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हाल की सुर्खियों में सुझाव दिया गया है कि विटामिन डी की कमी बढ़ सकती है मरने का खतरा COVID-19 से, और बदले में, जिसे हमें लेने पर विचार करना चाहिए विटामिन डी पूरक अपनी सुरक्षा के लिए।

क्या यह सब सिर्फ प्रचार है, या विटामिन डी वास्तव में COVID-19 के खिलाफ लड़ाई में मदद कर सकता है?

विटामिन डी और प्रतिरक्षा प्रणाली

कम से कम सिद्धांत में, इन दावों के लिए कुछ हो सकता है।

लगभग सभी प्रतिरक्षा कोशिकाओं में है विटामिन डी रिसेप्टर्स, विटामिन डी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ बातचीत करता है।

सक्रिय विटामिन डी हार्मोन, कैल्सिट्रिऑल, दोनों को विनियमित करने में मदद करता है सहज और अनुकूली प्रतिरक्षा प्रणाली, रोगजनकों के खिलाफ रक्षा की हमारी पहली और दूसरी लाइनें।

और विटामिन डी की कमी के साथ जुड़ा हुआ है प्रतिरक्षा विकृति, प्रतिरक्षा प्रणाली प्रक्रियाओं के नियंत्रण में एक टूटने या परिवर्तन।

कैल्सीट्रियोल के कई तरीके प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं जो वायरस से बचाव करने की हमारी क्षमता के लिए सीधे प्रासंगिक हैं।

उदाहरण के लिए, कैल्सीट्रियोल कैथेलाइडिन और अन्य डिफेंसिन के उत्पादन को ट्रिगर करता है - सक्षम प्राकृतिक एंटीवायरल वायरस को रोकना एक सेल की प्रतिकृति और प्रवेश से।

कैल्सीट्रियोल एक विशेष प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका (CD8 + T कोशिकाओं) की संख्या भी बढ़ा सकता है, जो एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं समाशोधन तीव्र वायरल संक्रमण (जैसे कि इन्फ्लूएंजा) फेफड़ों में।

कैल्सीट्रियोल प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स को भी दबाता है, अणु प्रतिरक्षा कोशिकाओं से स्रावित होते हैं जो उनके नाम से पता चलता है, सूजन को बढ़ावा देता है। कुछ वैज्ञानिकों ने सुझाव दिया है कि विटामिन डी "को कम करने में मदद कर सकता है"साइटोकिन तूफान“सबसे गंभीर COVID-19 मामलों में वर्णित है।

क्या विटामिन डी और कोरोनावायरस के बीच एक कड़ी है? हम अभी तक निश्चित नहीं हैं। Shutterstock

यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों से साक्ष्य से पता चलता है कि नियमित विटामिन डी पूरकता तीव्र श्वसन संक्रमण से बचाने में मदद कर सकती है।

हाल ही में एक मेटा-विश्लेषण 25 से अधिक प्रतिभागियों के साथ 10,000 परीक्षणों के परिणामों को एक साथ लाया गया जिन्हें विटामिन डी या एक प्लेसबो प्राप्त करने के लिए यादृच्छिक किया गया था।

यह पाया गया कि विटामिन डी के पूरक ने तीव्र श्वसन संक्रमण के जोखिम को कम कर दिया, लेकिन केवल जब इसे दैनिक या साप्ताहिक दिया गया था, बजाय एक बड़ी एकल खुराक के।

नियमित पूरकता का लाभ उन प्रतिभागियों में सबसे बड़ा था जिन्हें गंभीर विटामिन डी की कमी शुरू हुई थी, जिनके लिए श्वसन संक्रमण का जोखिम 70% कम हो गया था। अन्य में जोखिम 25% तक कम हो गया।

बड़े एक-बंद (या "बोल्ट") खुराक को अक्सर विटामिन डी की प्राप्ति के लिए एक त्वरित तरीके के रूप में उपयोग किया जाता है। लेकिन श्वसन संक्रमण के संदर्भ में, प्रतिभागियों को उच्च एकल खुराक प्राप्त होने पर कोई लाभ नहीं था।

वास्तव में, मासिक or वार्षिक विटामिन डी सप्लीमेंट के कभी-कभी अप्रत्याशित दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे कि गिरने और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है, जहां विटामिन डी का सेवन किया जाता है रक्षा करना इन परिणामों के खिलाफ।

यह बड़ी खुराक की आंतरायिक प्रशासन संभव है हस्तक्षेप करना शरीर के भीतर विटामिन डी गतिविधि को विनियमित करने वाले एंजाइम के संश्लेषण और टूटने के साथ।

विटामिन डी और COVID-19

हमारे पास अभी भी COVID-19 में विटामिन डी की भूमिका के बारे में अपेक्षाकृत कम प्रत्यक्ष प्रमाण हैं। और जबकि शुरुआती शोध दिलचस्प है, इसमें से अधिकांश परिस्थितिजन्य हो सकते हैं।

उदाहरण के लिए, एक छोटा सा अध्ययन संयुक्त राज्य अमेरिका और से एक अन्य अध्ययन एशिया से कम विटामिन डी की स्थिति और COVID-19 के साथ गंभीर संक्रमण के बीच एक मजबूत संबंध पाया गया।

लेकिन न तो अध्ययन ने किसी भी कन्फ्यूजर्स पर विचार किया।

बुजुर्गों के अलावा, सीओवीआईडी ​​-19 का आम तौर पर लोगों के लिए सबसे बड़ा परिणाम होता है पूर्व मौजूदा स्थितियाँ.

महत्वपूर्ण रूप से, मौजूदा चिकित्सा स्थितियों वाले लोगों को भी अक्सर विटामिन डी की कमी होती है। पढ़ाई का आंकलन आईसीयू के मरीज सीओवीआईडी ​​-19 से पहले भी कमी की उच्च दर की सूचना दी है।

इसलिए हम गंभीर रूप से बीमार COVID-19 रोगियों में विटामिन डी की कमी की अपेक्षाकृत उच्च दर देखने की उम्मीद करेंगे - कि विटामिन डी की भूमिका है या नहीं।

विटामिन डी हमारे प्रतिरक्षा समारोह को प्रभावित करता है। Shutterstock

कुछ शोधकर्ताओं ने COVID-19 संक्रमणों की उच्च दरों का उल्लेख किया है जातीय अल्पसंख्यक समूह विटामिन डी के लिए एक भूमिका का सुझाव देने के लिए यूके और यूएस में, क्योंकि जातीय अल्पसंख्यक समूहों में विटामिन डी का स्तर कम है।

हालाँकि, से विश्लेषण करता है यूके बायोबैंक COVID-19 संक्रमण के विटामिन डी सांद्रता और जोखिम के बीच एक लिंक का समर्थन नहीं किया, और न ही कि विटामिन डी एकाग्रता एक COVID -19 संक्रमण प्राप्त करने में जातीय मतभेदों को समझा सकता है।

हालांकि इस शोध को कन्फ्यूजर्स के लिए समायोजित किया गया था, लेकिन विटामिन डी का स्तर दस साल पहले मापा गया था, जो कि एक खामी है।

शोधकर्ताओं ने विटामिन डी का भी सुझाव दिया है एक भूमिका निभाना विभिन्न देशों के औसत विटामिन डी के स्तर को देखते हुए उनके COVID-19 संक्रमण के साथ। लेकिन के पदानुक्रम में वैज्ञानिक सबूत इस प्रकार के अध्ययन कमजोर हैं।

क्या हमें अधिक विटामिन डी प्राप्त करने की कोशिश करनी चाहिए?

कई पंजीकृत हैं परीक्षण विटामिन डी और COVID-19 उनके प्रारंभिक चरण में। इसलिए उम्मीद है कि समय के साथ हम COVID-19 संक्रमण पर विटामिन डी के संभावित प्रभावों के बारे में कुछ और स्पष्टता प्राप्त करेंगे, विशेष रूप से मजबूत डिजाइनों का उपयोग करके अध्ययनों से।

इस बीच, भले ही हमें पता न हो कि विटामिन डी COVID-19 से जोखिम या परिणामों को कम करने में मदद कर सकता है, हम जानते हैं कि विटामिन डी की कमी होने से मदद नहीं मिलेगी।

अकेले भोजन से पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करना मुश्किल है। तैलीय मछली का एक उदार हिस्सा हमारी ज़रूरत का ज़्यादा हिस्सा कवर कर सकता है, लेकिन हर दिन इसे खाने के लिए न तो यह स्वस्थ है और न ही स्वादिष्ट।

ऑस्ट्रेलिया में हम अपने विटामिन डी का अधिकांश भाग सूर्य से प्राप्त करते हैं, लेकिन हमारे पास लगभग 70% है अपर्याप्त स्तर सर्दियों के दौरान। एक्सपोज़र की मात्रा हमें पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करने की आवश्यकता है, आम तौर पर कम है, गर्मी के दौरान केवल कुछ मिनट, जबकि सर्दियों के दौरान यह दिन के मध्य में कुछ घंटों का समय ले सकता है।

अगर आपको नहीं लगता कि आपको पर्याप्त विटामिन डी मिल रहा है, तो अपने जीपी से बात करें। वे शामिल करने की सिफारिश कर सकते हैं दैनिक पूरक इस सर्दियों में अपनी दिनचर्या में।

के बारे में लेखक

एलिना हाइपोनेन, पोषण और आनुवंशिक महामारी विज्ञान के प्रोफेसर, दक्षिण ऑस्ट्रेलिया विश्वविद्यालय

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.