मुझे गर्भावस्था के बीच कब तक इंतजार करना चाहिए?यह अभी भी अस्पष्ट है कि क्या गर्भावस्था के बीच एक छोटा या लंबा अंतर अगली गर्भावस्था में जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। रिचर्ड जैम्स / अनप्लाश

महिलाएं अक्सर सोचती हैं कि गर्भवती होने से पहले जन्म देने के बाद "सही" समय क्या है। हाल ही में कनाडाई अध्ययन गर्भावस्था के बीच 12-18 महीनों का सुझाव है कि ज्यादातर महिलाओं के लिए आदर्श है।

लेकिन गर्भावस्था के बीच की अवधि, और चाहे एक छोटी या लंबी अवधि जोखिम पैदा करती है, अभी भी चुनाव लड़ रहा है, खासकर जब यह मां की उम्र जैसे अन्य कारकों की बात आती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उच्च आय वाले देशों में ज्यादातर गर्भावस्थाएं अंतर के बावजूद अच्छी तरह से जाती हैं।

छोटा और लंबा क्या है

पहली गर्भावस्था के अंत और अगले की अवधारणा के बीच का समय इंटरप्रगेंसी अंतराल के रूप में जाना जाता है। एक छोटा इंटरप्रगेंसी अंतराल है आमतौर पर परिभाषित किया गया 18 महीनों से कम दो साल तक। एक लंबे अंतःक्रिया अंतराल की परिभाषा भिन्न होती है - दो से अधिक, तीन या पांच साल के साथ सभी अलग-अलग अध्ययनों में उपयोग की जाती हैं।

अधिकांश अध्ययन इंटरप्रेगेंसी अंतराल में हर छह महीने के अंतर को देखते हैं। इसका मतलब यह है कि हम देख सकते हैं कि केवल एक छोटी अवधि (18 महीनों से कम) के विरुद्ध (छह महीने से कम) के बीच बहुत कम अवधि के बीच अलग-अलग जोखिम हैं।

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अधिकांश बाद की गर्भधारण, विशेष रूप से ऑस्ट्रेलिया जैसे उच्च आय वाले देशों में, अंतर के बावजूद अच्छी तरह से जाएं। में हाल ही में कनाडाई अध्ययन, इंटरप्रगेंसी अंतराल और मां की उम्र के आधार पर 400 में लगभग एक के बीच गंभीर जटिलता वाले माताओं का जोखिम भिन्न होता है।

स्थिरता या गंभीर शिशु जटिलता का जोखिम 2% से लगभग 3% तक भिन्न होता है। तो कुल मिलाकर, कम से कम 97% बच्चों और 99% माताओं में कोई बड़ा मुद्दा नहीं था।

मुझे गर्भावस्था के बीच कब तक इंतजार करना चाहिए?विकसित देशों में अधिकांश गर्भावस्थाएं बीच के अंतर के बावजूद अच्छी तरह से जाती हैं। शटरस्टॉक डॉट कॉम से

गर्भावस्था जटिलताओं के जोखिम में कुछ मतभेद इंटरप्रगेंसी अंतराल से संबंधित प्रतीत होते हैं। जन्म के बाद अगली गर्भावस्था के अध्ययन से पता चलता है कि:

अन्य कारकों के बारे में क्या?

जटिलताओं में कितने अंतर गर्भावस्था के बीच की अवधि के कारण होते हैं, अन्य कारकों जैसे कि मां की उम्र के विरुद्ध अभी भी चुनाव लड़ रहा है। एक तरफ, वहाँ हैं जैविक कारणों से गर्भावस्था के बीच में एक छोटी या लंबी अवधि जटिलताओं का कारण बन सकती है।

यदि अंतर बहुत छोटा है, तो माताओं में गर्भावस्था और स्तनपान के शारीरिक तनाव से पुनर्प्राप्त होने का समय नहीं हो सकता है, जैसे गर्भावस्था के वजन में वृद्धि और विटामिन और खनिज भंडार कम हो गया है। वे पिछले जन्म अनुभव और माता-पिता की मांग से भावनात्मक रूप से पूरी तरह से पुनर्प्राप्त नहीं हो सकते हैं।

यदि गर्भावस्था के बीच की अवधि काफी लंबी है, तो पिछली गर्भावस्था के लिए शरीर के सहायक अनुकूलन, जैसे गर्भाशय में परिवर्तन जो श्रम की दक्षता में सुधार करने के लिए सोचा जाता है, खो सकता है।

हालांकि, कई महिलाए जिनके पास एक छोटा इंटरप्रगेंसी अंतराल होता है, उनमें भी विशेषताएं होती हैं जो गर्भावस्था की जटिलताओं के जोखिम से अधिक होती हैं - जैसे छोटे या कम शिक्षित।

अध्ययन इन कारकों के लिए नियंत्रण करने का प्रयास करते हैं। हाल का कनाडाई अध्ययन अन्य चीजों के साथ पिछले बच्चों, धूम्रपान और पिछले गर्भावस्था के परिणामों की संख्या को ध्यान में रखा। फिर भी, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि 35-12-month अवधि की तुलना में पुरानी महिलाओं (24 वर्षों से अधिक) के लिए छह से कम महीने की अंतःक्रिया अवधि के साथ जटिलताओं के जोखिमों में मामूली वृद्धि हुई है।

हालांकि, अन्य अध्ययनों सहित 2014 पश्चिम ऑस्ट्रेलियाई कागज एक ही महिला में विभिन्न गर्भधारण की तुलना में, एक लघु अंतःक्रिया अंतराल के प्रभाव का थोड़ा सबूत मिला है।

तो, फैसला क्या है?

1990s और प्रारंभिक 2000s डेटा के आधार पर, विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिश की कम से कम 24 महीनों का अंतःक्रिया अंतराल। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि यह ऑस्ट्रेलिया जैसे उच्च संसाधन वाले देशों में अत्यधिक प्रतिबंधित है।

यद्यपि मामूली रूप से जोखिम में वृद्धि हो सकती है मां और बच्चा एक बहुत ही कम अंतराल (छह महीने से कम) के, पूर्ण जोखिम छोटे दिखाई देते हैं। के लिये ज्यादातर औरतें, विशेष रूप से पहले से ही जटिल स्वास्थ्य और जन्म के साथ अच्छे स्वास्थ्य में, परिवार की दूरी के बारे में उनकी इच्छा निर्णय लेने का मुख्य केंद्र होना चाहिए।

गर्भपात के बाद गर्भावस्था के मामले में, प्रतिबंधक सिफारिशों के लिए भी कम आवश्यकता दिखाई देती है। 2017 मिलियन गर्भावस्था से अधिक की 1 समीक्षा पाया गया कि, छः से 12 महीनों या 12 महीनों के अंतराल के अंतराल की तुलना में, छह महीने से कम समय के अंतःक्रिया अंतराल में गर्भपात और पूर्ववर्ती जन्म का कम जोखिम था, और प्री-एक्लेम्पसिया या छोटे बच्चों की दर में वृद्धि नहीं हुई थी।

इसलिए, गर्भपात के बाद गर्भावस्था के लिए महिलाओं को फिर से प्रयास करने के लिए तैयार होने के बाद, वे सुरक्षित रूप से ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है।वार्तालाप

के बारे में लेखक

अमांडा हेनरी, सीनियर लेक्चरर, स्कूल ऑफ विमेन एंड चिल्ड्रेन हेल्थ, UNSW

इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.

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