येल विश्वविद्यालय के विशेषज्ञों के पास आपके लिए नए अद्यतन किए गए COVID-19 टीकों के बारे में उत्तर हैं।

अब नए अद्यतन (19-2023 फॉर्मूला) एमआरएनए कोविड टीके उपलब्ध होने से आने वाले महीनों में गंभीर बीमारी, अस्पताल में भर्ती होने और सीओवीआईडी ​​​​-2024 से होने वाली मृत्यु के खिलाफ बेहतर सुरक्षा मिलेगी। उम्मीद है कि नए शॉट्स सर्दियों के दौरान अधिक लोगों को वायरस से गंभीर रूप से बीमार होने से बचाएंगे, जब संक्रमण और अस्पताल में भर्ती होने की संख्या बढ़ जाती है। और स्प्रिंग बूस्टर के विपरीत जिसने उम्र के लोगों को लक्षित किया 60 और पुराने, ये अद्यतन टीके 6 महीने और उससे अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए हैं।

खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने सितंबर के मध्य में फाइजर-बायोएनटेक और मॉडर्ना द्वारा अद्यतन टीकों को मंजूरी दे दी। (अक्टूबर की शुरुआत में, उन्होंने 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों में उपयोग के लिए एक अद्यतन नोवावैक्स वैक्सीन को भी अधिकृत किया; इसके बारे में अधिक जानकारी नीचे दी गई है।)

टीके XBB.1.5 को लक्षित करते हैं, जो ओमिक्रॉन का एक सबवेरिएंट है, जो नवंबर 2021 से इस साल की शुरुआत तक संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में हावी रहा। सीडीसी का कहना है कि अद्यतन टीकों को SARS-CoV-2 वायरस के वर्तमान में प्रसारित वेरिएंट के खिलाफ भी काम करना चाहिए - जिनमें से कई XBB स्ट्रेन से उत्पन्न हुए हैं, या उससे संबंधित हैं। इसमें EG.5, अमेरिका में प्रमुख तनाव, और BA.2.86, एक नया सबवेरिएंट चिंता पैदा करने वाला शामिल है क्योंकि इसमें 30 से अधिक उत्परिवर्तन हैं स्पाइक प्रोटीन.

जबकि COVID-19 हाल ही में ज्यादातर हल्की बीमारी का कारण बन रहा है, येल मेडिसिन संक्रामक रोग विशेषज्ञ ओनयेमा ओगबुआगु लोगों को याद दिलाते हैं कि यह बीमारी अभी भी अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु का कारण बन सकती है।

ओगबुआगु कहते हैं, "संक्रमण के दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं," और यह भी कहते हैं कि स्वस्थ लोगों पर भी ऐसा हो सकता है विकसित करना लॉन्ग सीओवीआईडी- एक ऐसी स्थिति जिसमें प्रारंभिक कोरोनोवायरस संक्रमण के चार या अधिक सप्ताह बाद नए, निरंतर, या आवर्ती (और कभी-कभी दुर्बल करने वाले) लक्षण मौजूद होते हैं।

यहां, येल विशेषज्ञ आपको बताते हैं कि आपको अद्यतन COVID वैक्सीन के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है:

Q

एक और कोविड टीकाकरण से मदद क्यों मिलेगी?

A

अद्यतन टीकों से यह उम्मीद नहीं की जाती है कि वे हल्की बीमारी पैदा करने वाले मामलों सहित, कोविड के सभी मामलों को रोक सकेंगे; बल्कि, उनका उद्देश्य गंभीर बीमारी, अस्पताल में भर्ती होना और संक्रमण से होने वाली मृत्यु को कम करना है। सीडीसी के अनुसार, जनवरी 200,000 से 2022 से अधिक मौतों के साथ, सीओवीआईडी ​​​​अभी भी गंभीर श्वसन बीमारी का एक प्रमुख कारण है। इस आंकड़े में किशोरों और 600 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में 19 से अधिक मौतें शामिल हैं।

युवा लोगों की तुलना में वृद्ध लोगों (विशेषकर 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों) के सीओवीआईडी ​​​​से बहुत बीमार होने की संभावना अधिक है। इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोग और मधुमेह या हृदय रोग जैसी पुरानी चिकित्सा स्थितियों वाले लोगों को गंभीर बीमारी और मृत्यु का सबसे अधिक खतरा होता है, लेकिन कुछ युवा, स्वस्थ लोग भी बहुत बीमार हो गए हैं और सीओवीआईडी ​​​​से मर गए हैं। इसके अलावा, सीडीसी मां और बच्चे दोनों की सुरक्षा के लिए गर्भवती महिलाओं के लिए वैक्सीन की सिफारिश करती है।

सीडीसी के एक विश्लेषण से पता चला है कि इसकी वैक्सीन अनुशंसा को सार्वभौमिक बनाने से अगले दो वर्षों में अमेरिका में 400,000 अस्पताल में भर्ती होने और 40,000 मौतों को रोका जा सकता है।

Q

अद्यतन COVID वैक्सीन पिछले वाले से किस प्रकार भिन्न है?

A

बाइवेलेंट बूस्टर, जो अब उपलब्ध नहीं है, 2022 के पतन में पेश किया गया था। इसने BA.4 और BA.5 ओमिक्रॉन सबवेरिएंट और मूल SARS-CoV-2 वायरस को लक्षित किया। नया टीका मोनोवैलेंट है, जिसे ओमीक्रॉन XBB.1.5 सबवेरिएंट से गंभीर बीमारी को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सितंबर तक, लंबे समय से चल रहे XBB.1.5 के कारण अमेरिका में केवल 3% मामले सामने आए, लेकिन अब प्रसारित होने वाले अधिकांश स्ट्रेन इसके वंशज (या निकटता से संबंधित) हैं।

यह इस बात का एक अच्छा उदाहरण है कि वायरस कैसे विकसित हुआ है - और यह अभी भी विकसित हो रहा है - इतनी तेजी से कि प्रत्येक नए वैक्सीन अपडेट को उसके जारी होने के समय प्रसारित होने वाले वेरिएंट से मिलाना असंभव हो सकता है, येल मेडिसिन संक्रामक रोग विशेषज्ञ स्कॉट रॉबर्ट्स बताते हैं। .

“लेकिन हम अनुभव से जानते हैं कि टीके बहुत अच्छी तरह से पकड़ में आते हैं, यहां तक ​​​​कि कई प्रकारों के खिलाफ भी, जब तक कि कोई महत्वपूर्ण बदलाव नहीं होता है जैसा कि हमने 2021 की सर्दियों में डेल्टा से ओमिक्रॉन में देखा था,” वे कहते हैं। "मूल रूप से, यदि आपके पास किसी प्रकार के प्रति कुछ प्रतिरक्षा है और आप इसकी एक नई शाखा के संपर्क में हैं, तो आपको कुछ सुरक्षा मिलेगी।"

Q

नई कोविड वैक्सीन को बूस्टर क्यों नहीं माना जाता?

A

एफडीए नए शॉट्स को "अद्यतन टीके" कह रहा है, क्योंकि फ्लू शॉट के समान, हर साल अपडेट किए गए फ़ॉर्मूले प्रदान करने की आवश्यकता होती है, जो हर साल बदलता है।

A रोकिट वाहक पिछले टीकाकरण से प्राप्तकर्ता की मौजूदा प्रतिरक्षा को "बढ़ावा" मिलता है। अद्यतन टीके इस मायने में भिन्न हैं कि उनसे वर्तमान में प्रसारित वेरिएंट के खिलाफ सुरक्षा प्रदान करने की उम्मीद की जाती है, जिससे शरीर को उन वेरिएंट के लिए एक नई प्रतिक्रिया बनाने में मदद मिलती है। एफडीए ने नए अनुमोदन और प्राधिकरण में कहा, "एक स्पष्ट रूप से अधिक विषैले संस्करण के उद्भव को छोड़कर, एफडीए का अनुमान है कि सीओवीआईडी ​​​​-19 टीकों की संरचना को सालाना अद्यतन करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसा कि मौसमी इन्फ्लूएंजा वैक्सीन के लिए किया जाता है।" टीका।

रॉबर्ट्स कहते हैं, "मुझे लगता है कि हम फ्लू के समान पैटर्न में फंसने जा रहे हैं, जहां हर साल वायरस थोड़ा-थोड़ा रूपांतरित होने वाला है, और गिरावट के लिए टीका तैयार करना एक शिक्षित अनुमान होगा।" "हम जो भी भविष्यवाणी करते हैं या जो कुछ भी वर्तमान में प्रसारित हो रहा है, उसके खिलाफ लक्षित एक टीका बनाएंगे और आशा करते हैं कि हमारे टीके एक अच्छा मैच होंगे, क्योंकि हम उन्हें विकसित करने से पहले ही यह जान लेंगे कि शरद ऋतु में कौन से वेरिएंट प्रसारित होंगे।"

Q

क्या यह कोविड शॉट ओमिक्रॉन स्ट्रेन EG.5 और BA.2.86 से रक्षा करेगा?

A

यह एक अच्छा सवाल है, सितंबर के अंत में EG.5 में 29.4% मामले शामिल थे, जो उस समय के किसी भी अन्य SARS-CoV-2 वायरस स्ट्रेन से अधिक था, इसके बाद FL 1.51 नामक एक और XBB वंशज आया, जो 13.7% था। मामलों की.

रॉबर्ट्स कहते हैं, "शॉट की XBB विशेषताएँ आनुवंशिक रूप से EG.5 के समान हैं।" “वे समान नहीं हैं, लेकिन वे काफी करीब हैं। इसलिए, अद्यतन वैक्सीन से सुरक्षा मिलेगी।”

BA.2.86 के बारे में अभी भी बहुत कुछ सीखना बाकी है, जो अगस्त में अमेरिका में सामने आया था और इस समय इस देश में व्यापक होने की सूचना नहीं है। इसके स्पाइक प्रोटीन में कई उत्परिवर्तन एक संकेत हो सकते हैं कि यह अधिक संक्रामक है या अधिक गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है, हालांकि अभी तक, कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता है। हालाँकि, सीडीसी का कहना है कि नए शॉट्स को नए स्ट्रेन के खिलाफ काम करना चाहिए।

Q

अद्यतन COVID वैक्सीन कितनी सुरक्षित है?

A

सीडीसी के अनुसार, सीओवीआईडी-19 वैक्सीन के लाभ किसी भी संभावित जोखिम से अधिक हैं, और सीओवीआईडी-19 टीकाकरण के बाद गंभीर प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं। एजेंसी ने एक अध्ययन का हवाला दिया जिसमें दिखाया गया है कि 12-17 वर्ष के पुरुषों में मायोकार्डिटिस (हृदय की मांसपेशियों की सूजन) सहित हृदय संबंधी जटिलताओं का जोखिम, सीओवीआईडी ​​​​-1.8 टीकाकरण के बाद की तुलना में सीओवीआईडी ​​​​-5.6 संक्रमण के बाद 19-19 गुना अधिक था।

Q

क्या बच्चों के लिए कोई विशेष कोविड वैक्सीन की सिफारिशें हैं?

A

एफडीए ने 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के किशोरों और किशोरों के लिए अद्यतन एमआरएनए टीकों को मंजूरी दे दी है और उन्हें 6 महीने से 11 वर्ष की आयु के बच्चों में आपातकालीन उपयोग के लिए अधिकृत किया है।

येल मेडिसिन बाल चिकित्सा अस्पताल विशेषज्ञ मैग्ना डायस का कहना है कि बच्चों के सीओवीआईडी ​​​​से गंभीर रूप से बीमार होने की संभावना कम है, लेकिन कुछ अभी भी बीमार पड़ते हैं। वह उन माता-पिता से कहती है जो अभी भी निश्चित नहीं हैं कि उन्हें अपने बच्चों के लिए टीका लगवाना चाहिए या नहीं, वे अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें, खासकर यदि उनके बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमज़ोर है।

"उस मामले में, मुझे लगता है कि उनकी रक्षा करना कोई आसान काम नहीं है," वह कहती हैं।

Q

क्या नोवावैक्स की ओर से कोई अद्यतन COVID वैक्सीन है?

A

FDA ने XBB.1.5 स्ट्रेन को लक्षित करने के लिए विकसित वैक्सीन नोवावैक्स के एक अद्यतन संस्करण को अधिकृत किया। 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के व्यक्तियों को पहले एक COVID-19 वैक्सीन का टीका लगाया गया था (और जिन्हें पहले से ही हाल ही में अपडेट किए गए mRNA COVID-19 वैक्सीन का टीका नहीं लगाया गया है) एक खुराक प्राप्त करने के लिए पात्र हैं; बिना टीकाकरण वाले व्यक्ति दो खुराक प्राप्त कर सकते हैं।

एफडीए के अनुसार, अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु सहित सीओवीआईडी ​​​​-19 के गंभीर परिणामों के खिलाफ बेहतर सुरक्षा प्रदान करने के लिए अद्यतन वैक्सीन पते वर्तमान में प्रसारित हो रहे हैं।

फाइजर-बायोएनटेक और मॉडर्ना टीके मैसेंजर आरएनए (एमआरएनए) तकनीक का उपयोग करते हैं, जो शरीर की कोशिकाओं को प्रोटीन बनाने का निर्देश देता है जो सीओवीआईडी ​​​​-19 के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है। नोवावैक्स प्रोटीन-आधारित वैक्सीन एक पुरानी, ​​​​अधिक पारंपरिक तकनीक और एक अलग तंत्र का उपयोग करती है - यह सीधे स्पाइक प्रोटीन (प्रयोगशाला में तैयार) और एक अन्य घटक को शरीर में इंजेक्ट करती है, जिससे वायरस से लड़ने वाले एंटीबॉडी और टी कोशिकाओं का उत्पादन होता है। नोवावैक्स वैक्सीन अमेरिका में उपलब्ध एकमात्र गैर-एमआरएनए कोविड-19 वैक्सीन है।

Q

मुझे अद्यतन COVID वैक्सीन कब लेनी चाहिए?

A

रॉबर्ट्स लोगों को प्रतिरक्षा के लिए अक्टूबर में टीका लेने के लिए प्रोत्साहित करते हैं जो सर्दियों के मध्य तक चलेगा, जब मामले चरम पर होने की उम्मीद होती है। उनका कहना है कि शॉट दो सप्ताह के भीतर प्रतिरक्षा को बढ़ावा देगा, और अधिकतम टीका सुरक्षा आमतौर पर शॉट के बाद पहले तीन महीनों में होती है।

"मैं कहूंगा कि अक्टूबर वह समय है जब आप इसे प्राप्त करने के बारे में सोचना शुरू करना चाहते हैं, यह अनुमान लगाते हुए कि नवंबर, दिसंबर और जनवरी कठिन अवधि होगी।"

Q

क्या मुझे अद्यतन COVID वैक्सीन और अन्य मौसमी टीके एक ही समय पर लगवाने चाहिए?

A

सीडीसी सीओवीआईडी ​​​​शॉट और वार्षिक फ्लू वैक्सीन एक साथ प्राप्त करना सुरक्षित मानता है। एक ही बार में दोनों टीके लगाने के प्रभावों का पता लगाने के लिए अनुसंधान भी प्रगति पर है।

लेकिन वृद्ध वयस्कों और गर्भवती महिलाओं (जो अपने नवजात शिशुओं में एंटीबॉडी पारित कर सकते हैं) के लिए रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी) टीके इस पतझड़ में बिल्कुल नए हैं, और निश्चित रूप से यह कहने के लिए डेटा नहीं है कि इन्हें उसी समय दिया जा रहा है या नहीं अन्य दो शॉट सर्वोत्तम रणनीति है।

Q

मुझे अद्यतन COVID वैक्सीन कहां मिल सकती है?

A

पिछले COVID-19 टीकों की तरह, यह भी भाग लेने वाली फार्मेसियों और प्रदाता कार्यालयों में उपलब्ध होगा। अपने आस-पास वैक्सीन ले जाने वाला स्थान ढूंढने और अपॉइंटमेंट शेड्यूल करने के लिए, यहां जाएं टीके.gov. आप 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489) पर भी कॉल कर सकते हैं। सावधान रहें कि वर्तमान वितरण और बीमा मुद्दों के कारण कुछ स्थानों पर अस्थायी रूप से टीकों की उपलब्धता में देरी हो सकती है।

सीडीसी के अनुसार, टीके बीमा द्वारा कवर किए जाते हैं, जिसमें निजी बीमा, मेडिकेयर योजना और मेडिकेड योजना शामिल हैं। गैर-बीमाकृत बच्चों और गैर-बीमाकृत वयस्कों को भी क्रमशः वैक्सीन फॉर चिल्ड्रेन प्रोग्राम और ब्रिज एक्सेस प्रोग्राम के माध्यम से पहुंच प्राप्त है।

नोट: मूल प्रकाशन के समय इस लेख की जानकारी सटीक थी। क्योंकि COVID-19 के बारे में जानकारी तेज़ी से बदलती है, हम आपको इसकी वेबसाइटों पर जाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (CDC), विश्व स्वास्थ संगठन (डब्ल्यूएचओ), और नवीनतम जानकारी के लिए आपका राज्य और स्थानीय सरकार।

येल मेडिसिन लेखों में दी गई जानकारी केवल सामान्य सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेखों की किसी भी सामग्री का उपयोग आपके डॉक्टर या अन्य योग्य चिकित्सक की चिकित्सा सलाह के विकल्प के रूप में नहीं किया जाना चाहिए। किसी चिकित्सीय स्थिति के संबंध में आपके किसी भी प्रश्न के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की व्यक्तिगत सलाह लें।

स्रोत: येल विश्वविद्यालय

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