रक्तस्राव विकारों वाली महिलाएं उचित परीक्षण और उपचार प्राप्त करने के लिए 15 वर्षों तक इंतजार कर सकती हैं। (Shutterstock)
सभी महिलाओं के बारे में 30 प्रतिशत उनके प्रजनन वर्षों के दौरान कुछ बिंदु पर भारी मासिक धर्म की रिपोर्ट करते हैं। 15 तक इनमें से एक प्रतिशत है अंतर्निहित रक्तस्राव विकार और अभी तक अधिकांश का निदान नहीं किया गया है, छोड़कर एक उपचार योग्य समस्या से पीड़ित हजारों महिलाएं.
महारानी विश्वविद्यालय में एक हेमटोलॉजिस्ट और चिकित्सक वैज्ञानिक के रूप में, जो विरासत में मिले रक्तस्राव विकारों के रोगियों की देखभाल करते हैं, यह मेरे लिए निराशा का एक प्रमुख स्रोत है कि रक्तस्राव विकारों वाली महिलाएं उचित परीक्षण और उपचार प्राप्त करने के लिए 15 वर्षों तक इंतजार कर सकती हैं।
मुझे इससे भी ज्यादा चिंता इस बात की है कि उन लोगों के साथ क्या होता है जिन्हें कभी पता नहीं चलता है। इन महिलाओं को तीव्र रक्तस्राव का खतरा होता है जिससे रक्त में संक्रमण और हिस्टेरेक्टॉमी की आवश्यकता होती है।
क्योंकि अप्रैल 17 29th वार्षिक है विश्व हीमोफिलिया दिवस - हेमोफिलिया के बारे में आउटरीच और शिक्षा पर केंद्रित एक दिन - मैं भारी अवधि के बारे में कुछ सबूत-आधारित जानकारी साझा करना चाहूंगा, हेमोफिलिया का एक महिला "वाहक" होने का क्या मतलब है और आप आसानी से रक्तस्राव विकार के लिए खुद का परीक्षण कैसे कर सकते हैं।
आयरन की कमी और असामान्य अवधि
महिलाओं को प्रभावित करने वाले रक्तस्राव विकारों में शामिल हैं वॉन विलेब्रांड रोग और हीमोफिलिया - दोनों विरासत में मिले हैं और "थक्के कारक" (सामान्य रक्त के थक्के के लिए आवश्यक प्रोटीन) के निम्न स्तर के कारण होते हैं।
रक्तस्राव विकार वाले परिवारों में, महिलाओं को यह महसूस करना आम है कि उनके पीरियड्स भारी नहीं होते हैं क्योंकि परिवार की अन्य प्रभावित महिलाओं में भी ऐसी ही समस्या होती है। उनके लिए, भारी अवधि सामान्य लगती है।
अवधियों के बारे में एक खुली चर्चा के खिलाफ सामाजिक कलंक भी हैं जिन्हें दूर करना मुश्किल हो सकता है। और सामान्य बनाम असामान्य अवधियों के बारे में सटीक जानकारी की कमी है।
भारी और असामान्य अवधियों की प्रमुख विशेषताओं में शामिल हैं हर घंटे से अधिक पैड या टैम्पोन बदलें, होने लोहे की कमी से एनीमिया, बार बार अपनी चादर के माध्यम से भिगोने रात में और खून बह रहा है सात दिनों से अधिक समय तक रहता है.
आयरन की कमी से एनीमिया विशेष चिंता का विषय है क्योंकि यह थकान और सांस की तकलीफ के साथ-साथ खराब स्कूल और नौकरी के प्रदर्शन की ओर जाता है।
लोहे की कमी और भारी अवधि को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है लेकिन यह एक अंतर्निहित रक्तस्राव विकार के संकेत हो सकते हैं। निदान हो जाने के बाद दोनों का आसानी से इलाज किया जाता है।
महिलाओं को हीमोफिलिया भी हो सकता है
जो महिलाएं हीमोफिलिया की वाहक होती हैं, उन्हें अक्सर "केवल वाहक" माना जाता है - जो अपने बच्चों को उत्परिवर्ती जीन से गुजरने में सक्षम होती हैं। उन्हें यह बात उनके डॉक्टर द्वारा बताई जा सकती है। उनका रक्तस्राव अक्सर इस गलत धारणा के कारण अनुपचारित हो जाता है।
हालांकि, मेरे अपने शोध से पता चला है कि हेमोफिलिया वाहकों के 30 से 40 के आसपास असामान्य रक्तस्राव का अनुभव होता है हेवी पीरियड्स, पोस्ट-पार्टम हेमरेज और जॉइंट ब्लीड्स। कुछ, लेकिन सभी नहीं, कम थक्के कारक स्तर होते हैं।
प्रभावी खून बह रहा विकारों के साथ महिलाओं में भारी समय के लिए उपचार व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। इनमें ओरल कॉन्ट्रासेप्टिव पिल और ट्रांसडेक्सामिक एसिड (जो थक्का टूटने को रोकते हैं) और डेस्मोप्रेसिन (जिससे क्लॉटिंग फैक्टर का स्तर बढ़ जाता है) जैसी दवाएं शामिल हैं।
स्त्री रोग संबंधी विकल्प जैसे लेवोनोर्गेस्ट्रेल इंट्रायूटरिन डिवाइस (आईयूडी) और एंडोमेट्रियल ablation भी मौजूद हैं।
मासिक धर्म के आसपास के कलंक रक्तस्राव विकारों के सटीक निदान को रोक सकते हैं। इधर, हम्बर कॉलेज लाहौर में छात्र समूह इग्नाइट स्टूडेंट लाइफ के उपाध्यक्ष एलिसा लिम ने इस कलंक से निपटने के लिए टोरंटो के 2018 में छात्रों को मुफ्त मासिक धर्म संबंधी उत्पाद प्रदान किए। कनाडा प्रेस / गैलीट रोडन
दुर्लभ मामलों में, रक्तस्राव विकारों वाली महिलाओं को भारी अवधि को नियंत्रित करने के लिए थक्के कारक संक्रमण की आवश्यकता होती है। यदि लोहे की कमी हो, आयरन पूरकता उपचार का एक प्रमुख घटक है क्योंकि यह जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है। आयरन की कमी को ठीक करने के लिए अकेले डाइटरी आयरन का सेवन पर्याप्त नहीं है, खासकर एक बार जब यह एनीमिया का कारण बन जाता है।
ऐतिहासिक रूप से, हेमोफिलिया के लिए अनुसंधान और शिक्षा का अधिकांश ध्यान बीमारी के साथ लड़कों और पुरुषों के लिए उपचार में सुधार पर था। मुख्य पथ लापता थक्के कारक का लगातार अंतःशिरा संक्रमण है। के विकास सहित महत्वपूर्ण प्रगति की गई है बेहतर उपचार और इलाज की संभावना.
क्या आपके रक्तस्राव के लक्षण सामान्य हैं?
कई संगठन अब रक्तस्राव विकारों के बारे में सार्वजनिक ज्ञान बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित कर रहे हैं। महिलाओं की हीमोफीलिया को लेकर जो मान्यता है वह संगठनों जैसे प्रयासों से बढ़ रही है हीमोफिलिया का विश्व महासंघ.
हीमोफिलिया से पीड़ित महिलाओं के लिए उपन्यास चिकित्सा की भूमिका स्पष्ट नहीं है, और अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है कि यह समझने के लिए कि इन महिलाओं को खून क्यों आता है। एक हाल के एक अध्ययन मेरी प्रयोगशाला से पता चला है कि हीमोफिलिया वाहकों के रक्त के थक्के बनाने की प्रणाली हेमोस्टैटिक तनाव (जैसे आघात) के साथ-साथ स्वस्थ नियंत्रण में नहीं होती है। चोट लगने के बाद रक्त के थक्के जमने की तीव्र और निरंतर वृद्धि से रक्तस्राव रुकने की आवश्यकता होती है और यह हीमोफिलिया अवरोधकों में काफी बिगड़ा हुआ था।
यदि आप सोच रहे हैं कि क्या आपको रक्तस्राव विकार है, तो स्व-बैट (स्व प्रशासित रक्तस्राव मूल्यांकन उपकरण) स्वतंत्र रूप से उपलब्ध है और यह बता सकता है कि आपके रक्तस्राव के लक्षण सामान्य या असामान्य हैं।
यह उपकरण रक्तस्राव स्कोर उत्पन्न करने के लिए आपके रक्तस्राव के लक्षणों के बारे में जानकारी का विश्लेषण करता है। एक उच्च रक्तस्राव स्कोर एक अंतर्निहित रक्तस्राव विकार होने की वृद्धि की संभावना के साथ जुड़ा हुआ है और इसे आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए।
रक्तस्राव विकारों के साथ महिलाओं द्वारा सामना की गई समस्याओं को समझने में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है। अधिक शोध और शिक्षा की आवश्यकता है ताकि सभी महिलाओं का निदान और उपचार ठीक से हो सके।
के बारे में लेखक
पाउला जेम्स, मेडिसिन के प्रोफेसर, क्वींस यूनिवर्सिटी, ओन्टेरियो
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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