एक कोविद -19 कोरोनावायरस वैक्सीन कितना प्रभावी है जो महामारी को रोकने के लिए आवश्यक है?

एक कोविद -19 कोरोनावायरस वैक्सीन कितना प्रभावी है जो महामारी को रोकने के लिए आवश्यक है? वैक्सीन की प्रभावशीलता जितनी कम होगी, किसी न किसी रूप में सामाजिक गड़बड़ी की संभावना अधिक होगी। गेटी इमेजेज के जरिए गोपीका

अमेरिका एक COVID-19 कोरोनावायरस वैक्सीन पर अपनी उम्मीद जता रहा है, लेकिन क्या महामारी को रोकने और जीवन को सामान्य होने देने के लिए केवल एक टीका ही पर्याप्त होगा?

इसका उत्तर इस बात पर निर्भर करता है कि टीका कितना अच्छा है।

In एक खोज अमेरिकन जर्नल ऑफ प्रिवेंटिव मेडिसिन में 15 जुलाई को प्रकाशित, मैंने और मेरे सहयोगियों ने देश के प्रत्येक व्यक्ति के कंप्यूटर सिमुलेशन का उपयोग यह दिखाने के लिए किया कि महामारी को समाप्त करने के लिए कितना प्रभावी होगा और कितने लोगों को टीका लगवाना होगा। हमने पाया कि एक कोरोनोवायरस वैक्सीन की प्रभावशीलता 70% या इससे भी अधिक 80% हो सकती है, इससे पहले कि अमेरिकी सुरक्षित रूप से सामाजिक गड़बड़ी पर भरोसा करना बंद कर सकें। तुलना करके, खसरे के टीके की प्रभावकारिता 95% -98% है, और फ्लू का टीका 20% -60% है।

इसका मतलब यह नहीं है कि कम सुरक्षा प्रदान करने वाला टीका बेकार होगा, लेकिन इसका मतलब होगा कि किसी न किसी रूप में सामाजिक गड़बड़ी अभी भी आवश्यक हो सकती है।

वैसे भी वैक्सीन 'प्रभावशीलता' क्या है?

कुछ राजनीतिक नेताओं ने सुझाव दिया है कि समाज जल्द ही सामान्य हो जाएगा, खासकर अगर वैक्सीन द्वारा उपलब्ध हो जाता है वर्ष का अंत या 2021 की शुरुआत में. कुछ टीके अभी शुरुआती दौर के ट्रायल में हैं, लेकिन यह समयरेखा अभी भी बहुत आशावादी होगी।

हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक टीका कई अन्य उत्पादों की तरह है: जो मायने रखता है वह सिर्फ यह नहीं है कि उत्पाद उपलब्ध है बल्कि यह भी कितना प्रभावी है। उदाहरण के लिए कपड़े ले लो। यदि आप एक औपचारिक रात्रिभोज में जा रहे हैं, तो अंडरवियर केवल आंशिक रूप से आपको कवर कर सकता है, लेकिन इस अवसर के लिए पर्याप्त रूप से पर्याप्त नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि अंडरवियर बेकार है।

इसी तरह, विभिन्न टीके विभिन्न स्तरों की सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं। वैज्ञानिक इस बारे में बात करते हैं टीका की प्रभावकारिता या प्रभावशीलता। यदि 100 लोग जो वायरस के संपर्क में नहीं आए हैं, उन्हें एक वैक्सीन दी जाती है जिसमें 80% की प्रभावकारिता होती है, इसका मतलब है कि उनमें से औसतन 80 लोग संक्रमित नहीं होंगे।


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प्रभावकारिता और प्रभावशीलता के बीच का अंतर यह है कि पूर्व लागू होता है जब टीकाकरण को नियंत्रित परिस्थितियों में दिया जाता है, जैसे नैदानिक ​​परीक्षण, और उत्तरार्द्ध "वास्तविक दुनिया" स्थितियों के तहत होता है। आमतौर पर, एक टीके की प्रभावशीलता इसकी प्रभावकारिता से कम होती है।

कंप्यूटर सिमुलेशन दिखाते हैं कि क्या हो सकता है

चूंकि COVID-19 कोरोनावायरस वैक्सीन अभी भी विकास के अधीन हैं, अब समय है कि वे वैक्सीन प्रभावकारिता के स्तर को निर्धारित करें, साथ ही साथ उम्मीदों का प्रबंधन भी करें। कंप्यूटर सिमुलेशन चलाना वास्तव में नैतिक रूप से ऐसा करने का एकमात्र तरीका है।

अध्ययन के लिए, हमारी PHICOR टीम सिटी विश्वविद्यालय, न्यूयार्क ग्रेजुएट स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ एंड हेल्थ पॉलिसी, वैज्ञानिकों के साथ काम कर रहा है नेशनल स्कूल ऑफ ट्रॉपिकल मेडिसिन बेयलर कॉलेज ऑफ मेडिसिन में, पूरे संयुक्त राज्य अमेरिका के कंप्यूटर सिमुलेशन मॉडल और इसकी आबादी को एक दूसरे के साथ बातचीत करते हुए विकसित किया गया। उस मॉडल का उपयोग करते हुए, हम विभिन्न तरीकों से इस आभासी आबादी में COVID -19 वायरस को पेश करने में सक्षम थे और यह विभिन्न महामारी परिदृश्यों में एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल गया था। प्रत्येक नकली व्यक्ति जो संक्रमित हो जाता है, उसे अस्पताल में भर्ती होने की संभावना है, उसे वेंटिलेटर पर रखा जाता है या वास्तविक दुनिया में समस्याओं की गंभीरता के आधार पर मर रहा है।

इस नकली आबादी का उपयोग करने वाले प्रयोग अलग-अलग टीकों का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं और अगर महामारी के दौरान अलग-अलग समय में आबादी के विभिन्न अनुपातों का टीकाकरण किया जाता है, तो क्या होने की संभावना है। परिणाम दिखाते हैं कि प्रभावकारिता के विभिन्न स्तरों के साथ टीके महामारी को कैसे प्रभावित करेंगे और इसका उपयोग चीजों की संख्या जैसे कि संक्रमित होने वाले लोगों, स्वास्थ्य परिणामों और लागतों पर प्रभाव का अनुमान लगाने के लिए किया जा सकता है। इस मामले में, हमने माना कि केवल एक टीकाकरण की आवश्यकता होगी।

महामारी को रोकने में क्या लगेगा?

आमतौर पर, एक महामारी या महामारी में, जैसा कि अधिक लोग वायरस के संपर्क में होते हैं, प्रति दिन नए संक्रमण की संख्या लगातार बढ़ जाती है जब तक कि यह एक चरम तक नहीं पहुंचता और गिरना शुरू हो जाता है। बेशक, कितना समय लगता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि वायरस और उस पर प्रतिक्रिया समय के साथ कैसे विकसित हो सकती है।

महामारी को रोकने के लिए, प्रति दिन नए संक्रमण की संख्या को शून्य तक छोड़ने की जरूरत है, या कम से कम बहुत कम संख्या में, जितनी जल्दी हो सके।

यदि COVID-19 महामारी अभी शुरू हुई थी और संक्रमित आबादी 0% के करीब थी, तो सिमुलेशन बताते हैं कि अगर पूरी आबादी का टीकाकरण किया गया था, तो वैक्सीन की प्रभावशीलता कम से कम 60% कोरोनावायरस को रोकने के लिए होगी। अतिसंवेदनशील लोगों की संख्या को देखते हुए जिन्हें उम्र या स्वास्थ्य समस्याओं के कारण टीका नहीं लगाया जा सकता था और जो संख्या टीकाकरण के लिए मना कर देगी, वह शायद असंभव है।

यदि केवल 75% आबादी का टीकाकरण हो जाता है, तो टीका प्रभावकारिता लगभग 70% होनी चाहिए। यदि केवल 60% लोग टीकाकरण करवाते हैं, तो दहलीज और भी अधिक बढ़ जाती है, लगभग 80%। यह सुनिश्चित करने के बारे में है कि वायरस अधिक लोगों को संक्रमित नहीं कर सकता है।

वे संख्याएं मानती हैं कि वायरस से संक्रमित व्यक्ति औसतन 2.5 अन्य लोगों को संक्रमित करता है। यदि वायरस अधिक संक्रामक है, तो टीका अधिक कुशल होना चाहिए।

अब, महामारी के साथ आगे, चोटी की ऊंचाई कम हो सकती है। यह पहाड़ पर चढ़ने जैसा है - आप पहले से ही एक निश्चित ऊंचाई पर हैं। इसके अलावा, जब अधिक संक्रामक लोग इधर-उधर भाग रहे हों तो महामारी को बंद करना कठिन होता है।

इसलिए, जब आबादी का 5% पहले से ही वायरस से संक्रमित हो गया है, तो आप जो सबसे अच्छा कर सकते हैं वह लगभग 85% तक कम हो सकता है। 0% और 5% के बीच का अंतर लाखों संक्रमणों को जोड़ सकता है। अब तक, 1% के बारे में अमेरिकी आबादी के संक्रमित होने की पुष्टि की गई है, लेकिन अधिकारियों का अनुमान है कि वास्तविक प्रतिशत बहुत अधिक है।

कितने लोगों को टीका लगाया जाना महत्वपूर्ण है

इन निष्कर्षों के आधार पर, 60% से कम प्रभावकारिता वाला एक टीका अभी भी महामारी को रोक सकता है और समाज को सामान्य होने की अनुमति दे सकता है। हालांकि, सबसे ज्यादा अगर सभी आबादी को टीका नहीं लगाया जाएगा।

ऐसा प्रतीत होता है कि चुनावों को देखते हुए इसकी संभावना कम ही है केवल तीन-चौथाई के बारे में अमेरिकियों का कहना है यदि उन्हें सुरक्षित होने का आश्वासन दिया जाता है, तो उन्हें कोरोनवायरस वायरस का टीका मिलेगा।

कम लोगों की रक्षा के साथ, एक वैक्सीन को कम से कम 80% की प्रभावकारिता के साथ महामारी को रोकने में सक्षम होना होगा, जिसका अर्थ है कि सामाजिक गड़बड़ी को पूरी तरह से शांत किया जा सकता है। यह COVID-19 कोरोनावायरस वैक्सीन विकसित करते समय लक्ष्य करने के लिए एक लक्ष्य प्रदान कर सकता है।

फिर, इसका मतलब यह नहीं है कि कम प्रभावकारिता वाला एक टीका उपयोगी नहीं होगा। इसका मतलब यह होगा कि सामाजिक गड़बड़ी और मुखौटा पहनने की संभावना तब तक जारी रहेगी जब तक कि महामारी अपना पाठ्यक्रम या वैक्सीन नहीं चलाती है जो वास्तव में "अच्छा पर्याप्त" है।वार्तालाप

के बारे में लेखक

ब्रूस वाई। ली, स्वास्थ्य नीति और प्रबंधन के प्रोफेसर, सिटी विश्वविद्यालय, न्यूयार्क

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.


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