महामारी की शुरुआत में, "झुंड उन्मुक्ति" शब्द सुर्खियों में आया, साथ ही इसे कैसे प्राप्त किया जाए, इस पर एक ध्रुवीकृत चर्चा हुई।
कुछ ग्रुप इससे जुड़े हुए थे अब-बदनाम धारणा संचरण को कम करने के लिए आवश्यक जनसंख्या प्रतिरक्षा के महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंचने के लिए एक खतरनाक वायरस को आबादी में घुसने देना।
लेकिन अधिक गंभीर बातचीत टीकाकरण द्वारा सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने की संभावना पर केंद्रित थी।
यह विचार है कि टीके - जब उपलब्ध हों और पर्याप्त स्तर पर लिए जाएं - वायरस संचरण को रोक सकते हैं। यह संभव की ओर ले जाएगा उन्मूलन या उन्मूलन SARS-CoV-2, वह वायरस जो COVID का कारण बनता है।
RSI वादा क्या यह जीवन की सामान्य स्थिति में वापसी की शुरुआत करेगा।
क्या मौजूदा कोविड टीके हमें सामूहिक प्रतिरक्षा तक पहुंचा सकते हैं? हार्वर्ड डॉक्टर हाँ कहते हैं। @JeffNBCBoston रिपोर्ट: https://t.co/f7zQzJyal4 pic.twitter.com/O3leScxh8Q
- एनबीसी10 बोस्टन (@NBC10बोस्टन) मार्च २०,२०२१
यह समझ में आता है कि इस धारणा ने इतना ध्यान क्यों आकर्षित किया, क्योंकि इसने COVID के बिना दुनिया में पूर्ण वापसी का वादा किया था। लेकिन हकीकत में यह शायद हमेशा एक कोरा सपना ही था।
जैसे-जैसे समय बीतता गया, सामूहिक प्रतिरक्षा और भी कम होती गई।
यही कारण है कि हम इसके बारे में अब और बात नहीं कर रहे हैं, यहां तक कि आज हम जो उच्च टीकाकरण दर देख रहे हैं, उसके बावजूद भी।
झुंड प्रतिरक्षा क्या है?
यदि समुदाय में पर्याप्त लोग वायरस जैसे संक्रामक एजेंट के प्रति प्रतिरक्षा विकसित कर लेते हैं, तो महामारी बढ़ने में असमर्थ होती है।
वास्तव में, जंगल में लगी आग की तरह, जब जलने के लिए ईंधन खत्म हो जाता है, तो यह एक महामारी बन जाती है गिरावट शुरू हो जाती है जब वायरस को संक्रमित करने के लिए संवेदनशील लोगों की संख्या ख़त्म हो जाती है।
किसी आबादी में समूह प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए आवश्यक वैक्सीन कवरेज का स्तर "सामूहिक प्रतिरक्षा सीमा" है।
यह दो मुख्य मापदंडों पर निर्भर करता है - वायरस की संक्रामकता और वैक्सीन की प्रभावशीलता।
संक्षेप में, वायरस जितना अधिक संक्रामक और टीका जितना कम प्रभावी होगा, सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए आपको उतने ही अधिक लोगों को टीका लगाने की आवश्यकता होगी।
आगे और आगे पहुँच से बाहर
जैसे-जैसे महामारी बढ़ती गई, टीकाकरण के माध्यम से सामूहिक प्रतिरक्षा पहुंच से दूर होती गई। वास्तव में, वर्तमान में प्रसारित वायरल वेरिएंट के बारे में हम जो जानते हैं, उसके आधार पर, आज टीकाकरण के माध्यम से सामूहिक प्रतिरक्षा गणितीय रूप से असंभव है।
2020 की शुरुआत में, हम SARS-CoV-2 के मूल तनाव से जूझ रहे थे, जो वर्तमान में प्रसारित वेरिएंट की तुलना में बहुत कम संक्रामक था।
मूल स्ट्रेन का अनुमानित R0 (बेसिक रिप्रोडक्शन नंबर) था दो से तीन. यानी, वायरस से संक्रमित कोई व्यक्ति इसे औसतन दो से तीन अन्य लोगों में फैलाएगा
.
वायरस के पैतृक तनाव वाला प्रत्येक व्यक्ति दो से तीन अन्य लोगों को संक्रमित करता है। लेकिन बाद में आए वेरिएंट ने कई लोगों को संक्रमित कर दिया. Shutterstock
यदि हम मान लें कि हम 80% प्रभावशीलता वाले टीके के साथ काम कर रहे थे, तो इससे 60-80% की सामूहिक प्रतिरक्षा सीमा का अनुमान प्राप्त होता है। यानी, जब वायरस का मूल प्रकार प्रसारित हो रहा था तो हमें महामारी में गिरावट देखने के लिए पूरी आबादी के 60-80% का टीकाकरण करने की आवश्यकता होगी। कम से कम गणितीय रूप से, यह पहुंच से बाहर नहीं था।
हालाँकि, जैसा कि हम जानते हैं, महामारी के दौरान परिस्थितियाँ नाटकीय रूप से बदल गई हैं, मूल SARS-CoV-2 वायरस का स्थान कहीं अधिक संक्रामक वेरिएंट ने ले लिया है।
हालांकि वेरिएंट के लिए संक्रामकता का अनुमान कुछ अनिश्चितता के अधीन है, यह मान लेना उचित है कि डेल्टा की प्रजनन संख्या लगभग पांच है और ओमीक्रॉन लगभग 20 के बॉलपार्क में हो सकता है, जो इसे वहां रखता है। सबसे संक्रामक रोग मालूम।
चूँकि आप 100% से अधिक आबादी का टीकाकरण नहीं कर सकते हैं, आप देख सकते हैं कि महामारी बढ़ने के साथ-साथ सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए टीकाकरण पर निर्भर रहना गणितीय रूप से अधिक असंभव हो गया है।
वह सब कुछ नहीं हैं
महामारी के दौरान हमने इस बारे में और अधिक सीखा है कि टीकों ने वास्तविक दुनिया में कैसा प्रदर्शन किया है और हमारी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की प्रकृति क्या है।
टीके सभी संचरण को नहीं रोकते
टीकाकरण के माध्यम से झुंड प्रतिरक्षा, और उपरोक्त गणना, मान लें कि टीके 100% समय संचरण रोकते हैं।
हालाँकि टीके संचरण को कम करते हैं महत्वपूर्ण डिग्री, वे इसे पूरी तरह से नहीं रोकते हैं। यदि हम इसे अपनी गणना में शामिल करते हैं, तो सामूहिक प्रतिरक्षा हासिल करने की चुनौती फिर से कठिन हो जाती है।
समय के साथ प्रतिरक्षा कम हो जाती है
सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करने से यह भी माना जाता है कि कोविड के विरुद्ध प्रतिरक्षा लंबे समय तक बनी रहती है। लेकिन अब हम रोग प्रतिरोधक क्षमता को जानते हैं क्षीण हो जाती है टीकाकरण के बाद और प्राकृतिक संक्रमण के बाद।
इसलिए यदि प्रतिरक्षा कायम नहीं रहती है, भले ही सामूहिक प्रतिरक्षा सैद्धांतिक रूप से संभव हो, यह केवल क्षणिक होगी। इसे संरक्षित करने के लिए केवल महत्वपूर्ण प्रयास करने होंगे, जिसके लिए पूरी आबादी के लिए बूस्टर की नियमित डिलीवरी की आवश्यकता होगी।
नए वायरल वैरिएंट
फिर हमने नया देखा है वेरिएंट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से बचने की क्षमता के साथ उभरें। नए वेरिएंट की इम्युनोजेनेसिटी में कोई भी बदलाव लक्ष्य पदों को और दूर ले जाता है, जिससे झुंड प्रतिरक्षा हासिल करने की हमारी क्षमता और भी अधिक हद तक समझौता हो जाती है।
पाँच कारण जिनकी वजह से कोविड सामूहिक प्रतिरक्षा संभवतः असंभव है: "यहां तक कि पूरी ताकत से टीकाकरण के प्रयासों के बावजूद, कोविड-19 पर काबू पाने की सैद्धांतिक सीमा पहुंच से बाहर लगती है" https://t.co/0MpwcwDY4M
- रेबेका सियर ??@रेबेका सियर) मार्च २०,२०२१
तो हम टीकाकरण के लिए परेशान क्यों हैं?
हालाँकि टीकाकरण के माध्यम से सामूहिक प्रतिरक्षा प्राप्त करना अब एक यथार्थवादी प्रस्ताव नहीं है, लेकिन इसे परिप्रेक्ष्य में रखने की आवश्यकता है।
टीके अन्य उपायों के साथ-साथ चलते हैं
हर्ड इम्युनिटी को एक द्विआधारी अवधारणा के बजाय एक ग्रेडिएंट के रूप में मानना बेहतर है। यानी, भले ही हम सामूहिक प्रतिरक्षा सीमा तक न पहुंचें, आबादी का जितना अधिक अनुपात टीकाकरण करेगा, वायरस का फैलना उतना ही मुश्किल हो जाएगा।
इसलिए, टीकाकरण अन्य व्यवहारिक और पर्यावरणीय उपायों (जैसे शारीरिक दूरी, मास्क पहनना और वेंटिलेशन में सुधार) के साथ मिलकर वायरस की आबादी में फैलने की क्षमता पर काफी प्रभाव डाल सकता है।
टीके व्यक्तियों की रक्षा करते हैं
सामूहिक प्रतिरक्षा के आकर्षण के बावजूद, कोविड टीकाकरण का प्राथमिक उद्देश्य हमेशा व्यक्तियों को गंभीर बीमारी और मृत्यु से बचाना रहा है, और इस प्रकार आबादी पर बीमारी का प्रभाव पड़ता है।
इस संबंध में, संक्रमण से सुरक्षा कम होने के बावजूद, टीके अधिक किफायती प्रतीत होते हैं निरंतर सुरक्षा गंभीर बीमारी के खिलाफ.
इसलिए टीकाकरण अब भी उतना ही महत्वपूर्ण है जितना हमेशा से रहा है। अभी, सर्दियों की शुरुआत में और कुछ कोविड प्रतिबंधों के साथ, यह सुनिश्चित करना इतना महत्वपूर्ण कभी नहीं रहा कि आपको पूरी तरह से टीका लगाया गया है।
के बारे में लेखक
हसन वैली, एसोसिएट प्रोफेसर, महामारी विज्ञान, डाकिन विश्वविद्यालय
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
संबंधित पुस्तकें:
द बॉडी कीप्स द स्कोर: ब्रेन माइंड एंड बॉडी इन द हीलिंग ऑफ ट्रॉमा
बेसेल वैन डर कोल द्वारा
यह पुस्तक आघात और शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य के बीच संबंधों की पड़ताल करती है, उपचार और पुनर्प्राप्ति के लिए अंतर्दृष्टि और रणनीतियों की पेशकश करती है।
अधिक जानकारी के लिए या ऑर्डर करने के लिए क्लिक करें
ब्रीथ: द न्यू साइंस ऑफ़ ए लॉस्ट आर्ट
जेम्स नेस्टर द्वारा
यह पुस्तक सांस लेने के विज्ञान और अभ्यास की पड़ताल करती है, शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए अंतर्दृष्टि और तकनीक प्रदान करती है।
अधिक जानकारी के लिए या ऑर्डर करने के लिए क्लिक करें
द प्लांट पैराडॉक्स: द हिडन डेंजरस इन "हेल्दी" फूड्स दैट कॉज डिजीज एंड वेट गेन
स्टीवन आर गुंड्री द्वारा
यह पुस्तक आहार, स्वास्थ्य और बीमारी के बीच संबंधों की पड़ताल करती है, समग्र स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार के लिए अंतर्दृष्टि और रणनीतियों की पेशकश करती है।
अधिक जानकारी के लिए या ऑर्डर करने के लिए क्लिक करें
द इम्युनिटी कोड: द न्यू पैराडाइम फॉर रियल हेल्थ एंड रेडिकल एंटी-एजिंग
जोएल ग्रीन द्वारा
यह पुस्तक एपिजेनेटिक्स के सिद्धांतों पर आधारित स्वास्थ्य और प्रतिरक्षा पर एक नया दृष्टिकोण प्रदान करती है और स्वास्थ्य और उम्र बढ़ने के अनुकूलन के लिए अंतर्दृष्टि और रणनीतियों की पेशकश करती है।
अधिक जानकारी के लिए या ऑर्डर करने के लिए क्लिक करें
उपवास के लिए संपूर्ण मार्गदर्शिका: आंतरायिक, वैकल्पिक-दिन और विस्तारित उपवास के माध्यम से अपने शरीर को ठीक करें
डॉ. जेसन फंग और जिमी मूर द्वारा
यह पुस्तक समग्र स्वास्थ्य और कल्याण में सुधार के लिए अंतर्दृष्टि और रणनीतियों की पेशकश करते हुए उपवास के विज्ञान और अभ्यास की पड़ताल करती है।
