संपादक के नोट:
स्वास्थ्य संबंधी जानकारी और चिकित्सा प्रगति से भरी दुनिया में, यह विरोधाभासी है कि जो लोग अपने स्वास्थ्य के बारे में अत्यधिक चिंता करते हैं, बीमारी चिंता विकार (आईएडी) के रूप में जानी जाने वाली स्थिति, उन लोगों की तुलना में कम जीवनकाल रखती है जो कम चिंता करते हैं। हाल के स्वीडिश अध्ययन से यह आश्चर्यजनक रहस्योद्घाटन हमें स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के प्रति अपने दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करने के लिए मजबूर करता है। यह सुझाव देता है कि ऐसी चिंता का सबसे अच्छा उपाय निरंतर सतर्कता या जुनूनी चिंता नहीं हो सकता है, बल्कि सक्रिय ज्ञान-प्राप्ति हो सकती है। स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों को सीखने और समझने में सक्रिय रूप से संलग्न होने से व्यक्तियों को सशक्त बनाया जा सकता है, जिससे भय और अटकलों को सूचित जागरूकता और संतुलित निर्णय से बदला जा सकता है।
'हाइपोकॉन्ड्रिअक' शब्द से 'बीमारी चिंता विकार' में परिवर्तन इस स्थिति की अधिक दयालु और सूक्ष्म समझ का प्रतीक है। आईएडी की विशेषता यह है कि इसमें किसी गंभीर बीमारी के होने या उसे प्राप्त करने की अत्यधिक व्यस्तता होती है, जो अक्सर महत्वपूर्ण संकट और हानि का कारण बनती है। यह निरंतर चिंता बार-बार, अनावश्यक चिकित्सा नियुक्तियों या किसी गंभीर बीमारी का पता चलने के डर से चिकित्सा देखभाल से पूरी तरह परहेज करने में प्रकट हो सकती है। इस तरह की चरम सीमाएँ न केवल स्वास्थ्य देखभाल संसाधनों पर दबाव डालती हैं बल्कि पीड़ित व्यक्तियों की मानसिक पीड़ा को भी बढ़ाती हैं।
चिंता के आगे झुकने के बजाय सक्रिय ज्ञान-प्राप्ति को अपनाना, स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं से निपटने के लिए अधिक प्रभावी और स्वस्थ दृष्टिकोण प्रदान कर सकता है। अत्यधिक चिंता के स्थान पर समझ की खोज करके, व्यक्ति स्वास्थ्य पर अधिक संतुलित दृष्टिकोण प्राप्त कर सकते हैं, जिससे संभावित रूप से बेहतर मानसिक कल्याण और लंबा, स्वस्थ जीवन प्राप्त हो सकता है। - रॉबर्ट जेनिंग्स, InnerSelf.com
हाइपोकॉन्ड्रिया का विरोधाभास: स्वास्थ्य के बारे में चिंता करने से जीवनकाल छोटा क्यों हो सकता है
जो लोग अपने स्वास्थ्य के बारे में अत्यधिक चिंता करते हैं वे उन लोगों की तुलना में पहले मर जाते हैं जो ऐसा नहीं करते हैं हाल के एक अध्ययन स्वीडन से मिला है. यह अजीब लगता है कि हाइपोकॉन्ड्रिआक्स, जो परिभाषा के अनुसार, चिंता करते हैं, फिर भी उनके साथ कुछ भी गलत नहीं है, उन्हें हममें से बाकी लोगों की तुलना में कम जीवनकाल का आनंद लेना चाहिए। आइए और जानें.
सबसे पहले, शब्दावली के बारे में एक शब्द। "हाइपोकॉन्ड्रिअक" शब्द तेजी से अपमानजनक होता जा रहा है। इसके बजाय, हम चिकित्सा पेशेवरों को इस शब्द का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है बीमारी चिंता विकार (आईएडी)। इसलिए, अपने अधिक संवेदनशील पाठकों को उत्तेजित होने से बचाने के लिए, हमें इस शब्द का उपयोग करना चाहिए।
हम IAD को एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति के रूप में परिभाषित कर सकते हैं स्वास्थ्य को लेकर अत्यधिक चिंता, अक्सर इस निराधार धारणा के साथ कि कोई गंभीर चिकित्सीय स्थिति मौजूद है। यह डॉक्टर के पास बार-बार जाने से जुड़ा हो सकता है, या इसमें इस आधार पर पूरी तरह से परहेज करना शामिल हो सकता है कि एक वास्तविक और संभवतः घातक स्थिति का निदान किया जा सकता है।
बाद वाला संस्करण मुझे काफी तर्कसंगत लगता है। एक अस्पताल है खतरनाक जगह और आप ऐसी जगह पर मर सकते हैं।
IAD काफी दुर्बल करने वाला हो सकता है। इस स्थिति वाला व्यक्ति चिंता करने और क्लीनिकों और अस्पतालों का दौरा करने में बहुत समय व्यतीत करेगा। यह है स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए महंगा समय और नैदानिक संसाधनों के उपयोग के कारण यह काफी कलंकित करने वाला है।
व्यस्त स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर "वास्तविक परिस्थितियों" वाले लोगों के इलाज में समय बिताना पसंद करेंगे और अक्सर शांत भी हो सकते हैं खारिज. तो कर सकते हैं सार्वजनिक.
अब, उस अध्ययन के बारे में
स्वीडिश शोधकर्ताओं ने लगभग 42,000 लोगों पर नज़र रखी (जिनमें से 1,000 को आईएडी था) दो दशकों में. उस अवधि के दौरान, विकार वाले लोगों में मृत्यु का खतरा बढ़ गया था। (औसतन, चिंता करने वालों की मृत्यु कम चिंता करने वालों की तुलना में पांच साल कम उम्र में हुई।) इसके अलावा, प्राकृतिक और अप्राकृतिक दोनों कारणों से मृत्यु का जोखिम बढ़ गया था। शायद IAD वाले लोगों में आख़िरकार कुछ गड़बड़ है।
प्राकृतिक कारणों से मरने वाले आईएडी वाले लोगों में हृदय संबंधी कारणों, श्वसन कारणों और अज्ञात कारणों से मृत्यु दर में वृद्धि हुई थी। दिलचस्प बात यह है कि उनमें कैंसर से मृत्यु दर में वृद्धि नहीं हुई। यह अजीब लगता है क्योंकि कैंसर की चिंता व्याप्त है इस आबादी में. आईएडी समूह में अप्राकृतिक मृत्यु का मुख्य कारण आत्महत्या था, बिना आईएडी वाले लोगों की तुलना में कम से कम चार गुना वृद्धि हुई।
तो हम इन उत्सुक निष्कर्षों की व्याख्या कैसे करें?
आईएडी का मानसिक विकारों से गहरा संबंध माना जाता है। जैसे-जैसे आत्महत्या का जोखिम बढ़ता है मनोरोग, तो यह निष्कर्ष काफी उचित लगता है। यदि हम इस तथ्य को जोड़ते हैं कि आईएडी वाले लोग कलंकित और खारिज महसूस कर सकते हैं, तो इसका मतलब यह है कि यह चिंता और अवसाद में योगदान दे सकता है, जिससे अंततः कुछ मामलों में आत्महत्या हो सकती है।
प्राकृतिक कारणों से मृत्यु के बढ़ते जोखिम को समझाना कम आसान लगता है। जीवनशैली के कारक हो सकते हैं. शराब, धूम्रपान और नशीली दवाओं का उपयोग है और भी आम चिंतित लोगों और मानसिक विकार वाले लोगों में। यह ज्ञात है कि ऐसी बुराइयां किसी की दीर्घायु को सीमित कर सकती हैं और इसलिए वे आईएडी से मृत्यु दर में वृद्धि में योगदान कर सकती हैं।
आईएडी उन लोगों में अधिक आम माना जाता है जिनके परिवार का कोई सदस्य गंभीर बीमारी से पीड़ित रहा हो। चूंकि कई गंभीर बीमारियों में आनुवंशिक घटक होता है, इसलिए मृत्यु दर में इस वृद्धि के लिए अच्छे संवैधानिक कारण हो सकते हैं: "दोषपूर्ण" जीन के कारण जीवनकाल छोटा हो जाता है।
चिंताग्रस्त लोगों में शराब पीने की संभावना अधिक होती है।
हम क्या सीख सकते हैं?
डॉक्टरों को मरीजों की अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं के प्रति सतर्क रहने की जरूरत है और उन्हें अधिक ध्यान से सुनना चाहिए। जब हम अपने मरीज़ों को नजरअंदाज करते हैं, तो हम अक्सर बुरी तरह फंस सकते हैं। आईएडी वाले लोगों में एक छिपा हुआ अंतर्निहित विकार हो सकता है - एक अलोकप्रिय निष्कर्ष, मैं स्वीकार करता हूं।
शायद हम इस बात को फ्रांसीसी उपन्यासकार के मामले से स्पष्ट कर सकते हैं, मार्सेल Proust. प्राउस्ट को अक्सर उनके जीवनीकारों द्वारा हाइपोकॉन्ड्रिआक के रूप में वर्णित किया गया है, फिर भी 1922 में 51 वर्ष की आयु में उनकी मृत्यु ऐसे समय में हुई जब एक फ्रांसीसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा 63 वर्ष थी.
अपने जीवन के दौरान, उन्होंने कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल की शिकायत की लक्षण जैसे कि परिपूर्णता, सूजन और उल्टी, फिर भी उसके चिकित्सा परिचारकों को कुछ भी गलत नहीं लग सका। वास्तव में, उन्होंने जो वर्णन किया वह सुसंगत है gastroparesis.
यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की गतिशीलता कम हो जाती है और यह अपेक्षा से अधिक धीरे-धीरे खाली होता है, जिससे यह अधिक भर जाता है। इससे उल्टी हो सकती है और इसके साथ ही उल्टी के सांस के साथ अंदर जाने का खतरा भी बढ़ जाता है, जिससे एस्पिरेशन निमोनिया हो सकता है और ऐसा माना जाता है कि प्राउस्ट की मृत्यु निमोनिया की जटिलताओं के कारण हुई है।
अंत में, सावधानी का एक शब्द: आईएडी के बारे में लिखना काफी जोखिम भरा हो सकता है। फ्रांसीसी नाटककार मोलिएरे ने लिखा ले मलाडे इमेजिनेयर (द इमेजिनरी इनवैलिड), आर्गन नामक हाइपोकॉन्ड्रिआक के बारे में एक नाटक है जो अपने मेडिकल बिल को कम करने के लिए अपनी बेटी की शादी एक डॉक्टर से कराने की कोशिश करता है। जहां तक मोलिएरे का सवाल है, उनकी मृत्यु हो गई उनके काम का चौथा प्रदर्शन. हाइपोकॉन्ड्रिअक्स का मज़ाक उड़ाना आपके जोखिम पर है।
स्टीफन ह्यूजेस, चिकित्सा में वरिष्ठ व्याख्याता, एंग्लिया रस्किन विश्वविद्यालय
इस लेख से पुन: प्रकाशित किया गया है वार्तालाप क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत। को पढ़िए मूल लेख.
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