हमें यह भी पता चला कि यह साक्ष्य भी पाया गया है कि जो बच्चों को यूटरो में ग्रेट स्मोक का सामना करना पड़ा, उन्हें दम से बचने की सामान्य दर दो बार बनी थी। हमारे परिणाम बताते हैं कि वायु प्रदूषण के प्रारंभिक जोखिम से स्वास्थ्य पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ता है, और अस्थमा के विकास में योगदान देता है।

हमारा दृष्टिकोण ग्रेट स्मोक को प्राकृतिक प्रयोग के रूप में पेश करता है, जिससे हमें अस्थमा दरों में वृद्धि की वृद्धि के लिए कई वैकल्पिक स्पष्टीकरणों को बाहर करने की इजाजत दी जा सकती है। यह रूपरेखा उन कारकों की श्रेणी को कम कर देता है जो शुरुआती उम्र में उजागर हुए लोगों के बीच अस्थमा की बढ़ती दरों में योगदान दे सकते हैं और हमें जीवन के पहले वर्ष के दौरान ग्रैम स्मोक में होने वाले जोखिम के साथ जुड़ने की अनुमति देता है और दोनों में बचपन और वयस्कता दोनों में अस्थमा की अधिक घटनाएं हैं। ।

प्रारंभिक एक्सपोजर का महत्व

जबकि वायु प्रदूषण को जाना जाता है अस्थमा के हमलों को ट्रिगर, न तो संक्षेप- और न ही दीर्घकालिक एक्सपोजर पहले से इस शर्त के प्रारंभिक विकास के लिए स्पष्ट रूप से जोड़ा गया है। प्रारंभिक वायु प्रदूषण जोखिम और अस्थमा के बाद के विकास के बीच संबंध का प्रदर्शन करके, हमारे निष्कर्षों की स्थिति की हमारी समझ में एक महत्वपूर्ण अंतर है, और डॉक्टरों, नीति निर्माताओं और माता-पिता के लिए कार्रवाई करने योग्य जानकारी प्रदान करते हैं।

हमारे परिणाम बताते हैं कि अत्यधिक वायु प्रदूषण की घटनाओं को विशेष रूप से युवाओं के बीच में होने से जोखिम कम हो सकता है, अस्थमा के प्रारंभिक विकास का मुकाबला करने का एक प्रभावी माध्यम हो सकता है। वायु की गुणवत्ता में सुधार और वायु प्रदूषण, नीति निर्माताओं और चिकित्सक / माता-पिता की टीमों से युवा बच्चों की रक्षा करने से व्यक्तिगत बच्चों में अस्थमा की संभावना और आबादी की घटनाओं को पूरी तरह से कम करने में सक्षम हो सकते हैं।

हमारे निष्कर्ष भी नाटकीय रूप से वायु प्रदूषण जोखिम के दीर्घकालिक प्रभावों को वर्णन करते हैं। जबकि एक मजबूत सहमति है कि वायु प्रदूषण के संपर्क में नकारात्मक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है, हमारा काम कुछ ऐसे पहले सबूत प्रस्तुत करता है कि इस तरह के जोखिम में आजीवन परिणाम होते हैं। लंदन धुंध 60 वर्ष से अधिक पहले हुआ था, लेकिन उनमें से कुछ लोग आज भी इसके प्रभावों को महसूस कर रहे हैं।

शहरी वायु प्रदूषण आज

इस तरह के दीर्घकालिक प्रभावों के कारण विश्वभर के लाखों लोगों के लिए अशुभ प्रभाव पड़ता है जो नियमित रूप से अत्यधिक वायु प्रदूषण के लिए सामने आते हैं। हाल के एक लेख में, डगलस डॉकरी और आर्डेन पोप - वायु प्रदूषण और स्वास्थ्य पर अग्रणी शोधकर्ताओं में से दो - ने बताया कि चीन में हार्बिन में एक 2013 वायु प्रदूषण के दौरान की स्थिति "1952 ग्रेट स्मोक के दौरान उल्लेखनीय रूप से लंदन के उन लोगों के समान".

दुर्भाग्यवश, ऐसे चरम वायु प्रदूषण एक व्यापक और बढ़ती समस्या दोनों है। बीजिंग को इसके सबसे खराब दर्ज वायु प्रदूषण का सामना करना पड़ा 2015 के अंत में। और सभी ध्यान के लिए कि चीन में हवा की गुणवत्ता प्राप्त हुई है बीजिंग ओलंपिक के बाद से, इसके शहरों में से कोई भी सूची नहीं बनाता है दुनिया में शीर्ष 20 सबसे अधिक प्रदूषित हैं। उभरते हुए शहरी आबादी में अधिकतर एशिया, मध्य पूर्व और अफ्रीका नियमित रूप से वायु प्रदूषण के अधिक चरम स्तर का सामना करना पड़ता है। हमारे परिणाम बताते हैं कि इन एक्सपोजर के नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभाव आने वाले कई वर्षों तक रहेगा।

के बारे में लेखक

जेमी टी। मुलिंस, संसाधन अर्थशास्त्र के सहायक प्रोफेसर, एमहर्स्ट मैसाचुसेट्स विश्वविद्यालय

यह आलेख मूलतः पर प्रकाशित हुआ था वार्तालाप। को पढ़िए मूल लेख.

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