अफ्रीका स्टूडियो / शटरस्टॉक, लेखक प्रदान की गई
जब हम पैदा होते हैं, तो हमारे दिमाग में बहुत कुछ होता है। नवजात शिशु के लिए, वे अपने आस-पास की दुनिया के बारे में जो कुछ भी सीखते हैं वह उनकी इंद्रियों से आता है। इसलिए, यदि किसी बच्चे का मस्तिष्क संवेदी जानकारी से वंचित है, तो यह विकसित होना जारी रहेगा, लेकिन एक अलग तरीके से।
इसका एक अच्छा उदाहरण उन बच्चों से मिलता है जो बहरे पैदा होते हैं। शोध से पता चला है कि जन्म के बाद से बहरे हो चुके वयस्कों के दिमाग में संवेदी सूचनाओं को संसाधित करने के तरीके में बदलाव आता है। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों जो सामान्य रूप से ध्वनियों को संसाधित करते हैं (तथाकथित श्रवण प्रांतस्था) भी हैं दृश्य उत्तेजनाओं द्वारा सक्रिय, उदाहरण के लिए।
हालाँकि, हम यह भी जानते हैं कि टाइमिंग ही सब कुछ है। यदि कोई वयस्क के रूप में बहरा हो जाता है, तो उनका दिमाग अचानक नहीं बदलेगा, यदि वह बिल्कुल नहीं। लेकिन अगर एक बच्चा बहरा पैदा होता है, तो शुरुआती हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है। इस तरह के बच्चों को कर्णावत प्रत्यारोपण के साथ फिट करने की आवश्यकता होगी जीवन के पहले कुछ वर्षों के भीतर अगर वे सुनने में सक्षम होने के अपने अवसरों को अधिकतम करना चाहते हैं।
कुछ समय पहले तक, वैज्ञानिकों का मानना था कि ये संवेदनशील या महत्वपूर्ण अवधि केवल गंभीर संवेदी अभाव के मामलों में लागू किया जाता है - उदाहरण के लिए, बहरे बच्चों में आवाज़ों की कम या कोई पहुँच नहीं है। हालाँकि, हमारे शोध में पाया गया बचपन में हल्की से मध्यम सुनवाई हानि भी किशोरावस्था के दौरान मस्तिष्क में ध्वनियों को संसाधित करने के तरीके में बदलाव से जुड़ी थी।
हमारे अध्ययन में, हमने बच्चों के समूह के मस्तिष्क की प्रतिक्रियाओं को मापा हल्के से मध्यम सेंसरिनुरल सुनवाई हानि जब वे आवाज़ सुन रहे थे। सेंसोरिनुरल हियरिंग लॉस इस मामले में, आंतरिक कान को नुकसान के कारण स्थायी सुनवाई हानि है कोक्लीअ। "हल्के" सुनवाई हानि वाले लोगों को एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएक्स डेसीबल के बीच नुकसान होता है - जो आम तौर पर शोर की स्थिति में भाषण का पालन करना मुश्किल बनाता है। "मध्यम" श्रवण हानि वाले लोगों को एक्सएनयूएमएक्स-एक्सएनयूएमएक्स डेसीबल के बीच नुकसान होता है, जिससे सुनवाई एड्स के बिना संवादात्मक भाषण का पालन करना मुश्किल हो जाता है।
सरल गैर-भाषण ध्वनियों (जैसे कि एक बीप) से, जटिल गैर-भाषण ध्वनियों (जो कि भाषण की तरह लग रहा था, लेकिन बिना किसी अलग शब्दों या सूचना के) से वे अलग-अलग सुनी जाती थीं। उन्होंने भाषण ध्वनियों को भी सुना (जटिल दोनों तरह से और भाषाई रूप से)।
ध्वनियों के जवाब में मस्तिष्क में होने वाली विद्युत गतिविधि की छोटी मात्रा को मापने के लिए हमने इलेक्ट्रो-एन्सेफैलोग्राफी या ईईजी नामक तकनीक का इस्तेमाल किया। क्योंकि हम जानते हैं कि बचपन में मस्तिष्क की प्रतिक्रियाएं बदल जाती हैंसामान्य सुनवाई वाले लोगों में भी, हमने बच्चों को 8-12 वर्ष के बच्चों और 12-16 वर्ष के बच्चों में विभाजित किया। हमने श्रवण हानि वाले 46 बच्चों और सामान्य सुनवाई वाले 44 बच्चों का परीक्षण किया, जिनमें युवा और वृद्ध समूहों में लगभग समान संख्या थी।
हमने सुनवाई हानि वाले बच्चों की मस्तिष्क प्रतिक्रियाओं और सुनवाई हानि के बिना उन लोगों के बीच कई अंतर पाए। लेकिन मस्तिष्क की प्रतिक्रिया से संबंधित सबसे महत्वपूर्ण खोज जो संकेत देती है जब मस्तिष्क ने ध्वनियों में परिवर्तन का पता लगाया है। जबकि हल्के से मध्यम सुनवाई हानि वाले छोटे बच्चों ने ध्वनियों में बदलाव के लिए अपेक्षाकृत सामान्य मस्तिष्क प्रतिक्रियाएं दिखाईं, सुनवाई हानि वाले बड़े बच्चों को नहीं हुई। वास्तव में, औसतन, सुनवाई हानि वाले बड़े बच्चों के दिमाग ने ये प्रतिक्रियाएं बिल्कुल नहीं कीं।
हमने पहले परिणामों पर विश्वास नहीं किया, और सोचा कि हमारे निष्कर्ष युवा परीक्षण समूह और पुराने परीक्षण समूह के बीच ऐतिहासिक अंतर को दर्शा सकते हैं। उदाहरण के लिए, मेडिकल स्क्रीनिंग और हियरिंग एड टेक्नोलॉजी में प्रगति पहले के समय में पैदा हुए बच्चों और बाद में पैदा होने वाले बच्चों के बीच भिन्न हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप छोटे बच्चों के लिए बेहतर परिणाम सामने आते हैं। लेकिन यह परखने के लिए कि क्या हमारे परिणाम "वास्तविक" थे, हमें यह देखने की जरूरत थी कि छोटे बच्चों के बड़े होने पर क्या हुआ।
हमने शुरू में सोचा था कि परिणाम युवा प्रतिभागियों के लिए श्रवण सहायता प्रौद्योगिकी में प्रगति के कारण हो सकते हैं। पिक्सेल-शॉट / Shutterstock
प्रारंभिक अध्ययन के दौरान छोटे समूह (8-12 वर्ष) में श्रवण हानि वाले बच्चों से संपर्क करने से पहले हमने लगभग छह साल इंतजार किया। ये बच्चे अब 13 और 17 वर्ष के बीच के थे, जो कि पहले अध्ययन में पुराने समूह के समान उम्र के आसपास था। जिन लोगों से हम संपर्क करने में कामयाब रहे, उनमें से एक्सएनयूएमएक्स रिटायर्ड होने के लिए वापस आने को तैयार हो गया। हमने छह साल पहले एक समान परीक्षण का उपयोग किया था।
नतीजों ने हमें चौंका दिया। जबकि, छह साल पहले, इन बच्चों का दिमाग ध्वनियों में बदलाव का पता लगाने में सक्षम था, अब ये प्रतिक्रियाएं गायब हो गईं या छोटी हो गईं। ऐसा लगता था कि उनके दिमाग में अब ध्वनियों के बीच महत्वपूर्ण अंतर "देखा" नहीं गया था - हालांकि ये बच्चे अभी भी मतभेदों को कम कर सकते हैं, यह प्रतिक्रियाएं इंगित करती हैं कि मस्तिष्क ने एक बदलाव का पता लगाया था। बच्चों की सुनने की क्षमता कम हो गई थी क्योंकि यह छह साल पहले था। इसलिए, हमारे परिणामों ने सुझाव दिया कि बड़े होने के साथ श्रवण हानि के साथ बच्चों के दिमाग में परिवर्तन हो रहे थे।
पहले पता लगाने और बेहतर इलाज
हमारे निष्कर्ष विज्ञान और हस्तक्षेप के लिए कई सवाल उठाते हैं। हमारे अध्ययन में, बिना सुनवाई हानि वाले बच्चों की तुलना में श्रवण हानि वाले बच्चों के लिए आवाज़ ज़ोर से अलग थी। यह पूछने के लिए एक महत्वपूर्ण सवाल है कि क्या हम सामान्य रूप से बच्चों को सुनने के लिए परिणामों का एक समान पैटर्न पाएंगे, अगर हमने शांत ध्वनियों का उपयोग करके उनका परीक्षण किया।
यह नहीं मानकर, हमारे निष्कर्षों के लिए एक स्पष्टीकरण प्रदान कर सकता है भाषा की कठिनाइयों की अपेक्षा उच्चतर घटना सुनवाई हानि वाले बच्चों में। एक महत्वपूर्ण अगला कदम यह देखना होगा कि क्या ये मस्तिष्क परिवर्तन इन बच्चों में भाषा की कठिनाइयों से जुड़े हैं, और अगर हम भविष्य में आने वाली कठिनाइयों के बारे में अनुमान लगा सकते हैं।
2006 के बाद से, यूके में पैदा हुए सभी शिशुओं को जन्म के कुछ दिनों के भीतर एक नवजात श्रवण स्क्रीन की पेशकश की गई है। हालांकि, हल्के सुनवाई हानि के लिए नियमित रूप से जांच नहीं की जाती है, इसलिए यह इन बच्चों में से कई में बाद में बचपन तक पता नहीं चलता है, यदि बिल्कुल भी। हमारे शोध बताते हैं कि इसमें बहुत देर हो सकती है। इसके अलावा, श्रवण यंत्र मात्रा बढ़ाने पर एक अच्छा काम करते हैं, वे वर्तमान में कई में से संबोधित करने में असमर्थ हैं ध्वनि की गुणवत्ता में बदलाव कि सुनवाई हानि अनुभव वाले बच्चे। इसलिए यह हो सकता है कि प्रौद्योगिकी में सुधार, पहले के हस्तक्षेप के साथ संयुक्त हो, बच्चों में सुनने की हानि से जुड़े मस्तिष्क परिवर्तनों को स्टेम करने से पहले होगा।
लेखक के बारे में
लोर्ना हॉलिडे, प्रिंसिपल रिसर्च एसोसिएट, यूनिवर्सिटी ऑफ कैंब्रिज और एक्सल कैलकस, रिसर्च फेलो, École नॉर्माले सुप्रीयर (ENS)
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.\
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